Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МТС печени при рмж.Чем лечить.
8 ответовРмж 2018 г .справа секторалка,8 химии ,25 лучей,тамоксифен.Переход на анастразол и деферелин из -за гиперплазии эндометрия .В 2023 г рецедив Мастоэктомия пр-0 эр-8 ки-16 хер2 ++ .год трастозумаб.В июне 2024 по УЗИ МТС в печень.трастозумаб , пертузумаб.Три месяца по КТ...
Добрый вечер! Прикрепите полностью последнюю выписку после лечения и последние обследования
Ситуация с гистологией\ИГХ
11 ответовПомогите разобраться в вопросе. У мамы РМЖ, прошли все обследования, сделали операцию - РМЭ, в итоге T2N0M0, 2а стадия. Для второго мнения заказал пересмотр биоматериала в UNIM (Москва), сделали ИГХ с биопсийного материала и с операционного, разница существенная, так например...
Здравствуйте ИГХ операционного материала всегда считается окончательным, так как опухоль исследуется полностью. При cor-биопсии берутся столбики ткани опухоли.
РМЖ и гепатит Б
10 ответовЖенщина, 66 лет. Диагноз: РМЖ st lll B. ИГХ : РЭ 6 РП 5 Ki67 менее 10% Her2/neu 3+. Назначили 4 курса «АС»+4 курса Трастузумаб+Доцетаксел с оценкой динамики. Анализы перед химией показали Гепатит Б. Гепатолог назначил Энтекавир 0,5 в день. АЛТ 818, АСТ 520, билирубин 43,3,...
Пожалуйста! к сожалению нет, та же гормонотерапию может влиять на увеличение печеночных трансаминаз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИГХ ложно положительно
8 ответовЗдравствуйте. Интересует возможность ошибки в поставленном диагнозе. Скажите: если по узи ставят birads 4a, по маммографии birads 4b и потом по кор-биопсии и ИГХ ставят злокачественность. Может ли быть ложноположительным лабораторный анализ если ткань молочной железы взята...
Здравствуйте! Диагноз установлен на основании морфологического исследования - биопсии с иммуногистохимическим анализом. Это золотой стандарт диагностики. Лактация не приводит к ложноположительным результатам гистологического заключения. Пролиферирующие лактационные клетки имеют типичное строение , не имитируют опухолевые клетки. Опыт патоморфолога влияет на интерпретацию, но при наличии выраженных изменений ошибки исключены даже при редком варианте опухоли. ПЭТ-КТ с SUV max >9 не является диагностическим критерием сам по себе, но в сочетании с BI-RADS 4a-4b и подтверждённой гистологией усиливает достоверность диагноза. Ложное накопление ФДГ возможно при воспалении, но по УЗИ и маммографии не описано признаков мастита, и структура образования соответствует злокачественному. Если есть сомнения ,для подтверждения диагноза достаточно пересмотра гистологических стёкол в другой лаборатории . Для получения экспертного мнения можно направить гистопрепараты в федеральный онкологический центр (НМИЦ Петрова или НМИЦ радиологии).
Результаты ИГХ
6 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать результаты ИГХ после конизации шейки матки (прикрепляю результаты гистологии и ИГХ).
Здравствуйте! Результат доброкачественный, без признаков атипии.
Маркеры ИГХ
9 ответовЗдравствуйте. Будьте добры, подскажите такой нюанс: после операции (секторальная резекция молочной железы) диспансер никак не может сделать ИГХ вот уже месяц. Я хочу забрать материал и сделать ИГХ в другой лаборатории. По каким маркерам нужно делать исследование? По тем же,...
Здравствуйте. Иммуногистохимию послеоперационной гистологии, после радикальной резекции молочной железы, как правило также проверяют на гормональный статус опухоли, рецепторы к эстрогену, прогестерону, также рецепторы к HER2-neo и индекс пролиферации Ki67.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ 1 стадии лечение
19 ответовДобрый день. У меня по РМЖ по гистологии pT1cNOM0, исследование на мутации BRCA1 и 2 не выявлено методом NGS, сделана резекция правой молочной железы с БСЛУ, - они чистые, края резекции тоже чистые. ИГХ ER 8, PR- 0 , Here 2- 0, Kia67 20% , Grade 2 Консилиум назначил...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. Речь идет о ранней стадии гормональночувствительной опухоли молочной железы. По результатам операции (радикальная резекция), признаков метастазов в регионарные лимфоузлы также не обнаружено. Химиотерапия в такой ситуации не назначается По тактике дальнейших действий, действительно в такой ситуации показ послеоперационный курс дистанционный лучевой терапии на оставшийся объем молочной железы. Также назначается длительная гормонотерапия препаратом тамоксифен. Тактика лечения является адекватной.
ИГХ опухоли
22 ответаЗдравствуйте. Была биопсия опухоли в июне 2024, на ней по ИГХ был Гормонзависимый рак. Была химия 4 красной, 4 доцетаксел. Потом операция. После операции материал отправлен на гистологию. (Приложена)После гистологии на ИГХ. По этому ИгХ вид рака уже Тройной негативный....
Здравствуйте Можете прикрепить к вопросу ИГХ от июня 2024 года?
Аст и алт при хт
6 ответовРмж хер2 ++, 4 ст. 10 месяц траст и пертоз, летом была 6 доцек. Должна была делать хт, аст и алт больше 300. Не допустили. Пью гептрал. Тошнит, грудь как то одеревенела и покраснела, может это говорить о распаде и интоксикации?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога. Если в недавнем времени проводили обследование УЗИ молочных желез, КТ/УЗИ органов брюшной полости, КТ органов грудной клетки прикрепите также к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ Люминальный В
9 ответовМаме 54 года, по трепан биопсии обнаружили РМЖ инвазивный рак неспецифического типа G-2, Люминальный В, her 2 - негативный. Микроскопическое описание: Ег - выраженное окрашивание 90% ядер опухолевых клеток Allred Score 8(5+3) Pr - выраженное окрашивание 40% ядер...
Здравствуйте! С таким подтипом опухоли с такой стадией процесса и с такой скоростью деления клеток (ки 67), назначение химиотерапии не показано. Стандарт лечения включает оперативное вмешательство + лучевую терапию + длительную гормональную терапию.