Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрыф день. 12 января 2025 года была проведена операция остеосинтез латеральной лодыжки и со стороны медиальной лодышки сшивали дельтовидную связку голеностопа.
На протяжении 40 дней после операции со стороны медиальной лодышки чувство жжения , иногда прострелы, тянет...
Здравствуйте. Ситуация неприятная, но в целом рядовая для послеоперационного периода. По данным ЭНМГ у вас подтверждена нейропатия малоберцового и большеберцового нервов средней степени тяжести. Это означает, что нерв был травмирован (отеком, рубцом или во время операции), часть волокон пострадала, отсюда жжение и прострелы.
Спешить с повторной операцией по освобождению нерва сейчас не просто рано, а бессмысленно. Нервы восстанавливаются медленно: от нескольких месяцев до года. Хирургическое лечение рассматривают только если через 4–6 месяцев активной реабилитации и медикаментозной поддержки не будет никакого прогресса, либо если боль станет невыносимой.
Нейроуридин и никотиновая кислота на восстановление нерва всерьез не влияют. Лирика (прегабалин) назначена правильно: она убирает нейропатический компонент боли, чтобы вы могли нормально спать и разрабатывать ногу.
Сейчас главное время, снятие отека и разработка движений в голеностопе. Через 3–4 месяца стоит повторить ЭНМГ и оценить динамику. Если улучшений не будет, тогда уже нейрохирург решит, нужна ли операция.
Здравствуйте.17.01.22 сломала с/3 плечевой кости со смещением.Сделали неудачную операцию, кость не сраслась.Планируется остеосинтез. Смогу ли я после 3 месяцев в гипсе полностью разработать руку как прежде? Можно ли будет двигать рукой сразу после операции?
Какой был гипс?
Тяжелее всего разрабатываются контрактуры в локтевом суставе. Если локтевой сустав был фиксирован 3 мес гипсовой повязкой, то восстановить в нем прежний объем движений будет весьма затруднительно.
С плечевым суставом проще.
Можно ли будет двигать рукой сразу после операции?
Это зависит от вида планируемого остеосинтеза.
Вариантов много, но обычно руку все равно фиксируют хотя бы на месяц, если не в гипсе, то в бандаже Дезо.
Щенок в возрасте 5 мес. сломал лапу, межмыщелковый внутрисуставной перелом плечевой кости, сделали остеосинтез, через 3 недели сказали приходить на контрольный снимок, сказали там будет видно нужно ли доставать спицы или же они останутся, пришли сделали, сказали походить еще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,для того,чтобы сориентировать вас по дальнейшей тактике лечения и дать верные рекомендации, необходимо прикрепить свежие рентген снимки бедренной кости и фото п/о раны. И подскажите какие на данный момент беспокоят жалобы
Здравствуйте!
На фоне лечения ревматоидного артрита, если не достаточно дозировки базисной терапии могут наблюдаться такие симптомы.
При ревматоидном артрите базисная терапия - метотрексат/лефлуномид или же сульфасалазин, если активность высокая на фоне базисной терапии ( при максимально допустимых дозировках)- лечащий врач может назначать еще и ГИПБ.
В данном случае рекомендуется сдать повторно все анализы ( оак+соэ, оам, б/х крови расширенный) очно обратиться к лечащему врачу ревматологу.
Будьте здоровы!🙏🏻
ДД. 31.05 проведен остеосинтез ладышек. Перелом со смещением и осколками.
Рентген спустя 2 недели после операции.
Есть разные мнения врачей о качестве проведенной операции.
Вопрос: хорошо ли проведена операция и все ли хорошо стоит?
Нога не болит, отек спал, пальцы...
Здравствуйте.
Не знаю, какие могут быть мнения, но по мне, так придраться не к чему.
Отломки сопоставлены, подвывиха стопы нет, фиксация адекватная.
Да, всё хорошо стоит.
Через 2,5 мес по результатам контрольных рентгенограмм удалять позиционный винт и начинать расхаживаться.
Остальной металл в конце следующей зимы можно будет удалить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Был перелом наружней лодышки левой ноги с незначительным смешением 16.02.2026. Консервативное лечение Месяц в гипсе. Последний рентген от 16.03. врач сказал всё идёт нормально, сняли гипс, сказал можно приступать на ногу. И тут я прочитала описание последнего...
Добрый деь. После операции - "остеосинтез" латеральной лодышки уже как мечяц жжение в голеностопном суставе , стопе, нижней части голени а также прострелы в области шва!
Плохо работает мезинец и не возможно развести ( растопырить) 3 и 4 палец!
Вопрос : может ли ...
Здравствуйте. Да, может. Ваш латеральный подкожный нерв и, возможно, ветви поверхностного малоберцового попал под горячую руку (или винт) хирурга. Описание классика: жжение, прострелы и «неработающие» пальцы, которые отвечают именно за этот нерв. Нейропатические боли лечатся тяжело и долго. Обратитесь к неврологу, пройдите ЭНМГ (электронейромиографию) и готовьтесь пить габапентин/прегабалин (! препараты рецептурные, применяются строго по назначению врача).
Протокол исследования :
На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяется краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением отломка. Соотношение суставных поверхностей не нарушено. Требуется ли остеосинтез?
Здравствуйте Данил! На рентгенограммах краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с умеренным смещением ,видно что отломок немного "съехал" вниз
Конечно в идеале любое смещение при внутрисуставном переломе должно быть устранено. Но учитывая размеры данного отломка ,то фиксация его во время операции будет затруднительна,фиксировать его можно только спицами или мини-винтами.
С другой стороны отломок очень маленьких размеров, и не должен никак влиять на опороспособность ноги в будущем .
Однозначного решения по поводу данного перелома нет : можно оперировать,можно лечить консервативно.
Я бы не оперировал
Если примите решение о консервативном лечении ,то в таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
-можно выполнить МРТ коленного сустава,оценить целостность внутрисуставных структур(связок,менисков)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Оцените пожалуйста качество операции остеосинтез по снимкам. Меня смущают некоторые вещи: 1. Виден небольшой диастаз отломков, видно что отломки находятся не на прямой линии. Сыграет ли это роль на длительности сращения? Амплитуду движения рукой? 2. Торчащий...
Здравсвуйте
1. Сколько времени прошло после опеации?
2. Есть снимок верхнего конца штифта?
Отломки, судя по снимку, поставали хорошо. Но скорее всего, понадобится "динамизация" штифта. Благодаря ей штифо будет "сближать" отломки и стимулировать образование костной мозоли