Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак яичников, рецидив, канцероматоз
7 ответовВ августе 2024 года у мамы обнаружили рак яичников. Уровень СА125 был 3000, асцит. Ей сделали операцию, удалили большой сальник и назначили химиотерапию. После 4-6 процедур химиотерапии в январе 2025 года сделали операцию по удалению яичников. Во время лечения показатель СА...
Здравствуйте. Основное лечение в такой ситуации это системная противоопухолевая терапия; процедуры PIPAC или HYPAC/PIPCAC рассматриваются как дополнение для локального контроля опухоли, но не заменяют системное лечение. Часто рассматривают возврат к предыдущей химиотерапии с возможным добавлением таргетного препарата, а также уточняют мутационный статус BRCA1/2 и MSI для выбора целевой терапии. Решение о PIPAC/HYPAC обсуждают только на консилиуме, после оценки состояния, распространения процесса и переносимости лечения.
Канцероматоз... помогите найти очаг!!!
13 ответовДобрый день. У отца вздулся живот, КТ с контрастом всего тела: обнаружили канцероматоз брюшной полости, лимфаденопатия брюшной полости, простая киста правой почки, асцит. Очаг не нашли, из важного: "В брюшной полости определяются образования с нечеткими неровными контурами,...
У него может быть внеорганная опухоль, но без верификации лечить никто не будет.
Здравствуйте. У отца вздулся сильно живот и пропал совсем аппетит. Легли в гастроэнтерологию. Обследовались. Заключение, аденокарцинома желудка и канцероматоз брюшины.на Завтра записались к онкологу. Есть ли лечение этого страшного диагноза, и какой прогноз.
Здравствуйте . Лечение возможно. С учётом распространённости процесса , будет назначена лекарственная противоопухолевая терапия. В каком состоянии сейчас Ваш отец? Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, выписки и результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз брюшины, как обезболить
9 ответовЗдравствуйте дорогие врачи, у мамы канцероматоз брюшины, вопрос по поводу обезболивания, нам никто толком не может объяснить как правильно обезболить. Сейчас колем: трамадол 1мл 2 раза в сутки, кеторал 1 мл 2 раза в сутки. От кеторала начал болеть желудок, хотя омез пьёт. В...
Можно наносить гепариновую мазь, йодные сетки делать. Попробуйте ещё колоть в бедро. Так же хорошо помогают компрессы с димексидом.
Здравствуйте,в 2020 году был выявлен рак эндометрия. Удалили всё по женски,3 ХТ (паклитаксел+карбоплатин), лучевая терапия месяц и снова 3 ХТ. Затем ко КТ чисто. Год контроль анализы и УЗИ . В конце того года почувствовала себя хуже. Пошла сама на КТ , выявили увеличение...
Здравствуйте прикрепите последнюю выписку после лечения
Прошу совета Три дня назад мама (53 года) поступила в хирургическое отделение больницы. После проведения срочной операции врач-хирург поставил предположительный диагноз асцит перитонит канцероматоз. Сообщил, что поражена область брюшины, сальник и органы малого таза....
Здравствуйте Без гистологического подтверждения диагноза конкретной опухоли в плане лечения сейчас ничего нельзя сделать. Но можно провести дообследование - это в любом случае будет необходимо - КТ лёгких, МСКТ ОБП с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, сдать кровь на маркёры СА125 и НЕ4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушка (81 год) гидроторакс справа + канцероматоз брюшной полости (заключение КТ с контрастом). Точный диагноз отсутствует. После всех возможных обследований опухоль обнаружена не была. На данный момент отказали в частной клинике проводить диагностическую...
Здравствуйте. Прикрепите результаты КТ для ознакомления. Чтобы жидкость быстро не накапливалась используйте мочегонные: Торасемид 10 мг утром натощак+ Верошпирон 100 мг в 11 - 00. При сухом кашле-Левопронт (Ренгалин) 3 р в день, при влажном кашле- Эльмуцин 300 мг 2 р в день.
Рак желудка. Канцероматоз
33 ответаЗдравствуйте, 04.05. моя мама попала в больницу с диагнозом двухсторонняя тромбоэмболия легочной артерии с инфаркт-пневмонией в средней доле правого лёгкого, двухсторонний гидроторакс. В больнице у мамы открылась сильная рвота с желчью. На ФГДС у мамы была обнаружена в...
Здравствуйте, ответ в личном сообщении.
Канцероматоз брюшины что делать ?
17 ответовДобрый день! Мужчина, 67 лет, был 2023 году диагностирован рак желудка, в 2024 году удалили желудок и пройдена химиотерапия. В декабре 2024 перестала проходить пища, а после и жидкости перестали, не питался полноценно больше 2-х недель и произошло сильное истощение. Из-за...
Здравствуйте,Светлана! Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом . В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара. Обсудите с лечащим врачом возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно). При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ). Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах . Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям. Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных . Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз. Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00. При недостаточности эффекта адъюванты: Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола. При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг . Выпишите рецепт на препарат по месту жительства Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента. Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен. С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы 4 стадия. Канцероматоз. В начале 2023 года брали гистологию. Прошла три курса химии. 19 мая 2023 сделали операцию по удалению матки и яичников в онкоцентре (был диагноз рак яичников). Далее ещё три химии. В итоге хорошие анализы. В феврале 2024 начались...
Здравствуйте,Станислав! Онколог по месту жительства должен оформить официальное направление на парентеральное питание. Если онколог не предпринимает действий, напишите заявление на имя главного врача онкоцентра с просьбой ускорить процесс. Если специалисты учреждения ,где наблюдается Ваша мама проигнорируют требование ,Вы можете подать жалобу в минздрав . Если Вы готовы приобрести Кабивен за свой счет, Вам потребуется рецепт. Его может выписать лечащий врач (онколог, терапевт). Рекомендаций врача стационара в выписке достаточно для обоснования назначения. Если врач отказывается, обратитесь к заведующему отделением или главному врачу. Установка катетера проводится в условиях стационара. После установки катетера инфузии можно проводить дома, если есть обученный медицинский персонал . Можно нанять медсестру, которая будет проводить инфузии. Обратитесь в частные медицинские центры или патронажные службы, которые предоставляют услуги по парентеральному питанию на дому. PIPAC проводится только в специализированных центрах. В России это действительно доступно в ограниченном числе учреждений, включая МНИОИ им.Герцена в Москве. Метод требует общей анестезии и лапароскопического доступа, это может быть противопоказано при выраженной слабости пациента, низком уровне белка, анемии . Решение о возможности проведения PIPAC принимается индивидуально после оценки общего состояния пациента. Обратитесь к лечащему онкологу с просьбой организовать телемедицинскую консультацию с МНИОИ им. П.А. Герцена. Это возможно через региональный онкоцентр. Также Вы можете самостоятельно связаться с Герцена и уточнить возможность консультации. Для этого потребуется выписка из истории болезни, результаты ПЭТ-КТ и других обследований. Существует еще опция гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия (HIPEC). Химиопрепараты вводятся в брюшную полость в нагретом виде. Он также доступен только в специализированных центрах. Также проводится при условии,ели общее состояние позволяет перенести процедуру, а ожидаемая польза превышает риски. Прикрепите ,пожалуйста, актуальную выписку и свежие анализы. Как мама ведет себя в быту? насколько активна?