Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12лет страдаю жкб. Камни в желчном пузыре мелкие, забит практически полностью, желчи мало. Это по последнему УЗИ. В анализа сильно завышены алт, аст. Боевого синдрома сильного нет, после еды жидкий стул. Мне 37лет.что посоветуете?
ЗдравствуйТЕ! КАКие цифры трансаминаз, остальные показатели биохимии крови в норме? Приведите подробно описание УЗИ б/п..
Жкб и панкреатит.
12 ответовЗдравствуйте, камни в желчном, признаки панкреатита и жировой гепатоз. Операция по удалению желчного планируется на 2 сентября, сдано все для операции (результаты анализа крови еще на знаю). Узист сегодня сбила меня с толка сказав что после операции у всех все плохо и я могу...
После проведения холецистэктомии - ограничений по питанию нет, потому что желчь все равно вырабатывается.
Камни в желчном пузыре.
2 ответаЖенщина, 45 лет. При прохождении диспансеризации были сданы анализы - ОАК, ОАМ, Биохимия. В результатах Биохимии повышены значения АЛТ/АСТ, Коэффициент де ритиса - 0,65. После, прошла УЗИ органов брюшной полости. По результатам УЗИ печень в норме, но обнаружили 3-4 конкремета...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Ознакомилась в с результатами обследований. Отвечу на Ваши вопросы по пунктам: 1. Камни в желчном пузыре могут провоцировать повышение печеночных трансаминаз, но только в случае обострения желчекаменной болезни, когда на фоне застоя желчи в желчном происходят реактивные изменения паренхимы печени по типу воспалительной реакции. Трансаминазы в подобных случаях повышаются значительно выше ,более, чем в 3 раза , кроме того , повышаются значения билирубина и щелочной фосфатазы, что говорит о застое желчи и наблюдается болевой синдром. 2. Холецистэктомия показана при постоянном болевом синдроме или приступах болей чаще 3-4 раз в неделю, или при заполнении камнями всего просвета желчного пузыря, когда он уже не работает. 3. Камни возможно пробовать растворять , когда они единичные, их размеры не более 8-10 мм и они невысокой плотности (до 100-150 УЕ). Истинные размеры камней и их плотность определяются по результатам КТ брюшной полости. Препаратом выбора для растворения камней является урсодезоксихолевая кислота в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение не менее 6 месяцев. 4. Препарат Гептрал при ЖКБ не оптимален.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
1 ответКамни в желчном пузыре много до 9 мм, 3 мес пропила урсосан, стенки утолщены до 5 мм, беспокоить перестали. С мужем планируем беременность, страшно как будет протекать при жкб. Удалять не хотелось бы, т.к последствия неизвестны, все знакомые по разному себя ощущают
ЗдравствуйТЕ! ЖКБ - это пограничное состояние между хирургией и терапией. Также как после холецистэктомии могут быть последстия, и при ЖКБ на фоне беременности никто не знает, как себя поведут камни. Все болезни ЖКТ как правило обостряются при беременности. Данный вопрос необходимо решать совместно с гинекологм и хирургом с учетом симптомов, анамнеза заболевания, результатов УЗИ и анализов..
Жировая печень и ЖКБ что пить
7 ответовКакие лекарства пить при гепатозе и ЖКБ?Камни очень мелкие, 7 штук. Неприятно во рту, частое вздутие. Назначена диета номер 5, но овощи плохо усваиваются в любом виде. 73 года. Можно ли употреблять помидоры в небольшом количестве?
Нелли, здравствуйте! При ЖКБ можно либо ничего не делать (наблюдательная тактика), если будет приступ острого холецистита, удалить пузырь с камнями; либо попробовать камни растворить ("Урсосан" 10-14 мг/кг массы тела в сутки на 6-8 месяцев). При жировом гепатозе эффективных лекарств нет, нужна нормализация массы тела. Если Вы помидоры переносите, кушайте на здоровье. Специальной диеты не требуется.
КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ
1 ответДобрый день. После приступа колик, обратился к терапевту. Сделал узи. Анализы крови в норме. Обнаружены 2 камня по 7 мм. Направлен к хирургу (терапевт отказался давать направление к гастроэнтерологу). Хирург сказал, что не существует на сегодняшний день вариантов лечения...
Здравствуйте! Неосложненную ЖКБ наблюдает и лечит гастроэнтеролог. Никто не может заставить Вас идти на операцию, не предоставив все за и против. К операции существуют показания и противопоказания - абсолютные и относительные. При абсолютных показаниях - вероятность необходимого оперативного вмешательства повышается. Вам необходимо сделать КТ брюшной полости для более точного определения размера камней в ж/п и определения их плотности. Если камни нерентгеноконтрастные. или из размеры до 1.2 см и плотность менее 100 УЕ, можно говорить о растворении камней с использованием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Дробление камней в настоящее время не проводится в связи с высокой травматичностью процесса. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
10 ответовДобрый день! 3 месяца назад я делала узи брюшной полости у меня выявили камни в желчном и биллиардный сладж. Гастроэнтеролог назначила мне пить урсосан на 100 кг веса 750 мг. Сегодня я повторно сделала узи брюшной полости, так как пропила 3 месяца урсосан, но изменений так и...
Здравствуйте! Можно предположить, что доза урсосана может быть малоэффективной в таких случаях. Обычно рекомендуют 12-15 мг на кг массы тела (то есть на 100 кг обычного эффективной дозой суточной является 1250-1500 мг в сутки на ночь в один прием). Также обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты, прием пищи до 6 раз в день, избегать голодания 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
Камни в желчном
39 ответовДобрый день! 3 месяца назад я делала узи брюшной полости у меня выявили камни в желчном и биллиардный сладж. Гастроэнтеролог назначила мне пить урсосан на 100 кг веса 750 мг. Сегодня я повторно сделала узи брюшной полости, так как пропила 3 месяца урсосан, но изменений так и...
Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Вижидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Тем более если Вас конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи) В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь. Будьте здоровы!
Есть камни в желчном. Боль в грудной клетке по центру при надавливании, купируется НАЙЗ, но не полностью. Возникает резко такое состояние, что вот-вот потеряю сознание, страх смерти, потом ощущение какого-то пространства некоторое время. С недавнего времени начали дергаться...
Здравствуйте! Уточните, боль именно в грудине? Болей в верхнем отделе живота нет? В подреберьях? В эпигастрии? Со стулом всё в порядке?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКБ,похудела сильно
26 ответовЗдравствуйте!Похудела за 5 месяцев на 5кг.Рост 173 ,была 62,сейчас 57.Возраст 48.месяца два назад появилась каждодневная тошнота и рвота .При УЗИ обнаружили ЖКБ ,хронический гастрит ,камни множественные ,самый большой 13 мм.Рекомендовано удаление желчного пузыря.Какой...
Панкреатин - 25000ЕД... (описка). Спровоцировать приступ могут любые другие желчегонные препары, особенно растительного происхождения. Препараты группы урсодезоксихолевой кислоты назначают в дозировке согласно весу тела для растворения камней в том числе при условии, что камни невысокой плотности (т.е. они холестериновые), что можно определить на КТ брюшной полости. Если по результатам компъютерной томографии камни не более 100УЕ плотностью или они не видны, можно пробовать растворить пр размере не выше 1,5 см.