Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, можно ли заподозрить болезнь Пертеса по рентгену? Мальчик, 7 лет, 30 июня заболела левая нога, пару дней давала нурофен, сказал что больше не болит, но по утрам начала замечать, что прихрамывает. Потом в течении дня было все нормально. Пару дней назад...
Здравствуйте!
С учетом боли и хромоты нужно провести повторно рентенографию т\б суставов также в 2 проекциях.
На прикрепленных снимках есть участок остеосклероза в верхних отделах диафиза правой бедренной кости. Он прослеживается в обеих проекциях Это также требует повторения рентгенограммы
Головки бедренных костей на снимках без патологического снижения высоты и без нарушения структуры. Конечно, это могла быть 1 стадия болезни Пертеса - она рентгеннегативна. И если она была, то учетом прошедшего времени, болезнь Пертеса на рентгенограмме сейчас будет определяться
Здравствуйте, ребенку 2,3 года девочка.
Ранее все было хорошо одинаковые складочки, вовремя пошла, 5 дней заметила что начала хромать
Сделали рентген и сказали что у нас 2 стадия Пертеса… угол 19 градусов ( чего я так и не поняла услышала от врача сказал что норма до 30)...
Здравствуйте.
Подробные рекомендации дал в прошлом вопросе.
есть ли какие-то надежды выздоровления ? - да.
Я не представляю как ребенку 2х лет объяснить что ей нельзя ходить?
Поговорите с детским психологом.
это правильно что ей нужно быть лежачей долгое время? - да.
Но не обязательно лежачей. Можно носить на руках или катать в коляске, например.
Нельзя ее просто ограничивать в ходьбе ? - нет.
Разрешать немного походить дома ? - нет, если хотите, чтобы выздоровела.
Остальные рекомендации в прошлом вопросе. Удачи.
Ребенок 2г. 9мес.
Разведение ног хорошее
Укорочение левой конечности 1см
Жалоб/Болей нет
в 2.5 поставлен диагноз б. пертеса? с некрозом по Р-снимкам
в 2.9 диагноз д. Майера? с некрозом по новым Р-снимкам
2 вопроса
1) как исключить неверный диагноз - доп диагностика?
2)...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 8 лет, мальчик, начал пртхрамывать на левую ногу, после снимка диагностировали болезнь Пертеса, 2 стадия компрессионный перелом. Врач сказал, что это Инвалидность. Что можно сделать в нашем случаи?
1. Первое, что нужно делать в Вашем случае, срочно обратиться в свою краевую (областную) детскую поликлинику к Ортопеду, чтобы ребенка дообследовали, взяли на учет и занимались его лечением и реабилитацией.
Если никуда не обращаться и ничего не делать, то ситуация будет прогрессировать с исходом в инвалидность и ранним эндопротезированием.
2. Второе - это покой конечности. Полный покой. Ходьба только на костылях или на руках носите, возите в коляске, но на ногу наступать нельзя от слова "совсем".
3. Лечение длительное и оно должно проходить под контролем ортопедов областной детской больницы. Лечение будет включать лекарства, физиотерапию, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, диету. Рекомендую перевести ребенка на домашнее обучение.
Лекарства. Могу привести только примерную схему лечения.
Назначения каждому ребенку делают индивидуально, исходя из показателей анализов (ему их в области назначат) и корректируют их, исходя из динамики лечения.
Кальцемин адванс по 1т в день 6 недель. Курс повторить через 3 мес.
Витамин Д, начиная с 2500 ед и коррекцией дозы по результатам анализов.
Цель Т - по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать до еды, 6 недель, через 3 мес курс повторить.
Физиотерапия - 4 курса в год.
Электрофорез с эуфиллином и кальцием на область ТБС по 10 процедур на курс.
Электромиостимуляция мышц спины, ягодиц и бедер №10
Массаж №15
Парафиноозокерит на ТБС №10
Магнитолазер на ТБС №10
ЛФК сидя и лежа - постоянно. Инструктор должен обучить, а Вы дома будете делать.
Диета. Рыбий жир постоянно. Животные белки (творог и яйцо и сыр и мясо и выварки суставов крупного рогатого скота и рыба и т. д).
Это весьма примерный курс.
Каких-то изменений на рентгене следует ждать не ранее 6-12 мес.
В целом, лечение занимает +\- 5-6 лет с вариантами в обе стороны.
Добрый вечер!
Мальчику 8 лет. Недели 3 назад пожаловался на боль в паху слева, но быстро все прошло. Спустя неделю, после длительной прогулки сильно разболелось в паху и больно было наступать на левую ногу. Не ходил сутки. Мы были на приеме у ортопеда, он направил нас на...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным рентгенографии убедительных данных за болезнь Пертеса нет.
Но если есть выраженный болевой синдром,то желательно выполнить МРТ тазобедренных суставов.
Это наиболее точный метод диагностики данной болезни на ранних стадиях.
-При болевом синдроме в суставе без травмы целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Сейчас:
-ограничение нагрузок
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
Всего наилучшего!!
Девочка 12 лет, занимается художественной гимнастикой 8 лет. Появилась боль в бедре при отведении левой ноги. Сделали рентген с интервалом в месяц, ортопед поставил диагноз-болезнь Пертеса 2 стадии, назначил ибупрофен курс 7 дней по 2 таблетки в день, полный покой ноге, МРТ и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочке 7 лет, поставили диагноз болезнь Пертеса, Лёвой ноги, 1 степени.описание рентгена:
На Rg тазобедренных суставов в прямой проекции и с отведением головки бедренных костей обычные, слева умеренно уплощена, высота головки снижена. Шейка бедра с обеих...
1 ст - это, как бы, ты ее не видишь, а она есть. )
Ну, нормальные там рентгенограммы. Если этот Пертес 1 ст даже и есть, то причиной боли он не являлся. Об этом описании следует забыть и не париться.
Нет ли у ребенка хронических воспалительных заболеваний, типа гайморита, тонзиллита, пиелонефрита или др? Не перелеболела ли она простудным заболеванием в течение месяца до появления болей? Не было ли травмы?
У моего мужа поставлен диагноз- деформирующий остеоартроз 2 стадии с признаками болезни Пертеса. Было пройдено много врачей, хирурги, хирурги-травматологи ,ортопеды. Всё что рекомендовали это Артра, Хондрогард курсами, ну и всякие БАДы. Боли не утихают, нога стала болеть вся,...
Лечение должно быть ранним, комплексным и курсовым:
- Т. Остеогенон по 2 таб 2 раза в день длительно;
- Р-р Пентоксифиллин по 5,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10
- Р-р Золендроновой кислоты - внутривенно капельно, медленно 5 мг. однократно
- Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы
- Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
- Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - костыли или канадские трости на 3 мес.
- Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
- Гиалурон с коллагеном - БАДы;
- Лечебная гимнастика ежедневно, вне обострения
- Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
- Мануальная терапия;
- Диета богатая кальцием;
- При не эффективности консервативного лечения, в начальных стадиях можно применить туннелизацию и остеоперфорацию шейки и головки бедра.
- При запущеных стадиях ассептического некроза показано эндопротезирование тазобедренного сустава.
Здравствуйте, ребенку 6 лет 7 месяцев, в анамнезе операция на сердце по поводу ВПС (ТМС, КОА, ДМПП), субарнохоидальное кровоизлияние при родах. На данный момент имеет анатомическое укорочения левой нижней конечности за счет бедренной кости на 1 см. Иногда жалуется на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка болезнь пертеса с права. Боли появились с левой стороны, причем очень сильные не может даже согнуть и повернуть ножку. На снимках ренгена с лева ничего не нашли. Сдали на с реактивный белок кальций, всё в норме
Если есть прикрепите фото рентгенограм, посмотрим.
В целом по рентгену только в «запущенных» стадиях можно поставить диагноз Пертеса.
Заболевание серьезное, если по снимку диагноз под вопросом то лучше делать МРТ сразу.