Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, возможно ли вылечить рак груди, с метастазами в костях, лимфе, щитовитке и печени? Диагноз: C50.4 ЗНО левой молочной железы (трижды отрицательный, BRCA 1 ассоциированный), (МКБ-О:8500/3. Инфильтрующий протоковый рак), T2N1M0 G3 IIB ст., после...
Здравствуйте. Излечить полностью заболевание нельзя. Какое состояние у пациентки?
РРПЖ 4 стадии с метастазами в кости
11 ответовАцинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено. Код по МКБ-10:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать 1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения? АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты) Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ 2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости? Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид! ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна 3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям? Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!
РПЖ 4 стадия тактика лечения
18 ответовЗдравствуйте. У мужа (72 года) РПЖ кастрационно-резистентный с метастазами в грудной отдел позвоночника. Была в 2021г. дистанционная лучевая терапия, в 2023 г. прошёл уколов доцетакселом. Улучшение было кратковременным всего месяц. Врач онколог медикаментозную терапию при...
Однозначно терапию препаратом Ксофиго нужно провести до конца, если он будет адекватно переносится. По поводу проблемы с метастазами в позвоночник и развивающейся компрессией, однозначно нужно проконсультироваться с врачом-нейрохирургом, также дополнительно проконсультироваться с врачом-радиотерапевтом (важна оценка состояния по диску МРТ), для возможности проведения операции или лучевой терапии. Также учитывая кастраторезистентный рак есть показания для назначения кабазитаксела, энзалутамида необходимо обсудить этот вопрос с Вашим врачом-химиотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ. 26.03.2026
6 ответовПосле биопсии 19.03.2026 обнаружено РПЖ Т1сNOMO ISUP1. Задержка мочи, диверкулёз. Проведено 27.04.26 Иссечение стриктуры уретры железы,тенденция положительная. Показана брахитерапия, после восстановления мочеиспускания, через 5-6 месяцев. Беспокоит: общий пса до...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать О рецидиве мы говорить НЕ можем - так как никакого онкологического лечения НЕ БЫЛО Выявлена злокачественная опухоль простаты на первой стадии ПСА менее 10 Глисон 6 - поражен всего один столбик Это так называемый клинически НЕ значимый рак Он НЕ влияет на продолжительность жизни И часто его не лечат вообще Однако если говорить о лечении - есть два пути - операция и лучевая терапия (классическая дистанционная и брахитерапия) Однако для лучевой терапии есть (вернее была) помеха - в виде большого объема остатка мочи При этом объем простаты очень скромный - всего 29 кубиков Значит причина была в стриктуре Сейчас стриктуру иссекли - каков объем остаточной мочи? Если он меньше 50 мл - никаких помех для брахитерапии нет! Рост ПСА не настораживает и полностью объясним - так как никакого лечения и не было
Рецидив РПЖ
17 ответовЗдравствуйте. Мужчина 72 года. 1,4 года назад была проведена простатэктомия с удалением лимфоузлов. Опухоль была локальная. Отмечается задержка мочи как до операции, так и сразу после неё и сохраняется до сих пор. Пса повышается с приростом 0,1 каждые 3 месяца. На данный...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать У Вас биохимический рецидив. Это никаким образом с задержкой мочи не связано. При отсутствии очагов и субстрата по ПЭТ с PSMA показано поколение лучевой терапии на ложе простаты и гормонотерапия
Рак легких с метастазами в мозг
4 ответаЗдравствуйте, такая проблема отец в течении трёх дней начал начал вести себя как ребёнок, сделали кт мрт, выявили рак с метастазами в мозг , врачи в наших больницах сообщили что тут уже ничего не сделать прописали уколы для поддержания состояния которое сейчас и отправили домой
Здравствуйте! Описано злокачественное образование левого легкого с метастазами в головной мозг, как я понимаю биопсию из образования в легком не брали и в таком состоянии сделать это невозможно. Для того, чтобы начинать какое-то лечение, опухоль должна быть верифицирована. Сейчас нужно снять отек дексаметазоном и диакарбом, если состояние улучшится, тогда можно пробовать брать биопсию и проходить дообследование. Но если симптоматика ухудшится или не будет улучшений в таких ситуациях показана только симптоматическая терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Гипертонии при РПЖ
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите подобрать препараты для лечения Гипертонической болезни 3 ст 4 риска отцу, Ему 80 лет. Диагностировали РПЖ. Постоянно принимал (более 10 лет) Небивалол 2,5 мг, Омник. С сентября 2025 г. вводим Золадекс, с декабря 2025 Бикалутамид 150...
Если был кашель, то в таком случае периндоприл нежелателен. Тогда обычно назначают Сартаны, например, валсартан 80 мг утром. А как часто скачки?
Здравствуйте! В 2019 г. брата прооперировали по поводу рпж (Глисон 8) mts в кости скелета. Гормональная терапия (бикалутамид, флутамид, хлортрианизен, энзалутамид). Эффекта каждого препарата хватало на 1-1,5 года. Сейчас на фоне энзалутамида постоянный рост ПСА. Последний...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Для ответа на Ваш вопрос - важное уточнение - пациент совместно с Энзалутамидом использует гормональные уколы? И для сравнения - прикрепите актуальные и предшествующие заключения КТ и/или сцинтиграфии костей
Рак кишечника с метастазами в мозг
10 ответовДобрый день. У мужчины 34 года рак кишечника с метастазами в мозг. Диагноз поставлен 10 мая. Лечиться отказался. Сколько он может так прожить? На данный момент работает физически. Иногда говорит, что тошнит и не хочет есть. Также разладился сон. О других симптомах умалчивает.
ну вот в течении месяца уже могут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на рпж
4 ответаПрошел 90 дней курс аводартом и омником. Размер простаты снизился с 51 см до 33. Общий пса 3.6. Ноанализ показал сильное снижение свободного ПСА. Соотношение с 16% до 11%.Анализ делал через 2 недели после приема лекарств. Может быть это следствием лечения,или это тревожный...
Повышение не критично. Также многое зависит от правильной подготовки к сдаче крови на ПСА, старайтесь сдавать ПСА не реже, чем один раз в год, подготовка следующая: за 14 дней до исследования исключить применение ректальных свечей, ректальных осмотров, ТРУЗИ и за 5 дней, как минимум, исключить половые контакты.