Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь и СИБР
1 ответМожет ли быть врожденный загиб желчного пузыря причиной СИБР? На УЗИ показало врожденный загиб желчного пузыря(иногда ощущаю тупую боль в районе жп), боюсь, что после лечения СИБР всё может вернуться.
Здравствуйте! Деформация желчного пузыря - это особенность развития желчного пузыря, не является патологией. Соотвественно, и причиной СИБР быть не может.
Сибр лечение
5 ответовДобрый день . после каждой менструации мучает бак вагиноз , гинеколог уже разводит руками почему так происходит , посоветовал искать проблему в кишечнике ( По гинекологии все в норме , за исключением бак вагиноза после каждой менструации) . Сдала много анализов , в том...
Здравствуйте! Если кратко, то СИБР с учетом симптомов со стороны кишечника лечить нужно, но он не является причиной гинекологических проблем, нет смысла лечить кишечник только ради этого, так как в идеале у кишечника и влагалища нет связи при адекватной гигиене и отсутствия кишечно-вагинальных свищей, и даже если эти факторы есть, воздействовать надо на них, а не на кишечник, в этом нет смысла. Связь с ринитом тоже сомнительна. Эозинофилия и повышение ЭКБ скорее связаны с ринитом, чем с СИБР. Если на безглютеновой диете вы отмечаете хороший эффект, имеет смысл исключить целиакию , рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA ), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови, при положительном результате рассматривается биопсия из 12 перстной кишки, и все это обследование проводится строго на фоне диеты, СОДЕРЖАЩЕЙ ГЛЮТЕН. Иначе возможны ложноотрицательные результаты. При положительном результате теста на СИБР терапия первой линии, согласно клиническим рекомендациям-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней. При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.
Лечение СИБР
1 ответЗдравствуйте! Назначили лечение Сибр альфа-нормиксом, далее приём бак сета. Вопрос - когда проводить контроль лечения? После приёма альфа нормикса или уже когда пропью оба препарата? Нужно ли выжидать какое то время до сдачи дыхательного теста?
Здравствуйте , повторный дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста сдается после окончания всей терапии , но не раньше чем через 2 недели после окончания приема баксет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР-лечение
3 ответаДобрый день! Принимал ИПП в течение 3-х месяцев, лечил ГЭРБ. После лечения расстроился стул сходил к врачу назначили метеоспазмил переодически принимаю угольные если стул все равно расстроился , сдал анализ на СИБР. Результат положительный, хотел узнать схему лечения и...
Владислав, добрый день Препараты из группы ИПП могут провоцировать рост бактерий в тонкой кишке, так как они подавляют кислоту, а она является бактерицидным веществом Рекомендован курс лечения Альфа нормикс 400 мг 3 раза в день с едой 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день с едой 10 дней Контроль лечения через месяц Метеоспазмл можно до 4 недель продолжить
Нужен ли еще курс лечения СИБР
14 ответовЗдравствуйте. Есть СИБР, лечила уже 3 раза альфа-нормиксом, последний раз в начале февраля 2025 г, 400 мг*3 раза в день*14 дней+сорбенты+метабиотики после. Держала food map диету, особо не заметила яркой реакции на продукты, когда дует-дует на все даже воду) на молочку и...
Елизавета, здравствуйте! Обычно рекомендуют контроль терапии путем дыхательного водородного теста в случае, если клиника сохраняется, в случае подтверждения СИБР назначают вторую линию терапии по схеме: метронидазол 250 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Лук и чеснок относятся к продуктам с высоким содержанием low-foodmap веществ, поэтому даже в здоровом организме способны вызвать вздутие кишечника. Если отмечается прямая связь со стрессом, повышенной тревожностью, то предполагают функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния. Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!).
Сибр лечение
35 ответовДобрый день. Жалобы год после отравления бурлит в животе и кишечнике при еде, утром и ночью. Периодически диарея. После сдачи 20 анализов и дыхательного теста наконец то установили сибр и проблемы с поджелудочной, липаза и амилаза панкреатическая повышены. Назначено лечение...
Здравствуйте! Да, схема адекватная и применима при СИБР Диета при синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике направлена на уменьшение симптомов и контроль роста бактерий в кишечнике. Основные рекомендации: 1) Сократите потребление легко усваиваемых углеводов, особенно простых сахаров и продуктов, содержащих много неперевариваемых углеводов (например, хлеб, макаронные изделия). 2) Некоторые фрукты могут содержать много фруктозы или сорбитола, которые могут усваиваться плохо и способствовать газообразованию. Оставьте в рационе бананы, лимоны, ягоды и плоды с низким содержанием сахара. 3) увеличьте потребление клетчатки постепенно, начиная с растворимой клетчатки, которая содержится в овсе, ячмене, моркови и яблоках. 4) у пациентов с СИБР часто наблюдается непереносимость лактозы, поэтому стоит исключить молочные продукты из рациона или использовать безлактозные альтернативы. 5) не употребляйте искусственные подсластители, такие как сорбитол и ксилитол, так как они могут вызвать рецидив СИБР 6) соблюдайте режим питания, не пропуская приемы пищи, чтобы поддерживать нормальное пищеварение и избежать переедания. 7) ведение пищевого дневника поможет определить, какие конкретные продукты вызывают у вас симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СИБР
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Хотелось бы получить вашу консультацию вот по какому вопросу. Довольно долго меня мучает проблема урчания в животе, вздутие, не регулярный стул, избыточные газы. Весной прошлого года я обратился к врачу, она поставила мне диагноз функциональный...
Здравствуйте! 1. Ципрофлоксацин, действительно, является препаратом 2 линии при лечении СИБР (при неэффективности рифаксимина (альфа-нормикс). На практике переносится достаточно спокойно пациентами (вопреки всему тому, что написано в аннотации к препарату) 2. Может быть назначен препарат энтерол по схеме 250-500 мг 2 раза в день на 10-14 дней 3. Схема 2 линии - это ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, 3-я линия - метронидазол 250 мг 3 раза в день курсом на 10 дней 4. Вполне реально, подобрав необходимый антибиотик, не переживайте!
Эффективность Энтерола при СИБР
11 ответовЗдравствуйте! Для лечения СИБР гастроэнтеролог назначила только Энтерол (по 1 капсуле 2 раза в день). Эффективен ли только Энтерол при СИБР? Или нужно дополнительно принимать АльфаНормикс? После Энтерола назначены СтимбифидПлюс, Урсосан (т.к. есть проблемы с желчеоттоком) и...
Здравствуйте . Энтерол не эффективен . Если у вас есть сибр , то он лечится альфанормиксом , макмирор или метронидозол . Лечение может быть следующее : Соблюдение диеты foodmap. Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , Если есть нарушение стула в виде диареи , то параллельно с данными препаратом принимать Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней . Если стул в норме , то его не нужно . После альфанормикса максилак по 1 капс в день 14 дней .
СИБР - нет результата лечения
17 ответовВсем доброго дня! Знаю, что уже много раз задавали этот вопрос здесь. И я изучила все варианты. 1. Альфа-нормикс - принимала под прикрытием Энтерола. Эффект сразу после первого дня приема (спокойный кишечник без вздутия, убирает послабление), но могу принимать его всего 3...
Он снижает концентрацию холестерина в желчи, может быть эффективен при сладже. То есть условно если проблема в том, что желчный плохо сокращается - он бесполезен. На сокращение желчного влияет гормон холецистокинин, а он вырабатывается в ответ на жирную пищу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После ковид (он начался с расстройства кишечника) начались проблемы с кишечником, жидкий стул, отсутствие аппетита, снижение веса. Раньше наоборот были запоры, с детства, нормализовала питанием и с возрастом все прошло и до этого времени ничего не беспокоило. Был...
Здравствуйте, Вероника Да, сибр является вторичной патологией, возникающей как правило на фоне других нарушений, довольно часто на фоне синдрома раздраженного кишечника, так как при данном синдроме за счет нарушенной моторики происходит перемещение условно-патогенной флоры и ее активация, эти две патологии часто накладываются фоном друг на друга, после перенесенной ковид-инфекции также нередко развиваются функциональные нарушения кишечника (СРК в том числе) Но также отмечу такой момент, что бактерии СИБР могут быть устойчивыми к альфа-нормиксу, в таком случае назначается терапия второй линии- это курс ципрофлоксацина 10 дней или норфлоксацина тоже 10 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты) обычно в сочетании с энтеролом по 1 капс 2 раза в день до еды 14-20 дней, спазмолитиком при болях в животе, вздутии (необутин, спарекс, метеоспазмил) в течение 4-6 недель и диета lowFodmap. Спазмолитики также актуальны в терапии функциональных нарушений (СРК) так как восстанавливают моторику и перистальтику кишечника Из обследований дополнительно еще можно выполнить анализ крови на определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ Т3 Т4) так как после коронавируса могут возникать отклонения данных гормонов, что влияет на аппетит, общее самочувствие и также косвенно на работу кишечника