Неудачные попытки похудеть в течении 7 лет.Была у Эндокринолога,назначил анализы,всё сдала,жду приёма,но хотелось бы услышать ещё мнения.
Из анамнеза:
1.Аденома гипофиза (максимальные значение были 2900),принимала достинекс,беременность произошла тоже на нём(своего цикла не...

Здравствуйте!
По анализам:
1. Пролактин повышен. Но подобное повышение совсем не характерно для пролактиномы (там как минимум от 2000 и более, но обычно даже от 5000)
Это очень чувствительный показатель, готовились верно к сдаче?
Долю макропролактина не смотрели?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
2. Есть изменения в липидном обмене. В подобных случаях рекомендуют выполнить узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек + гиполипидемическая диета
Повышен и уровень Триглицерилов. В таких случаях хорошо себя зарекомендовал Омакор. Его назначают минимум на 2 месяца с последующим контролем липидного профиля
3. Снижен уровень витамина Д, что соответствует дефицитному состоянию. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
По остальным показателям без значимых отклонений
Считается, что Седжаро более эффективный препарат (но в исследованиях незначительно). Обычно начинают с Семавика. Если на фоне использования уже максимальной его дозы в течение 2-3 месяцев не будет эффекта, то переходят на Седжаро/Тирзетту
Из частых, но допустимых побочных эффектов: тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии, изменение консистенции стула (чаще в сторону запоров). Для минимизации этих побочных эффектов рекомендуют снизить в рационе количество быстрых углеводов, жирной, жареной, копченой, обильной специями пищи
Противопоказаний к использованию одного из препаратов со стороны анализов нет