Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кроворазжижающие
6 ответовДобрый день! Мне и маме сделали анализы на Д-димеры, чтобы понять нужно ли пить кроворазжижающие (есть поражение лёгких 24 процента) у меня и у неё (около 4%) Нужно ли нам пить их при следующих показателях - 0.23 у меня и 0.27 у мамы?
Здравсивуйте, Павел! Нет, не нужно. Коагулограмма в норме
У мужа вредные условия труда. КТ легких-двухстронняя пневмония, д-димеры-801. Пропили Амоксиклав 8 дн. Температура пока держится. Сделали УЗИ сердца, ЭКГ, спирографию, КТ грудной клетки с контрастированием, сдали кровь, мочу. Под вопросом тромбоэмболия. Помогите поставить...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований. При таких результатах мы видим участки изменения лёгочной ткани, которые могут указывать на тромбоэмболию лёгочной артерии, соответствующие изменения функции сердца с расширением правых отделов и повышением давления в легочных сосудах, а также изменения в крови - признаки "сгущения" крови, повышения свёртываемости Отсутствие явного тромбоза в глубоких венах убедительно не исключает возможности тэла В таких случаях лучшая тактика это госпитализация в стационар для динамического наблюдения, контроля д-димера в динамике, коррекции лечения. В таких случаях можем сделать вывод о неэффективности антибиотика, так как положительная динамика по температуре и симптомам должна быть в течение 48-72 часов от начала приема В таких случаях рассматриваем замену на левофлоксацин или кларитромицин в условиях стационара. Также в таких случаях подбирается антикоагулянтная терапия строго под контролем лечащего врача Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Сдала анализы на свертываемость крови,д димеры и тому подобное,пугают отклонения ,скажите пожалуйста что делать и опасны ли эти отклонения? Анализ сдавала сама,ни кто не направлял,невролог прописал таблетки для кровообращения до анализа и я запаниковала…Можно ли для улучшения...
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, Меня зовут Марина, мне 55 лет. Вчера 1.11.21 выписали из больницы, диагноз ковид-19 Двухсторонняя вирусная пневмония, КТ-2. По анализам и динамике врачи в больнице общались мало. Из эпикриза Коагулограмма при поступлении в стационар 21.10.21 АЧТВ...
Здравствуйте, Марина, вам надо сдать свежие анализы крови - общий и коагулграмму с д димером По крайней коагулограмме приём Ксалерто вам не показан
Беременность 3, 6 недель. Первая беременность закончилась в 25 недели была тяжелая преэклампсия. Вторую выносила на клексане и аспирине. Шас сдала коагулограмму и там Антитромбин - III (АТ III, Antithrombin III) 70, Д - димеры (D-dimer) 1.11, Волчаночный антикоагулянт...
Здравствуйте Лаборатория не подтвердила значимого количества антител (волчаночный антикоагулянт отрицательный), что говорит об отсутствии антифосфолипидного синдрома . Д Димер - этот показатель может в норме повышаться при беременности и его норм по триместрам не существует. Терапии для его снижения не требуется. В практике полезен при уже случившемся тромбозе , который подтверждён по УЗИ или КТ. Нормальный же уровень д димера вне беременности не исключает развитие тромбоза. Отмечается снижение антитромбина 3. Учитывая данный фактор , может быть использован НМГ ( например , клексан 0,4 подкожно ). Рассматривается очная консультация гематолога. В такой ситуации важна и оценка факторов риска по ВТЭО. С таблицей можно ознакомиться в интернете. Где сумма баллов 3 и более будет являться показанием к назначению НМГ (например, клексан).
Повышены тромбоциты
17 ответовДобрый день! На протяжении последних 5 лет постоянный рост количества тромбоцитов от 353 до 701. Гемоглобин в районе 131-142. Терапевт рекомендовал пить больше воды и назначил АСК -кардио в дозировке 100. Неоднократно сдавала коагулограмму показатели в пределах нормы, за...
Здравствуйте, Ирина Владимировна. Стойкое повышение тромбоцитов более 450 требует дообследования. Прежде всего нужно исключить первичный тромбоцитоз (миелопролиферативное заболевание). В этом случае выполняют УЗИ селезенки, сдают анализы (СРБ, ЛДГ, мочевая кислота, ферритин, НТЖ), проводят генетическое исследование на мутации JAK2V617F, САLR, МРL. В случае неясного диагноза проводят биопсию костного мозга. Если первичный тромбоцитоз исключен, то вероятнее всего причиной является реактивный тромбоцитоз на фоне хронического воспалительного процесса (повышение фибриногена также обусловлено этим). Аспирин в небольшой дозировке 75-100 мг в сутки желательно продолжать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность после замершей
11 ответовДве замершие беременности на ранних сроках. После сдачи ген., анализов врач выписала клексан. Подскажите с чего начать планирование в моем случае? При + тесте на беременность - сдать гемостазиограмму (фибриноген, Д-димеры, РФМК, АПТВ, агрегация тромб с АДФ), при...
Здравствуйте Какие изменения в анализах у вас выявлены? К наследственной тромбофилии относятся только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Витамин С по 1000мг
8 ответовДобрый вечер! Предисловие: Лечусь от ковида в домашних условиях. Поражение лёгких КТ-1 (24%). Не пью кроворазжижающие (д-димеры 0.23). Вопрос такой: недавно прочитал, что витамин С в больших дозировках может повышать шанс тромбоза (который, как я понял, при ковиде...
Здравствуйте! Такие дозировки витамина С безопасны, не переживайте
Первичный результат д-димеры 1,163 мг/л, врач назначил прием Ксарелто 10 мг в течении месяца, после повторного анализа результат стал 0,558 мг/л. Нужно ли дальше принимать Ксарелто 10 мг , если показатель в норме? Ранее принимала кардиомагнил 75 мг. Прикрепляю результати узи...
Здравствуйте. Более правильно правильно решить этот вопрос с оперировавшим хирургом. А данном случае по результатам анализов показаний для дальнейшего приема Ксарелто нет. Уточните есть сердечно-сосудистые заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. 13.01.2025 прошла последний 4 курс хт. На 25.01 назначена КТ с контрастом, Перед последним курсом хт были повышены д-димеры 2671, снижена доза препаратов хт на 20%. Сдала 20.01. ОАК-лейкоциты 2.1, сегодня ставлю 3 укол дексаметазона 4мг....
Здравствуйте, мскт делают обычно через неделю после химии, ваши анализы не являются противопоказанием к мскт
