Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена артв терапии
3 ответаЗдравствуйте . В 2021 году появилась резистентность к препаратам, сд4 было всего 2, высокий уровень вирусной нагрузки + цмви. Сменили ВААРТ, дополнительно к моим лекарствам назначили Калектру. На данный момент, сд4 318, вирусная нагрузка не определяется. Но в связи с...
Здравствуйте! этот Препарат из группы калетры, не менее эффективный, терапия вполне адекватная, принимаете верно. Контроль анализов через 1 месяц (можно при следующей явке в центр)
Гипотиреоз диагностировали в 2018г. В настоящее время принимаю L-тироксин 75мг. В начале терапии были проблемы с кишечником. Ставили диагноз СРК. Потом нормализовалось всё. Сейчас назначили ГЗТ. Три недели принимаю Фемосто 1. Опять бунтует кишечник. Это связано с приёмом...
Здравствуйте. Это может быть связано с адаптационным периодом при приеме ЗГТ, так же и с обострением имеющегося хронического заболевания. В такой ситуации, при сохранении симптомов, желательна очная консультация гастроэнтеролога. Возможно рассмотреть трансдермальные формы ЗГТ, что минимизирует воздействие на ЖКТ . Например, гель с эстрогеном плюс гестаген, или же только свечи с эстриолом, например, ованелия.
Смена терапии при гипертонии
1 ответДобрый день. Женщина, 53 года. Принимаю эгилок 50 мг два раза в сутки с целью коррекции пульса (тахикардия), регулярный пульс на терапии 50-55. Начались повышения давления до 160 на 90 в вечернее время, пару дней назад было 190 на 90, сбилось только уколом магнезии от скорой....
Здравствуйте! Для лечения гипертонической болезни препараты первой линии - ингибиторы апф (то, что заканчивается на -прил, например лизиноприл, Периндоприл, рамиприл и др.) или блокаторы рецептора ангиотензина - сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и др.). Обычно рекомендуют при давлении выше 160 мм.рт.ст стартовать с комбинации препаратов, и лучше фиксированной комбинации в одной таблетке - которым и является лориста н (содержит лозартан и мочегонное гидрохлортиазид). Если вы ранее ничего не принимали, то в первую очередь, рекомендуется начинать именно с ингибиторов апф, так как у них доказанный положительный эффект на сердце, почки, сосуды. Рекомендую препарат Престанс 5+10 мг 1 таб утро. Далее вести дневник измерения артериального давления 2 р/д. Эффективность препарата оцениваем как минимум через 10 дней, пока он накапливается в организме. При повышении давления, как скорая помощь капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг. Препарат совместим с эгилоком. ✅Также пройти базовые обследования при гипертонической болезни: -общий анализ крови + железо, ферритин (т.к. склонность к тахикардии) -общий анализ мочи -биохимический анализ крови + развернутый липидный спектр -осмотр глазного дна -ЭКГ -узи почек -узи сердца -узи сосудов головы и шеи -гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) т.к. склонность к тахикардии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Впервые я пошла к эндокринологу по рекомендации гастроэнтеролога, как таковых жалоб у меня не было, только после очной явки и вопросов мои жалобы заключались в том, что у меня ломкие волосы, сухая кожа на лице, тяжелый подъем по утрам и у...
Мария здравствуйте ! По ТТГ сохраняется субклинический гипотиреоз , так как свободные гормоны в норме. ТТГ до 10 можно не лечить . Контролируйте раз в 3-6 месяцев и при ухудшении состояния . Дозы витамина Д можно отставить . Подскажите ваш рост и вес ,
Рак представленной железы
12 ответовЗдравствуйте. В мае 2025 года у отца(65 лет) диагностировали рак предстательной железы. На данный момент он прошёл два курса гормональной терапии, третий курс будет 11.09. Перед вторым курсом терапии делал КТ, она показала множественные метостазы в опорно-двигательном...
конечно пишите Консультирую здесь ежедневно, в том числе в режиме личных консультаций
Здравствуйте. Мне поставили диагноз Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Требуется гормональная терапия. Я кормящая мать. Соответственно нужно отлучение малыша (возраст 3 месяца) от груди. Возможно ли временно прекратить грудное вскармливание, но сохранить лактацию на...
Здравствуйте! Прежде чем отменять/ставить на паузу ГВ, можно изучить вопрос о совместимости назначенного препарата с грудным вскармливанием, некоторые препараты можно совмещать. В инструкции к лекарственным препаратам этот пункт прописывается, если в РФ исследования не проводились, то можно обратиться к сайту e-lactacia. Этот сайт содержит информацию о совместимости ЛС и ГВ на основе исследований, проведенных зарубежом По поводу приостановления лактации - такое возможно, если во время отсутствия ГВ вы будете сцеживать молоко, возможно объем молока со временем может снизиться - зависит от того количества, которое будете сцеживать. Также для сохранения лактации желательно проводить сцеживание в период с 4-5 утра до 6-7 утра - это время, в которое отмечается пик гормона пролактина, отвечающего за выработку молока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фебрилляция предсердий. Смена терапии.
12 ответовЗдравствуйте Уважаемые доктора. Хотелось бы уточнить смену терапии при ФП, пациент мужчина 78 лет. Гипертония, частые скачки давления, по эхо/кг гипертрофия ЛЖ. Лечится с 2019г начиная с первого приступа ФП. Терапия: Бисопролол 5мг, Продакса 110мг 2р/сут под прикрытием...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Какая форма фибрилляции предсердий?! Если пароксизмальная форма фибрилляции предсердий то можно попробовать пропанорм, либо сотагексал. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Добрый день! Мне был поставлен СД 2 типа в 26 лет. Было ожирение 3 степени, с-пептид более 1000. Около 2 лет я была на терапии. Сначала метформин 1000 и форсига. Вес снижала, но ситуация с сахаром была не совсем хорошая, но и не совсем плохая. Анализы нормальные. Спустя время...
Добрый день А Сахар какой сейчас? Кетоны могут быть как признак декомпенсации диабета от высоких Сахаров Но могут быть и признаком дефицита медленных углеводов в пище. Аппетит есть? Вы едите? В соликве содержится инсулин и препарат,похожий на трулисити. Он может вызывать тошноту,расстройства стула
Отмена гормональной терапии
1 ответАнжелик принимаю уже 10 лет, гинеколог посоветовал отказаться от приема, пробовала 3 раза больше 1 месяца не получается, начинаются приливы сильные. Чем можно заменить приливы? Как подобрать мне нужное
Здравствуйте! Какие заболевания у Вас есть? Какое давление? Рост и вес? Вы можете перейти на Анжелик микро
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор гормональной терапии
4 ответаЗдравствуйте. Маме 56 лет. Последние 4-5 лет период менопаузы. Сопровождается плохим самочувствием, сильными приливами. Недавно была у эндокринолога, сдала анализы(прикладываю во вложение) назначили необходимые препараты для щитовидной железы и по дефицитам(прикладываю...
Добрый день Ещё дефицит железа у мамы К текущей терапии добавить феррум лек одну таблетку на ночь три месяца Далее ферритин сдать Относительно заместительной гормональной Надо исключить противопоказания УЗИ малого таза Маммография Кровь на ФСГ,эстрадиол,Мно,фибриноген ,протромбин