Здравствуйте, 1,5 года назад началась изжога, в августе 2024 сделала гастроскопию. Заключение: Катаральный рефлюкс-эзофагит.Прверхностный гастрит. Принимаю нексиум в дозе 20-40 мг в день уже в течении года, делалала небольшие перерывы в его приеме от 1дня до 7. Скажите...

Здравствуйте!
Длительный прием ИПП возможен только при строгих показаниях (чаще всего длительно их применяют при пищеводе Баррета или рефлюкс-эзофагите 3-4 стадии). При длительном приеме ИПП могут развиться побочные эффекты. Чаще всего, после длительного приема а потом резкой отмене может возникать синдром рикошета. Когда после отмены симптомы изжоги наоборот усиливаются, так как происходит большая выработка соляной кислоты. Для того, чтобы его избежать обычно рекомендуют постепенно отменять ИПП, сначала снижая его дозировку, а затем количество приема (то есть пили кажды день, затем надо через день, через 2 дня и так далее до полной отмены.
Также длительный прием ИПП может способствовать развитию дефицита микроэлементов (магния, кальция, железа) Атрофия слизистой при длительном приеме ИПП может возникать не напрямую из-за их приема, а потому, что могут создаваться благоприятные условия для жизнедеятельности инфекции H. pylori, которая какая раз и может вызвать атрофию.
При рефлюкс-эзофагите обычно рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.