Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Супруге 70 лет. 28 августа сделали операцию эндопротезирования тазобедренного сустава. До настоящего времени (21.09.24 г.) из шва - обильные выделения желтой жидкости. Ежедневно делаем перевязки с бетадином, пьет антибиотик Глево(по 1 таб. 500 мг два раза в...
Здравствуйте, по фото признаки воспаления послеоперационной раны, это послеоперационное осложнение, с такой раной выписывать домой нельзя. Желательно или хирурга на дом вызывать или обратно в стационар ложиться. Для лечения нужно: Перед перевязкой из раны взять БАКпосев на чувствительность микрофлоры к антибиотикам. На перевязке тщательно удалить гной, тканевой детрит, промыть. Травматолог должен на перевязке зондом зайти в рану и посмотреть, куда она ведет: к кости или дном раны являются мягкие ткани. На основании этого можно сделать выводы, поставить диагноз и будет понятен прогноз. Сделать фистулографию. Вводить в рану контраст и делать рентген, чтобы увидеть, куда ведет свищевой ход. Принимать антибиотики широкого спектра действия и регулярные перевязки. Лечить перевязками (ежедневно): Перекись водорода. Хлоргексидин. мазь Левомеколь. стерильная повязка. По результатам БАКпосева, начать прием антибиотиков с учетом чувствительности раневой микрофлоры. Проконтролировать все анализы, общий крови, гемоглобин, коагулограмму.
Свищ после эндопротезирования
5 ответовЗдравствуйте.Я ранее писала о заболевании сына.Суть в том что после эндопротезирования тазобедренного сустава в июле 2024 года на бедре образовалась шишка.После вскрытия удалили серозную жидкость из которой долго сочилось гелеобразное отделяемое(не гной).После взятия анализов...
Здравствуйте. Имеем дело с перипротезной инфекцией, Свищевая форма. Бороться с ней не просто. Даже после закрытия свища, он не редко открывается вновь, потому что инфекция живёт на металле эндопротеза и достать её там не просто. Если свищ закроется и не будет рецидивировать, значит Вам повезло. Если свищ не будет закрываться, а воспаление будет всё время обостряться, то стандартом лечения перипротезной инфекции является установка спейсера с антибиотиками. Это такой временный эндопротез в состав которого входит антибиотик. Антибиотик медленно высвобождается и лечит инфекцию. Потом спейсер заменяют новым эндопротезом. Добиться полного излечения инфекции без спейсера получается редко. Ознакомиться с Федеральными стандартами лечения перипротезной инфекции можно по ссылке https://disk.yandex.ru/i/DvzbAPzirPakcQ П.С. Физиотерапия при перипротезной инфекции не рекомендована.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации с моей проблемой. В 2019 году сделали операцию, 1/2 бедренной кости и коленного сустава были удалены , протезированы металлоконструкцией. Диагноз после операции был : Остеогенная саркома правой бедренной кости. После...
Здравствуйте. Для начала рекомендуют сделать МРТ, чтобы оценить состояние мягких тканей и эндопротеза. Если по результатам сопоставления данных МРТ и клинического осмотра, оперативное лечение будет иметь перспективу, то рекомендуют консультацию онколога. Онколог должен дать добро на операцию. После чего проводят оперативное лечение. При стойкой контрактуре коленного сустава проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. Сейчас на разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Завершать Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит боль в руке (плече) при движении в течении полтора года после эндопротезирования плечевого сустава ( операция была - 01.11.2023г.). Со слов врачей операция прошла без осложнений. Ограниченная подвижность руки, "затекание " руки в ночное время и...
Здравствуйте, Константин! В период восстановления после эндопротезирования плечевого сустава боль является обычным явлением, который свидетельствует о процессе регенерации тканей. Такие боли, определяемые как "плановые", являются ожидаемой реакцией организма на оперативное вмешательство и означают, что зона операции активно заживает. Неплановые боли после замены сустава могут иметь различную природу и локализацию. Они могут быть связаны с развитием инфекции, появлением воспалительного процесса, повреждением нервных волокон или других структур в области хирургического вмешательства, а также неправильным положением или функционированием самого протеза. При появлении неплановых болей важно, очно ,без промедления обратиться к медицинскому специалисту. Он проведет диагностическое исследование,рентген или КТ исследование чтобы установить причину боли и предложить соответствующую тактику лечения. Это может включать в себя изменение режима применения анальгетиков, применение антибиотиков или других препаратов, физиотерапию или, в редких случаях, повторное хирургическое вмешательство. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Добрый день, вопрос, можно ли использовать Алмаг (Магнитно терапевтический аппарат)дома, самостоятельно, в реабилитации после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава? Можно , и вообще нужно ли ? Была операция и реабилитация, при выписке реабилитолог сказал, что...
10-15 дней по 10 минут, 2 раза в день (так написано в инструкции) рентген я рекомендую через 2 месяца
Здравствуйте. У меня диагноз - двусторонний асептический некроз, деформирующий артроз ТБС. 21 апреля 2020г. было проведено эндопротезирования правого ТБС. Сейчас в оперированной ноге присутствуют боли - в паховой области, при любых движениях (изменение положения тела,...
Добрый день. В данном случае винт не является причиной боли, так как стоит правильно и движению сустава мешать не может. Вопрос 1. боль после операции не проходила до сегоднешнего дня или возникла недавно?. 2. Вы ходить с костылями или без опоры? Вам назначалась реабилитационная терапия (физио, массаж, лфк)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина задержки
1 ответЗадержка менструации уже пол года тест отрицательный вчем причина и можно как небуть это предотвратить и причина всего этого какая почему нет менструации и можно записаться на приём к гинекологу по ОМС бесплатно
Здравствуйте! Необходимо в первую очередь сделать узи органов малого, после этого уже дальше разбираться, что произошло, так как причин может быть много.
Причина высыпаний
7 ответовЗдравствуйте,дочке 8 лет.Несколько дней назад заметила высыпания на локте правой руки.Вчера увидела на коленках.Не чешется.На ощупь шершавые,плотные.Принимали антибиотики,причина приёма ОРВИ,аллергией не страдаем.Связаны ли высыпания с приёмом антибиотиков или это какая то...
Полностью согласен с мнением доктора Ромашко. Так же считаю, что это лихеноидный фрикционный дерматит. Опасного ничего нет. Используйте увлажняющие крема с мочевиной. Эмолиум, Топикрем, Диадерм для стоп.
Здравствуйте!Назначена операция эндопротезирования при деформирующем артрозе 2 степени. Ходить больно, колени сгибаются лежа под углом 90 градусов безболезненно. Диагноз поставлен 6 лет назад. Два раза в год пила и колола хондопротекторы. Мази тоже использовала. Пришла в...
Здравствуйте, Елена. ПО описанию МРТ у Вас не такая уж большая стадия артроза - всего лдишь вторая. При этом степень разрыва менисков на обоих суставах весьма высокая, да еще и с фрагментацией. Очень вероятно что эти рваные мениски и являются причиной болей - не удивительно, почему консервативное лечение не помогает. Я бы проконсультировался с травматологом, специализирующемся на артроскопических операциях на коленном суставе - по поводу артроскопической (малоинвазивной) операции на суставах. Уверен, что такие специалисты есть и в Миассе и в Челябинске, не только в Кургане. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После эндопротезирования левого коленного сустава прошло 3,5 месяца. Разработала ногу на 110 градусов. Вначале реабилитационного периода боли не было, потом потихоньку слева от шва начала появляться. В основном болит, когда хожу. И в этом месте колено теплое....
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков признаков за нестабильность компонентов эндопротеза не вижу.Для 3,5 мес. 110 градусов отличный результат. Боль при ходьбе, тепло в суставе и синовит (по УЗИ) указывают на воспаление из за перегрузки или рубцовых процессов. Ощущение гвоздя может быть связано с рубцеванием тканей. Поскольку кетонал помогает, природа боли точно восплительная. Важно выяснить, не перегружаете ли вы ногу при разработке.Онемение после анестезии обычно проходит самостоятельно за 3-6 мес. иногдадо года.При синовите и болях нужно исключить чрезмерную нагрузку (длительная ходьба), прикладывайте холод (15-20 мин) после нагрузок, носите компрессионный трикотаж, если есть отек,возвышенное положение конечности.Ощущение задевания часто вызвано рубцами, образующимися вокруг протеза.Ощущение онемения с покалыванием это постспинальная нейропатия.Чтобы исключить инфекцию (теплое колено -симптом воспаления рекомендуется очно проконсультироваться у оперировавщего хирурга. Только он знает нюансы установки протеза и может сопоставить ваши ощущения с рентгеном.Сдать анализы-СРБ (C-реактивный белок) и СОЭ. Это самый быстрый способ понять, носит воспалениье механический характер (перетрудили ногу) или системный. На время уберите упражнения через боль иактивные нагрузки, пока сустав остается теплым.Всего самого наилучшего !