Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация такая. Планируется перенос эмбриона. Я нахожусь полностью на ЗГТ. Так как свои яичники не функционируют. Поддержка такая: витамин д, Фемибион, тардиферон ( так как низкий ферритин) эстрожель по 2 нажатия 2 раза и 1 укол пролютекс. По УЗИ эндометрий...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Елена, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Действительно существуют разные подходы в назначении прогестерона на этапе подготовки эндометрия перед переносом эмбриона.
Действительно есть много работа посвященных совместному приему внутримышечного прогестерона и вагинальных форм прогестерона. Комбинация интравагинальной формы прогестерона с внутримышечной является более эффективной в подготовке эндометрия для переноса эмбриона. Лютеиновую поддержку обычно начинают при толщине эндометрия 8 мм и более.
При комбинированном режиме использования интравагинального и подкожного введения прогестерона в дозах 800 -600 мг/сут и 25 мг/сут соответственно уровень прогестерона в сыворотке крови в 95% случаев обычно превышает 10,50 нг/мл, это считается довольно хорошим показателем.
Учитывая что у вас невысокий уровень прогестерона можно рекомендовать комбинированную схему применения прогестерона, согласовав её со своим лечащем врачом.
Пока не могу записаться к врачу. Пришли результаты ХГЧ 99.4 и Прогестерона 24,85. Нужна ли поддержка утрожестаном? Говорит ли такой результат, что внематочная скорее всего исключена? Примерно 12-13 ДПО
Здравствуйте, Мария. По одному результату хгч можно только сказать о наличии беременности на данный момент. Рекомендую пересдать хгч в динамике через 48 часов от предыдущей сдачи чтобы оценить прирост. При нормально развивающийся беременности он должен быть в 1,5-2 раза. Препараты прогестерона назначают если есть показания только при подтверждении что беременность маточная
13.10.2021 Хгч 309,30 прогестерон 46,07, 15.10.2021 Хгч 652,50 прог-н 37,82. Две миомы 0,7 мм, эндометриоз. 2018 зам беременность. Позже в крайцентре врач сказал, что нужна была гормон поддержка. А сейчас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! 23.12 сдавала ХГЧ , потом 25.12 сдала второй раз . Вроде удвоение есть , но все равно переживаю . Так же очень волнуюсь , прогестерон . Может нужна поддержка дюфастоном ? Выделения обычные .Результаты двух анализов прикрепила .
Доброго дня. Криоперенос-07.10.2022. В анамнезе 2 замершие беременности, мутация Лейдена (гетерозигота), мутация фолатного цикла, хронических заболеваний нет. Поддержка: утрожестан-800, прогинова-2, эстрожель-2, витаминки. Сегодня встал вопрос о назначении клексана. Хотелось...
Добрый день! 13.09 на 5-6 неделе беременности была на приеме у гемостазиолога. По результатам гемостазиограммы были выявлены следующие отклонения: фибриноген -4,94, Д-димер- 779. В тот период болела острым синуситом, доктор сказал, что возможно в этом причина изменений в...
Марина, здравствуйте.
Повышение фибриногена и Д-димера может быть реакцией на воспалительный процесс; а ещё они закономерно повышаются при беременности, это нормальный процесс — подготовка свертывающей системы организма к предстоящим родам. Риск тромбоза это повышение не отражает, опасности не представляет, действий никаких не требует.
На течение беременности Клексан не влияет; к сожалению, не профилактирует замерших беременностей и выкидышей и не назначается по этим показаниям. Клексан только уменьшает риск тромбозов и назначается при высоком их риске.
Риск тромбоза подсчитывается по клиническим данным (возраст, вес, количество беременности, наличие вредных привычек, тяжёлых заболеваний и ранее случившихся тромбозов у женщины). Если есть четкие показания к терапии Клексаном, то назначается он не коротким курсом, а на весь период беременности и некоторое время после родов. Но повышение уровня Д-димера и фибриногена не являются показанием к назначению клексана, не отражают риск тромбоза, не говорят о повышенном риске невынашивания или замершей беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диана, здравствуйте.
Любое активное кровотечение требует отмены Клексана, даже если он назначен по показаниям.
Замершую беременность Клексан не профилактирует, риск её никак не уменьшает. Клексан нужен только для профилактики тромбозов в случае их высокого риска. Коагулограмма не отражает риск тромбозов, изменения коагулограммы во время беременности — это вариант нормы и не является поводом для назначения клексана. Определяется риск тромбозов по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. По сумме этих рисков доктор определяет необходимость и сроки начала терапии клексаном. Но Клексан в любом случае не вводится при кровотечении.
Здравствуйте!
25.06 мне было проведено ЭКС.
25 и 26 июня было сделано по одному уколу клексана. 27-28 я пропустила уколы, так как вы писали домой. Подскажите, могу сделать укол сегодня 29.06? Риск тромбоэмболии поставили 2 балла
Здравствуйте!
Да, пропущенные уколы делать не нужно. Начинайте дальше ставить с сегодняшнего дня по схеме. Также рекомендуется ношение компрессионного трикотажа минимум месяц после операции.
Здравствуйте. Мне 41 год. Тест показал беременность. Задержка 5 дней.6 лет назад была замершая беременность на 9 неделе, потом неудачные попытки ЭКО. Очень хочу сохранить беременность. Подскажите, какие витамины пить? Нужна ли прогестероновая поддержка?
Наталья, добрый вечер! С Наступающим Новым годом!!! Вам надо сдавать ХГЧ каждые 48 часов для отслеживания прироста. Начните прием фемибиона -1 по 1т раз в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 5 недель. Из-за повышенных антител к кардиолипину и замершей беременности в анамнезе назначена терапия в виде Клексана 0.2 ( изначально было 0.4,но после первого укола началось кровотечение, врач сказал, что для моего веса достаточно дозировки 0.2)...
Здравствуйте.
Количество тромбоцитов нормальное .
Оно может варьировать в пределах референтного интервала в течение всей беременности.
Рекомендуется продолжать прием дозировки назначенной лечащим врачом под контролем ОАк, коагулограммы.