Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комментарий по приёму препаратов
10 ответовЗдравствуйте. Пропишите, пожалуйста, как правильно принимать данные лекарства: Назначено: НЕКСИУМ 20мг 2 раза в день до еды за 30 мин в течении 2 недель, затем только утром в течении ещё 2 недель РЕБАГИТ 100мг 3 раза в сутки независимо от приёма пищи 2 месяца (курсами 2...
Здравствуйте! Прикрепите последние протоколы обследований? Что Вас сейчас беспокоит? обследования делали профилактически или на основании симптомов заболевания?
Продолжительная боль под ребром
44 ответаДобрый вечер! Помогите разобраться, что это может быть? Ранее писала уже сюда о том ,что болит под правым ребром в районе желчного уже с апреля, боль стоит по всему ребру ,под последним ребром в районе талии ,захватывает иногда бок и иногда чувство будто и в спине это место...
Здравствуйте , я бы тоже рекомендовала вам сделать колоноскопию либо кт кишечника с контрастированием, если очень боитесь колоно, если есть воспалительные заболевания кишечника, то будет утолщена стенка . Но колоноскопия в данной ситуации была более эффективна , так как можно взять биопсию . Кальпротеткин 800 при инфекции маловероятен , больше похоже на воспалительное заболевания кишечника . А что вас пугает в колоноскопии ? Если боль , то можно сделать под внутривенной седацией.
Назначили мезавант, но глотать целиком не получается. Как ее разделить
Здравствуйте! К сожалению, данную таблетку нельзя делить и крошить, так как она покрыта кишечнорастворимой оболочкой для того, чтобы раствориться именно в кишечнике. Если она будет разделена, то будет растворяться в ротовой полости, в пищеводе, в желудке и, соответственно, Лечебный эффект будет сильно снижен. В таком случае, рекомендую, с лечащим врачом рассмотреть месалазин (коммерч.название мезаванта) другого производителя, где форма лекарственного средства будет удобна для глотания. Также не глотайте таблетку с сухостью во рту, сделайте 2 глотка воды перед приёмом таблетки. Можно ещё занять удобное положение: сидя, наклониться немного вперёд (расслабятся передние мышцы шеи, диафрагма нижней челюсти,что облегчит глотание)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемый доктора. Беспокоили запоры с кровью и слизью(овечий кал). Сделал первую колоноскопию после которой был поставлен диагноз НЯК в виде эрозивного проктита, лечился ректальными формами Пентасы, Салофалька и таблетками Мезаванта/гранулами Салофалька в течение...
Здравствуйте, Александр ! НЯК может начинаться в слепой кишке после прямой кишки? Да, может ! Такое бывает часто ! Салофальк в гранулах в этой области кишечника не эффективен? Салофальк универсален , он помогает при воспалении любого отдела толстой кишки и даже при терминальном илеите ! Обоснованно такое назначение на фоне заключения? Да, обоснованно ! Нужно ли мне сдать еще какие-то анализы? Если Вы никогда не определяли ASCA антитела выявляемые при болезни КРОНА , то было бы правильнее определить их ! Эти антитела хоть и не всегда определяются при болезни крона , но примерно в 60% случаев они определяются ! Удачи Вам !
Снять воспаление и обострение НЯК
8 ответовДобрый день! В июне 2025 года поставили диагноз НЯК! Началось всё в мае, очень резко и болезненно, кашеобразный стул 4–5 раз в день! Пошел к гастроэнтерологу, сдали кровь и анализ кала, кальпротектин 625, по всем остальным анализам всё в норме, отклонений особых не было. Стул...
Добрый вечер. Для лечения язвенного колита по всем научным данным необходима комбинация полных доз месалазином сверху и снизу. Полная доза для месалазинов - салофальк 4 г в сутки или пентаса 4 г в сутки или месакол 4 г в сутки или мезавант 4,8 г в сутки - такая доза как минимум до 3х месяцев постоянного приема в такой дозе для достижения стойкого эффекта, снижение дозы возможно только через 3 месяца ! Местная терапия обязательна, таблетки имеют право не достигать нужной концентрации в части нисходящей, сигмовидной и прямой кишках. Поэтому эффективность в данных отделах достигается за счет местной терапии. Если у вас сейчас гормональная терапия гидрокортизоном, то работая его дозировка по 125 мг гидрокортизона 2 раза в сутки утром/вечером в течение 4х недель, далее мы переходим на комбинацию м/к с гидрокортизоном 125 мг остается с утра, а м/к с месалазином в дозе 4г в сутки на ночь и так еще 2 недели, далее убираем гидрокортизон и оставляем только м/к месалазин в дозе 4 г в сутки на 4 недели. Местная терапия м/к с месалазином можно делать самим, согласно рекомендациям, таблетки месакол 10 таб растолочь в порошок и смешать на 30 мл воды и таким образом вводят в прямую кишку.
Побочки месалазинов
2 ответаДобрый день!Имею диагноз НЯК 4 см нижнеампульярный отдел прямой кишки.Две последние колонскопии август и декабрь показали умеренное степень активности.Гистологтя в пользу няк.Но сам пошел сдал анализ на LGA на крона и он положительный,врачи говорят няк.3 года ставил свечи...
Дмитрий , добрый день Месалазины не могут вызывать Сибр , скорее наоборот, будут уменьшать его проявления, за счёт снятия воспаления Наличие IgA не подтверждает диагноз, вместе с антителами к сахаромицетам severicae, помогает разграничить болезнь крона и язвенный колит ( при няк сахаромицеты отрицательны, при бк в 50% случаев положительные ) Пробовали ли вы микроклизмы? Они являются приоритетными при дистальных формах язвенного колита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк или язвенный колит
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи прошу пожалуйста 🙏🏾 ответить на мой вопрос 🙏🏾в течении 5 лет лечу срк хроническая диарея всегда с болью в животе ничего не помогает + пью амитриптилин раньше он мне помогал теперь после смерти отца амитриптилин мне уже не помогает записалась к...
Здравствуйте. загрузите обследования. срк-диагноз исключение. для исключения других проблем екомендуется обследование. если что-то не проходили, рекомендуется сдать. ОАК Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). узи обп кал на диз. группу(шигеллы, сальмонеллы). кал на скр. кровь методом иха. фекальный кальпротектин. кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. если был прием антибиотиков за 2-3 месяца до начала проблемы, то рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A водородный дыхательный тест на сибр. при длителной диарее рекомендуется колоноскопия со ступечатой биопсией-из каждого отдела кишечника. распишите крайнюю схему лечения.
17-18 июня у меня резко появилась слабость, тошнота, головокружение и диарея, боли в животе сильные, желудок болел будто и проходил после еды, температура 37,3-37,5. 18 июня я была на приеме своего гастроэнтеролога планово (у меня язвенный колит с 2019 года) и от него уехала...
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что сейчас кровотечение отмены после прекращения Димиа. После отмены КОК кровянистые выделения могут начаться через 2–4 дня и в первые дни быть более обильными, чем до этого. То, что интенсивность выделений меняется в течение дня, не говорит об осложнении. Тошнота и слабость также не обязательно связаны с гинекологией. Они могут быть обусловлены сочетанием нескольких факторов: недавней операции, продолжающегося восстановления, обострения язвенного колита и кровопотери на фоне отмены препарата. Повторная апоплексия обычно проявляется внезапной выраженной односторонней болью внизу живота и ухудшением общего состояния, чего по вашему описанию нет. УЗИ органов малого таза уже можно выполнить, после операции прошло достаточно времени, и исследование будет информативным. Транексам имеет смысл принимать только при действительно обильном кровотечении, на всякий случай не нужно принимать. Также в таких ситуациях рекомендуют в ближайшие дни сдать общий анализ крови, чтобы оценить уровень гемоглобина, если слабость сохраняется. Если кровотечение станет очень обильным (прокладка полностью промокает менее чем за час), появится сильная односторонняя боль, выраженное головокружение или обморок - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Срк,колит, гастрит
6 ответовДобрый день, Уважаемые врачи. Я уже обращалась на этот форум, но думаю, что время пришло обратиться ещё раз. 4 года страдаю проблемами с кишечником. Постоянные боль в области толстой кишки, бурление, большое скопление газов, метеоризм, постоянные срывы стула. Бывает, что...
Между электронными сигаретами, вейпами, POD-системами, кальянами существенной разницы в отношении влияния и на органы дыхания, и на весь организм в целом нет. Влияет не сам факт того, что вы курите, а именно никотин, который содержится и табаке, и стиках для нагревательных систем, в жидкости для электронных курительных устройств. Лучше конечно полностью отказаться от курения. Дюспаталин и спарекс по факту - это одно и тоже, действующее вещество в препаратах мебеверин. Можете попробовать перейти на метеоспазмил, это комбинированный препарат, который содержит спазмолитик альверин, действие которого направлено на снятие спазма, и симетикон, действие которого направлено на уменьшение вздутия. Данный препарат можно принимать ситуационно, либо курсом по 200мг 2-3 раза в день 2-3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.