Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имею следующий диагноз от врача-ортопеда государственной поликлиники: M19.2 - Вторичный артроз других суставов. Подтвержден. Последствия перенесенного гематогенного остеомиелита. Правосторонний диспластический омартроз 2-3 стадии, деформация головки, верхней...
Здравствуйте. Измерить не возможно. Снимок делают ладонью кпереди и суставную щель специально выводят, чтобы сделать снимок. Здесь придётся помучаться. Это не стандартное исследование. Нужен опытный рентген лаборант. Нужно так расположить трубку и сустав, чтобы луч между лопаткой м головкой плечевой кости прошёл. Обычно такого никогда не требуется. В военкомате то же на такое не заморачиваются. Но если Вам надо... Ротационная деформация, это разворот по оси. Ну, например, поворот головы = ротация головы. Что будут требовать - не знаю. Насколько я понимаю, то при наличии укорочения деформация не обязательна.
Воспаление седалищного нерва (возможно)
12 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь от лица папы (79 лет). Неделю. назад появилась боль в области правой ягодицы,отдавала в поясницу и по задней стороне бедра до колена.Ходит практически не может.Наступает на правую ногу- резкая боль. Когда сидит,лежит- боли практически нет. Папа-инвалид...
В таких случаях можно одновременно таблетки и инъекции Например - сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Ксефокам 8 мг 2 р в день 5-7 дней + омез 20 мг Если боль будет сохраняться- дексаметазон 4-8 мг в /м в сутки 3–5 дней
Здравствуйте, уважаемые травматологи. Помогите, пожалуйста, с лечением плеча. С середины января начало побаливать предплечье при заводе руки назад (больно было застегивать топ сзади), в покое и при иных движениях болей не было вообще, недели 2. Далее, начали возникать боли...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическое сужение субакромиального пространства менее 5 мм. Если было бы более 5 мм, можно было бы лечить консервативно. В этом пространстве ущемляются (импиджмент) сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса. Отекают, ущемляются ещё больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и весь сустав. Воспалённые сухожилия повреждаются от обычных нагрузок. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Такое сужение без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции Вы применяете верное лечение. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
13 ответовВесной 2025 г. я начала ощущать боль в левом плечевом суставе, которая усиливалась со временем и отдавалась в локоть и кисть. Движения руки стали из-за боли стали ограниченными, потом боли стали сильнее. Укол в сустав не принес облегчения, частично помогла физиотерапия. Со...
Здравствуйте! По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы, суставной губы Slap 2-3 ст. Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине. При ее повреждении человек испытывает боль, нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. В таких случаях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы+ тенодез сухожилия длинной головки бицепса +возможно шов сухожилия надостной мышцы. Всего самого наилучшего! Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Подскажите пожалуйста, сейчас обходим врачей с бабушкой, немного о ней: Дата рождения: 20.09.1956 , 68 лет, рост 156, вес 95 было 6 операций: 1 внематочная 2 желчный вырезали 3 Грыжа 4 фиброма 5 грыжа 6 рак почки (вырезали) в данный момент наблюдаемся у уролога,...
Добрый вечер.Вопрос более в компетенции эндокринологов,так как Семавик не урологический препарат.По результатам в ОАМ без отклонений,но не увидела основного показателя отражающий функцию прчек-крнатинин.
Боль в плечевых суставах
3 ответаВ ноябре 23 года заболело плечо, при развороте правой руки сильная боль. Через две недели не могла пошевелить рукой вообще. Долго искали причину. 01.04..24 г провели артроскопию плечевого сустава правого на предмет повреждения сухожилия подлопаточный мышцы. Правосторонний...
Здравствуйте. Опасности нет. Такая процедура может проводиться для купирования воспаления и боли. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. По лечению я могу предложить стандартную схему лечения при дегенеративно-воспалительных заболеваниях плечевого сустава. Наверняка, Вы уже многие из этих процедур принимали. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в плече
17 ответовДобрый день! Болит правая рука, боль сильная стреляющая от ключицы по внутренней стороне руки через локоть и до пальцев,невозможно поднять вверх, завести за спину, причесаться. Боль с сентября месяца. По рентгену поставили артроз 1 ст, узи ничего не показало. Невролог...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами МРТ, отмечаются явные симптомы импиджмент синдрома . Сужение подакромиального пространства 52мм ( норма - 0,62 - 0,91см). Вы не прислали полного описания МРТ, но уже и того .что прислали, дает понять, что идет удушение сухожилий и мышц находящихся в подакромиальном пространстве. И образно говоря "повешенному"натирания не помогут. Показано оперативное лечение - устранение причины "удушения" - артроскопическая операция по декомпрессии подакромиального пространства, устранения рубцовых спаек , которые там образовались.Без этого разовьется синдром замороженного плеча, тогда помочь практически будет невозможно. Рука потеряет функцию необратимо. С результатами лечения и обследования показана консультация травматолога федерального центра травматологии и ортопедии для решения вопроса об оперативном лечении. Быстрее можно прооперироваться в платной клинике Москвы ортопедического профиля .Удачи.
Добрый день, проходим с бабушкой врачей, нужна помощь О бабушке: Дата рождения: 20.09.1956 , 68 лет, рост 156, вес 95 было 6 операций: 1 внематочная 2 желчный вырезали 3 Грыжа 4 фиброма 5 грыжа 6 рак почки в данный момент наблюдаемся у уролога, кардиолога,...
Противопоказания - острый панкреатит в анамнезе Если это хронический панкреатит с редкими обострениями, то применять препарат возможно под наблюдением врача. По уровню креатинина 101 мкмоль/л Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 49 мл/мин/1,73м2 Что соответствует ХПН C3а. Данный уровень креатинина не является противопоказанием к применению
Уважаемые врачи! Нужна ваша помощь. Мне 42. С апреля мучает ноющая боль в левом плече в движении (как будто внутри веревочка), болезненно поворачивать руку в некоторых направлениях, но в состоянии покоя плечо не болит. Может беспокоить, если неловко повернуть во время сна....
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ и по симптомам чаще всего соответствует повреждению или дегенеративным изменениям структуры, отвечающей за стабилизацию плеча, — хрящевой губы (SLAP-повреждение), а также признакам перегрузки сухожилий мышц ротаторной манжеты, особенно надостной и длинной головки бицепса. Артрозные изменения в самом суставе и в акромиально-ключичном сочленении по описанию минимальны и, как правило, не являются главным источником боли. Боль при движении и при неудачных поворотах руки чаще всего объясняется воспалением и микроповреждением сухожилий (тендинопатия), а также раздражением губы сустава. Это типично для активных людей, особенно при тренировках с нагрузкой на плечи. То, что в покое боли нет, подтверждает функциональную, а не грубо деструктивную причину. В таких случаях наиболее эффективным направлением лечения считается комплексная консервативная терапия. Обычно обсуждают курс физиотерапевтических упражнений с акцентом на укрепление стабилизаторов лопатки и ротаторной манжеты, поскольку правильно подобранное ЛФК снижает нагрузку на поврежденные структуры и постепенно уменьшает боль. При выраженном болевом синдроме применяют противовоспалительные препараты короткими курсами, иногда обсуждают возможность локальной инъекции препаратов (глюкокортикостероид или гиалуроновая кислота) в сустав для уменьшения воспаления. Дополнительно может оказаться полезной физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия), но главным методом восстановления остается активная реабилитация. Чтобы уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику, обычно рекомендуют очный осмотр у ортопеда, так как для постановки окончательной гипотезы важно протестировать движения и определить, какая структура провоцирует боль. Иногда полезна ультразвуковая диагностика в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортивная травма левого плеча
5 ответовДобрый день Уважаемые врачи, прошу вашей консультации. Мне очень интересно ваше мнения. Мне 31 год, я занимаюсь спортом (бодибилдинг) - занимаюсь для себя (не профи), работаю с средним весом. Летом получил травму левого плеча, после чего не занимался около 2-3 месяцев, из...
Здравствуйте. 1. Описание МРТ вызывает большие вопросы. Например, "Субакромиальное пространство сужено до 1мм" Такого быть не может от слова "совсем". При таком сужении движения в плечевом суставе, вообще, невозможны. Рекомендую переописать диск у независимого рентгенолога. 2. Вас лечат препаратами Золендроновой кислоты. Их назначают при остеопорозе или асептическом некрозе. Я данных, которые подтверждали один из этих диагнозов не нашёл. Нужно прояснить эту ситуацию у лечащего врача или Вы не все обследования приложили. Пока диагноз я не увидел и оценить правильность лечения не могу. Но вопросов очень много. Нужны дополнительные данные. Может быть, есть рентгенография или КТ или денситометрия или что-то ещё?
