Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Няк или колит ?
20 ответовЗдравствуйте.Прошу подсказать на что ориентироваться, есть ли у меня НЯК? Если биопсия пришла и не подтвердила НЯК. А проктолог и колоноскопист сказали визуально похоже на НЯК.
Здравствуйте , основным методом подтверждающим язвенный колит являет результаты гистологии( по данным которых мы видим разрушения кишечных крипт). Так же в кишеничке должны дать эрозии , начиная с прямой кишки . Чтобы более точно ответить на ваш вопрос прикрепите пожалуйста обследование
Повышенный кальпротектин
11 ответовЗдравствуйте! Обращался к врачу по поводу периодической боли в районе пупка справа и нестабильного стула - от очень плотного отдельными фрагментами (без запора, дефекация каждый день 1-3 раза) до кашицеобразного. Но такое состояние не постоянное, могу месяц без данных...
Добрый вечер, Максим, по результатам гистологии пока нет характерных признаков воспалительных заболеваний кишечника, при таком кальпротектине это может говорить или о манифестации ( начале) заболевания, которое пока не привело к структурным изменениям крипт, или это патогенная флора, которая вызывает эрозивный илеит ( иерсинии, клостридии, сальмонеллы, Шигеллы) Кальпротеткин при взк - больше 500 Одно до его сдачи за месяц отменяют антибиотики, препараты обезболивающих из группы нпвп, вы их не принимали, возможно кальпротектин ложно высокий. Картина по колоноскопии не такая страшная для такого кальпротеткина
Лечение НЯК
27 ответовЗдравствуйте. 16 лет назад мне был поставлен диагноз НЯК. периодически были обострения, но справлялась при помощи месакола. В этот раз месакол не помогает. Можете ли вы по результатам ФКС скоординировать лечение обострения при НЯК?
Вам злоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЯК или нет
9 ответовректороло месяца назад заметила слизь в стуле. Кроме этого, несколько раз было такое, что есть позыв, иду в туалет, и вместо кала просто слизь. Болей в животе нет. Крови в стуле тоже. Пошла к гастроэнтерологу. Она направила меня на колоноскопию. По результатам колоноскопии...
Здравсвуйте по данным жалобам , что вы описываете и по данным колоноскопии диагноз язвенный колит высоко вероятен . Давайте дождемся уровня с реактивного белка и кальпротектина и тогда уже можно будет сказать точно . И да , брали ли у вас биопсию ? И смотрели получается не всю толстую кишку только ректосигмоит ? Месалазин нет не большая дозировка вы на такой дозировке должны быть месяц , далее можно будет уменьшить
Няк ,колит , крона ?
52 ответаЗдравствуйте. Болит живот . И неделю назад увидела кровь в стуле . Делала колоноскопию в 22 году там сегментарный колит и катаральный сигмоидит . Скажите это няк , крона или что? Была у проктолога . Заключение приложу. Сдавала в октябре кальпротектин и на скрытую кровь...
Здравствуйте! Посмотрела обследование и заключение проктолога Проктолог , насколько вижу, не описывает острого состояния, хотя видимая кровь в стуле встречается при поражении нижних отделов кишки (чаще всего прямой) может быть при эрозивных проктитах например, реже при поражении сигмовидной кишки В целом, на данный момент актуально повторить исследование на определение уровня кальпротектина в кале, исключить псевдомембранозный колит (часто развивается после курса антибиотиков) - кал на токсины клостридий диффициле А и В и также исключить гельминтозы и паразитозы, которые тоже могут поражать слизистую, вызывая эрозии - кал методом ПАРАСЕП двухкратно с интервалом в 3-5 дней и дыхательный водородный тест на СИБР После обследований решается вопрос о проведении колоноскопии дополнительно На данный момент из актуальных препаратов может быть использован спазмолитик, например дюспаталин или спарекс 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели + энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 4 недели После обследований терапия корректируется и дополняется Предварительно по той информации, что Вы указали, нельзя однозначно говорить о ВЗК, есть много других причин, которые тоже нужно исключить
Повышен кальпротектин
13 ответовДобрый день! В июне этого года было проведено плановое обследование по поводу хронического няк, по анализам и колоноскопии всё в порядке. Врач отменила принимаемый препарат пентаса 3 грамма,спустя 2 недели стали появляться боли в животе, очень сильное газо образование и...
А если визуально только низ прямой кишки, то он может минимально быть воспален и кровь не проявляется, свечи с месалазином по 1 г в сутки на 4 недели и сдать анализ повторный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты колоноскопии и кальпротектин
16 ответовДобрый день. 8 месяцев назад делал колоноскопию. Но все руки не доходили задать вопрос. Прокомментируете, пожалуйста, результат. Вопросы : 1. Биопсию не брали почему-то. Нормально ли, что в терминальном отделе тонкой кишки не определяется сосудистый рисунок? Должен ли он...
Здравствуйте. При такой колоноскопии взк почти на 100 % иаключен
Дисбактериоз и НЯК
12 ответовЗдравствуйте, ув доктора! Разом навалилось на меня. На фоне костной травмы (в июне в больнице оперировалась) единичных цист лямблия в анализе кала методом обогащения (у мужа выявили лямблии, пришлось и мне сдавать) видимо обострился дистальный НЯК прямой и сигмовидный...
Макмирор также действует на Клебсиеллу. Когда Вы сдавали анализ на дисбактериоз - до, во время или после лечения Макмирором(через какое время?)
Можно ли исключить НЯК?
9 ответовДобрый день. Прошу помощи в консультации. Ребенок 8лет 2-3 месяца назад переболел гриппом , из симптомов было только температура 40.0 и диарея, соплей, кашля не было. Врач назначала лечение гроприносин и кларитромицин, дополнительно пропивали бак-сет форте. Вылечился, но...
Здравствуйте! 1. В таком возрасте онкологический риск в данный момент крайне низкий. Биопсия при колоноскопии как раз и исключает злокачественные клетки если в заключении биопсии написано НЯК в фазе активности, без упоминания дисплазии или атипичных клеток, онкологию на данном этапе можно исключить. Риск онкологии при НЯК появляется только спустя 8–10 лет длительного течения болезни🙏🏼 2. Теоритически , да, НЯК может развиться без семейной истории, это не редкость. Провоцирующим фактором вполне мог стать перенесённый грипп с последующим применением кларитромицина , что у генетически предрасположенного ребёнка могло запустить аутоиммунное воспаление. Исключить НЯК при такой картине биопсии и колоноскопии уже нельзя диагноз подтверждён морфологически, это достоверный результат.НО важно понимать, что у детей НЯК иногда протекает более благоприятно, чем у взрослых, и хорошо отвечает на лечение. 3. Кальпротектин это маркер активности воспаления. Если лечение работает, показатель будет снижаться.Лучше сдать через 4 недели терапии 4. да, при НЯК месалазин может давать эффект уже через 1–2 недел Динамика положительная . Видно что ремиссия и нужно ее поддержать НЯК хроническое заболевание, полного излечения в классическом смысле нет, но у детей бывают длительные стойкие ремиссии на многие годы. А какую именно дозу месалазина назначили Вам в сутки суммарно (таблетки + свеча) и на какой срок расписано лечение? И есть ли сейчас у ребёнка какие-то остаточные симптомы ??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на НЯК
2 ответаЗдравствуйте. Хотел бы проконсультироваться. Мне 32 года, рост 195 см, масса тела 62 кг. Испытываю длительное время проблемы по работе ЖКТ, в частности в работе кишечника. Последние года 2 испытываю проблемы со стулом(регулярные запоры по несколько дней, которые переходят в...
Добрый день! Золотым стандартом и вцелом единственный метод подтверждения наличия Взк( болезни Крона или язвенный колит) это проведение колоноскопии с полифокальной биопсией. Ни одно другое исследование: УЗИ кишечника( исследование вообще не является информативным), кт кишечника, МРТ - не информативно!! Манипуляция не приятная и требует подготовки, однако сейчас ее проводят и под седацией, что значимо улучшает переносимость процедуры. Повышенный кальпротектин говорит нам о наличии воспаления в кишечной стенке, но это все, о чем он нам может сейчас сказать. Поэтому обычно в подобной ситуации рекомендуется провести контроль общего анализа крови+ Срб, а также проведение колоноскопии.