Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелый перелом таранной кости
5 ответовДочери 19 лет, диагностировали перелом таранной кости голеностопа, на протежении 1,5 лет пытались лечить медикапентозно, результат 0 Врач назначил укол в сустав Дипроспан, не знаю что делать, боюсь навредить Сомневаюсь, может лучше операцмя
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Перелом таранной кости обычно срастается в среднем от 3 до 6 мес но в тяжелых случаяхможет занять до года. Это зависит от степени тяжести перелома, необходимости хирургического вмешательства (остеосинтеза) и индивидуальных факторов. Полная реабилитация, восстанвление функции и нагрузки на ногу могут длиться год и больше.При стабильных переломах без смещения иммобилиация может длиться 6–8 нед.В это время нагрузка на стопу исключается.Разрешение полной нагрузки на стопу обычно наступает через 10–12 нед. но это индивидуально и зависит от тяжести травмы. В данном случае целесообразно выполнить Кт стопы(как самый информативный метод диагностики костных структур) на основанииданных которого бала бы чётче ясна дальнейшая тактика. Но на основании сроков сращения, медикаментозно уже не получится, с учетом анамнеза (если нет др.сопутствующих заболеваний) и молодого возраста в таких случаях рекомендуется выполнить хирургическое лечение . Какую тактику операции выбирает оперирующий врач с пациентом(т.к. имеется не один вариант) на основании данных Кт.
Заболел голеностоп. Травмы не было. Сделала МРТ (на аппарате 0,35тл). В заключении написано асептический некроз блока таранной кости. Знакомый посоветовал переделать МРТ на другом более мощном аппарате 1,5тл. Переделала. В заключении про некроз ничего не сказано. Написали,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел ваше МРТ исследование. Имеется отек костного вещества таранной кости справа. Возникает в результате стресс-контакта в определенной части сустава .,в результате чего происходит избыточное давление на суставной хрящ и отек костной ткани Причина может быть в следующем: -хронические перегрузки( бег и т.д) -нестабильность сустава -плоскостопие В таких случаях обычно рекомендуют : -исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую) 2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -использование ортеза -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Поскажите, нужно ли делать КТ для уточнения диагноза, есть некроз или нет? -не требуется.Диагноз ясен Всего наилучшего!
Тревожит боль в фасции стопы. Сделал МРТ заключение:асептический некроз блока таранной кости 2-3 степени. Боли в этой области нет. Голеностоп работает как обычно
Здравствуйте.В таких случаях желательно ознакомится с заключением Мрт полностью,т.как могут теряться многие впжные нюансы. На 2–3 ст. АНБТК,костная ткань уже начала разрушаться из за нарушения кровоснабжения, но болевые рецепторы внутри кости отсутствуют. Боль часто появляется только тогда, когда происходит проседание"(коллапс) суставной поверхности или развивается вторичный артроз.2)Жалоба на боль в фасции стопы может быть компенсаторной. Из за патологического процесса в таранной кости (блоке) стопа может непроизвольно перераспределять нагрузку,что может привести к перенапряжению подошвенного апоневроза (плантарному фасцииту)При3 степени это уже пограничная. Без лечения кость может окончательно потерять структуную целостность, что можетпривести к необратимой деформации голеностопного сустава.Желательно очнопоказать снимки МРТ профильному специалисту хирургу-ортопеду, специализирующемуся на голеностопе) До визита к врачу стоит ограничить ударные нагрузки (бег, прыжки) и длитльную ходьбу, т.как механическое давление на блок таранной кости при 2–3 ст. может ускорить её разрушение.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Скорейшего выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таранной кости
1 ответДобрый день, 6 недель назад я травмировала ногу, в травмпункте сказали, что растяжение связок 2 степени. Неделю проходила на костылях. Спустя 5 недель отёк и боль не сходили, сделала мрт, которые показал перелом таранной кости. Гипс не накладавали и лечение было местное...
Здравствуйте обратиться к травматологу на очную консультацию.
Перелом таранной кости
14 ответовМолодой человек 19 лет, во время футбола получил травму, за ночь отёк голеностоп и стало больно наступать на пятку. Поехал в травмотологию, сделали рентген и положили гипс. Диагноз перелом таранной кости краевой. Сказали гипс 6 недель носить, на ногу не наступать. Спустя 2...
Здравствуйте, Татьяна! К сожалению, таранная кость, в силу особенностей кровоснабжения, нуждается в большом внимании. Я бы рекомендовал уточнить диагноз - сделать КТ голеностопного сустава и в зависимости от этого, решал бы вопрос с нагрузкой.
Здравствуйте.Две недели назад получил краевой оскольчатый перелом по внутренней поверхности таранной кости , пролежал на вытяжке неделю ,затем наложили гипс выше колена примерно на 20 см. ,очень неудобно. Скажите какой ортез выбрать?
Здравствуйте. Вам шашечки или ехать? Ортезы в лечении данного перелома не применяются. Перелом не простой, чреват остеонекрозом блока таранной кости в будущем, если поврежден сосуд, питающий кость. Замена гипса на ортез возможна после контрольной рентгенографии через 4-6 недель. Не ранее. Отнеситесь серьезно и правильно расставляйте приоритеты. Я бы через 4-6 недель сделал не рентген, а КТ, поскольку не все переломы таранной кости видны на рентгене и оценить степень сращения по рентгену то же проблематично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет. Асептический некроз блока таранной кости. Остеоартроз голеностопного сустава 3ст. Импиджмент с-м голенно страшного сустава. Какой хирургический метод подойдёт?
Здравствуйте. Описанные изменения характерны для сочетания двух тяжёлых процессов - асептического некроза блока таранной кости и деформирующего артроза голеностопного сустава 3 степени. Это состояние, как правило, сопровождается выраженной болью, ограничением движений и постепенной утратой функции опоры Когда хрящ и подлежащая кость уже разрушены, а некротический участок не способен к восстановлению, наиболее эффективными считаются хирургические методы. На практике обсуждаются несколько вариантов. На ранних стадиях некроза, если сохраняется часть суставной поверхности, иногда применяются операции по стимуляции кровоснабжения (декомпрессия, костная пластика, реваскуляризация). Однако при 3 стадии артроза и сформированном некрозе такие методы, как правило, уже не дают эффекта В таких случаях обычно рассматриваются радикальные вмешательства: 1) Артродез голеностопного сустава - операция, при которой сустав фиксируют в функционально выгодном положении, устраняя боль за счёт полного обездвиживания. Это надёжный и проверенный вариант при пожилом возрасте и выраженных дегенеративных изменениях. 2) Эндопротезирование (тотальное или частичное) может обсуждаться у пациентов с сохранным кровотоком и относительно хорошим состоянием костей, но при асептическом некрозе таранной кости часто противопоказано из-за риска расшатывания протеза.
Перелом таранной кости
3 ответаЗдравствуйте, я участник сво, 22.01.2026 попал в аварию, многоосколчатый переломо-вывих таранной кости со смещение стопы кнаружи. 30 провели операцию, фиксация аппаратом Илизарова, вчера сделал кт, описание кт приложу. Мой врач ничего мне не говорит. Меня интересует: на какую...
Я высказал своё предположительное мнение. Менять его оснований не нахожу. Аргументы выше изложены. ВВК не обязано прислушиваться к моим аргументам и может принять иное решение. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Перелом таранной кости
4 ответаДоброй ночи! 31 августа сломала ногу. Подвернулась нога на лестнице. В травме Сделали рентген. Сказали про какие то осколки-отломки. Наложили гипс на низ стопы и сзади на голень. Через 10 дней поехала уже в свою травму, сделали рентген, перелома не увидели. Сказали прийти...
Здравствуйте. Это значит, что с есть два небольших перелома верхнего края таранной кости и верхнего края пяточной кости с допустимым смещением отломков. Скорее всего, речь идет о том, что когда Вы подвернули ногу, связки оторвались от костей захватив с собой краешек кости в месте своего прикрепления. Нужна гипсовая повязка на 6-8 недель. Костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Если на рентгене переломы не видны, то КТ контроль примерно 15 октября и решение вопроса о снятии гипса или продлении лечения в гипсовой повязке еще на 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина остеохондропатии медиальных отделов таранной кости 2 ст, без динамике. Что делать и насколько это серьезно. Ребенок спортсмен
Здравствуйте. Я бы трактовал данное повреждение как рассекающий остеохондрит вследствие перегрузки. Вопрос серьёзные и лучше было бы перейти на костыли. И точно нельзя допускать НИКАКИХ физ нагрузок. Прогресс болезни угрожает остеонекрозом таранной кости. Оптимально наблюдаться в областной детской поликлинике. В таких случаях обычно рекомендуют: - Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 8-12 недель. - Нурофен при выраженных обострениях 5 дней. - Найз гель 2р в день 4 недели. - Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур. - Димексид гель 1р в день 10 дней. - Электрофорез с эуфилином и кальцием на голеностоп № 10. - СаД3 в возрастной дозировке. - Контрольное МРТ через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день.