Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная пневмония у ребенка
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 4 года. 7.03 по рентгену поставлена пневмония справа в области S4. Ребенка особо ничего не беспокоило, температуры не было, кашель был очень редкий, ребенок активный. Был назначен клацид 250 мг по 3 мл 2 р/день на 7 дней и ингаляции с беродуалом. После...
Здравствуйте, Ирина. Действительно, в посеве у ребенка высеяна Клебсиелла пневмоние, она чувствительна к Амоксиклаву. Повторный курс антибиотика рекомендуют проводить в условиях стационара обычно, но если есть жалобы, изменения в общем анализе крови. Ребенок получил 2 антибиотика широкого спектра. В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции нет. Воспаление в легких может не быстро рассасываться по рентгену, с учётом отсутствия жалоб и изменений в общем анализе крови, рекомендуют, на всякий случай посетить фтизиатра, он проведет Диаскинтест. Если все хорошо будет по Диаскинтесту, то повторный курс антибиотика врядли будет необходим, так как в анализах все хорошо. В таких случаях рекомендуют курс рассасывающей терапии (Электрофорез с йодистым калием 2%, магнитотерапия), витамин Д в профилактических дозах и омега 3 1000 в день в виде золотых рыбок. Снимок повторить через месяц.
Добрый день, у мамы кашель после Ковида-19 не проходит с 2021 года, кашель сильный, сухой, температуры, слабости нет. Посещали терапевта и пульмонолога с 2021 года по 2023г.г., по РГ было все хорошо, кашель лечили антибиотиками и отхаркивающими, не помогло. Потом мама...
Здравствуйте. КТ недостаточно. Рецидивы в средней доле и отсутствие эффекта от антибиотиков Цефиксим, Кларитромицина требуют исключения обструкции бронха (опухоль, стеноз) или специфической инфекции. Назначение антибиотиков без посева на чувствительность было ошибкой: эти препараты не покрывают микобактерии, грибы или резистентную флору. Необходимо срочно: 1. Бронхоскопия с БАЛ (бронхоальвеолярный лаваж - смыв из бронхов для анализа) и биопсией для исключения эндобронхиального процесса. 2. Посев мокроты, БАЛ на бактерии, грибы, микобактерии + ПЦР-панель. 3. Консультация фтизиатра для исключения туберкулёза и определения тактики обследования лимфоузлов. Иммунограмма, IgE. Без этиологического диагноза дальнейшие антибиотики бессмысленны. Убедите маму: проблема не в слабых лекарствах, а в невыясненной причине. Фтизиатр решит, нужно ли дообследование или направление к другим специалистам. Микролит левой почки (менее 3 мм) -наблюдение: УЗИ раз в год, питьевой режим до 2 л/сут, ОАМ. Лимфаденопатия при рецидивирующей пневмонии может быть реактивной, но требует поиска первичного очага. Без устранения причины узлы не уменьшатся. Тактику определит фтизиатр после осмотра. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Депрессия затяжная
1 ответДлиться очень затяжная депрессия уже третий месяц после раставания. Бывшую начал забывать пил антидепрессанты не пропил до конца курс помощи от них не увидел тяжелые побочки.перешёл на алкоголь попал в долги и сильно тянет дальше пить.не могу даже найти какую либо цель для...
Добрый день. Расставание с близким человеком может проживаться как потеря. Поэтому тут необходимо время, чтобы пережить все стадии потери (горя). Нужно время и поддержка. Вы нашли поддержку для себя в виде алкоголя. И тут есть опасность, что это может перерасти в зависимость. Если уже эта зависимость не сформировалась. В преодолении любой зависимости необходимо желание человека и усилия. То есть одного желания не достаточно. Нужно подключать силу воли. Если есть возможность, попробуйте поработать с психологом или психотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная пневмония
15 ответовПосле перенесенной вирусной инфекции беспокоили сильные забросы (ГЭРБ) в течении трёх суток. ИПП принимаю на постоянной основе 4,6 года. В течении 2,6 лет беспокоил кашель сухой и достаточно сильный, гастроэнтеролог ставил ГЭРБ с отоларингологическим синдромом, этот момент...
Здравствуйте! Панцеф один принимали? Назначено с левофлоксацином, его принимали? Почему начали спектрацеф? Сами? Это та же группа что и панцеф. Кровь резко воспалительная, нужно менять аб. Уточните про левофлоксацин, чтобы я понимала что рекомендовать. Отхаркивающее принимаете? Какое? Ингаляции дышите? Крови в мокроте нет? Кислород (сатурацию)можете измерить?
Затяжная пневмония
2 ответа06.02 случайно при фг лёгких обнаружили н/д двухстор пневмонию, из жалоб только одышка, подкашливание давно, температура нет. Лечились супракс, аскорил. 19.02 на поезде здоровья сделал рг - без динамики, терапевт назначил клоцид, флуимуцилк,амоксиклав.12.03 рг Н/д усиление,...
Добрый день. Что на данный момент беспокоит? Кашель, одышка?
Затяжная пневмония?
16 ответовБольше месяца переболела гриппом. Началось осложнение, пропила амоксиклав. Стало лучше,но было обострение бронхиальной астмы, поставили дипромету. Через день мокрота пошла гнойная и много. Назначили цефотаксим 7 дней, состояние пришло в норму, анализы стали хорошие. Но через...
Здравствуйте! Учитывая затяжной характер болезни, рекомендую сдать бак посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Кровь на антитела G,М к микоплазме. По результатам анализов назначение лечения. Чем лечитесь на данный момент? Кашель есть? Мокрота какого цвета?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная пневмония
3 ответаНа кт ОГК в S5 средней доли правого легкого обнаружен участок уплотненной легочной перенхимы по типу матового стекла с наличием ретикулярных изменений. Пролечен спиромицином . Через 1 месяц контрольное - кт ОГК - без динамики, сохраняется участок матового стекла.ОАК и СРБ норма
Добрый день, в ситуации, когда изменения в легких на фоне лечения сохраняются рационально провести дообследование- 1) мокрота на цитологию, бак посев для уточнения наличия возбудителя в дыхательных путях 2) исключить спецпроцесс (мокрота на КУМ трехкратно, проведение диаскинтеста, консультация фтизиатра очно) 3) консультация онколога В первую очередь желательна очная консультация пульмонолога, для пересмотра снимков рентгенологического исследования, решения вопроса о повторном назначении курса антибактериальных препаратов (с заменой группы антибиотика)
Затяжная пневмония
2 ответаМесяц назад заболел двусторонней пневмонией, лежал в больнице, через 10 дней после рентгена выписали, все было в норме, через неделю, снова температура, слабость, тяжело дышать, снова положили в больницу, еще прокололи курс антибиотиков и гормоны, через неделю выписали, все...
Здравствуйте. Антибиотики больше не нужны. Преднизалон назначен верно, только доза маленькая, лучше 2 т в 9-00, 1 т в 12 -00 после еды 5-7 дней. Для защиты желудка используется Омепрозол 20 мг 1-2 т. Добавьте для уменьшения жидкости Верошпирон 50 мг 1 т утром. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, антитела к ДНК, ЦИК, УЗИ периферических л\узлов, брюшной полости, почек для исключения онкопроцесса.
Затяжная пневмония
21 ответЗдравствуйте, болею с 4 февраля пневмонией. Ничего не решается . Была бронхоскопия, рак и туберкулез не подтверждены. Принимала Амоксиклав, он был заменен на авелокс, с авелокса на панцеф, врач назначил меропенем 3 раза в день по 1 мг капельницей( к меня пошла аллергическая...
Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы- задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная пневмония
8 ответовДобрый день. Вопрос такой, примерно 27 января почувствовал слабость, появился кашель, через пару дней после первых симптомов появилась температура, примерно 38.5-7. На следующий день появился очень сильный сухой кашель, преступный прям до тошноты. Температура на протяжении...
Здравствуйте. Скорее всего Ковид- инфекция. Пропейте Бронхомунал 7 мг+ Аскорил в сиропе 10 дней, Эликвис 5 мг 1 месяц, дыхательная гимнастика по Стрельниковой 1 месяц. Можно дышать через небулайзер с Беродуалом 20 капель+ 2 мл физ.р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.