Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчок в челюсти
7 ответовВопрос гнатологу. Собираюсь ставить брекеты, у меня при открывании рта перещелкивается в челюсти. И будто челюсть уезжает влево, когда закрываю рот . Что делают в таком случае? Нужно идти к гнатологу и проводится сплинт терапия? Или ортодонт сможет исправить ситуацию. Вообще...
Здравствуйте. Щелчки при открывании рта действительно могут указывать на проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. По КТ выявлен остеоартроз левого ВНЧС 2 степени, а также смещение суставных головок. Это означает, что суставные головки нижней челюсти находятся не в физиологически правильном положении, а в суставе уже есть структурные изменения. Именно это и может вызывать щелчки, а также ощущение, что челюсть «уезжает» в сторону при закрывании рта. В подобной ситуации ставить брекеты сразу, без предварительной подготовки, рискованно. Ортодонтическое лечение перемещает зубы и меняет прикус, и если не учесть неправильное положение суставов, это может усилить дисфункцию ВНЧС, спровоцировать боли и сделать щелчки более выраженными. Перед ортодонтическим лечением рекомендуется обратиться к гнатологу. Это специалист, который диагностирует и лечит заболевания ВНЧС. Врач может предложить сплинт- терапию (ношение каппы). Ее цель- вывести нижнюю челюсть в правильное положение, снять напряжение с мышц и перераспределить нагрузку на сустав. Это может занять от нескольких месяцев. МРТ сустава не проходили?
МАРС-терапия
6 ответовВ каких случаях используют МАРС-терапию (заместительная печеночная терапия)? Мама в реанимации после хирургического вмешательства, печень не справляется - выявлен цирроз. Может ли помочь такая терапия поддержать печень?
Здравствуйте. MARS - это система под названием "искусственная печень", которая позволяет выводить из организма токсины, замещая функции печени, в том числе, при циррозах. Наподобие почечного диализа, но с использованием альбумина. Применяется только в специализированных центрах печени или трансплантологии, клиниках, где имеются отделения гравитационной хирургии, в первую очередь, для пациентов, готовящихся к трансплантации. Уточните у врачей отделения, в котором лежит ваша мама, есть ли у них аппараты для экстракорпоральной детоксикации и в каком объеме они используются. В большей части реанимаций используется только гемодиализ, и то, если есть аппарат и обучение врачи.
Здравствуйте. В связи с болями в области жевательных мышц прохожу лечение сплинт-терапией с августа. Прикрепляю 2 мрт внчс за август и декабрь (было/стало). С августа по декабрь носил всё время, за исключением приёмов пищи, сейчас оставил только в режиме ночь + ещё чуть-чуть....
Здравствуйте, Владимир! Прекращение сплинт-терапии должно быть постепенным, то есть вот так просто перестать надевать каппу не рекомендовано. Резкая отмена может привести как раз к усилению болей и рецидиву симптомов. Обычно рекомендуется плавно уменьшать время её ношения, например, сокращать количество часов в сутки или сначала оставить только ночное ношение, а затем через 1–2 недели пробовать снимать на одну ночь, отслеживая реакцию организма. Именно плавный подход позволяет мышцам и суставу адаптироваться к новым условиям без резкого стресса) Организм перестраивается к привычной окклюзии индивидуально, но обычно этот процесс занимает до 2–3 недель. В этот период возможны умеренные боли, ощущение дискомфорта, изменение прикуса по утрам. Если симптомы не проходят или усиливаются, необходимо обратиться к врачу для коррекции плана отмены и исключения осложнений Но, каппа это обычно промежуточный этап лечения. После её завершения часто требуется дальнейшая коррекция окклюзии (ортодонтия, протезирование и др.), чтобы закрепить результат и предотвратить рецидив) Дальше что-то планировалось у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульс - терапия.
8 ответовКакая назначается пульс терапия при обострении рассеянного склероза. Препарат: дексаметозон. Как избежать побочных эффектов?
Добрый день! Пульс-терапия при обострении РС проводится с использованием высоких доз гормонов. Обычно назначают препарат метилпреднизолон 500-1000 мг коротким курсом. Если используют дексаметазон, согласно новым клиническим рекомендациям, то в/в по схеме: 8 мг в сутки в течение 7 дней, затем 4 мг в сутки в течение 4 дней, затем 2 мг в сутки в течение 3 дней Чтобы прикрыть побочные эффекты ввиду влияния на желудок, обычно назначается омепразол.
Терапия ИБС
6 ответовДобрый день Бабушке 68 лет. Диагноз ИБС + ХНС 2 степени + гипертония. В 2014 году перенесла стентирование на фоне стенокардии. Показатели холестерина в норме. Лишний вес и склонность к отекам. Была назначена терапия: -Тромбо Асс 100 мг. -Амлодипин 10 мг. -Конкор 10...
В данном вопросе , чтобы оценить их необходимость, лучше всего сделать узи сердца. Если там всё в норме, сократимость сохранна, фракция хорошая, то спокойно продолжать терапию
Фотодинамическая терапия.
11 ответовЗдравствуйте. Мне поставили дисплазию 2 степени шейки матки. Буду делать конизацию. Прочитала, что существует фотодинамическая терапия. Вопрос к специалистам. Насколько эффективна данная терапия? Можно ли её делать сразу после конизации? Так сказать сделать контрольный, что...
Здравствуйте. Делается либо конизация, либо фотодинамическая терапия. Если идёте на конизацию- её более чем достаточно. Если рассматриваете фотодинамическую терапию- выбирайте крупный онкологический центр, где эта процедура на потоке и они отслеживают своих пациентов после нее(наблюдают).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечевая терапия
1 ответЗдравствуйте. Лечевая терапия простаты может вызывать рак прямой кишки или мочевого пузыря через несколько лет после проведения терапии?
Здравствуйте. Лучевая терапия простаты в редких случаях может повышать риск вторичных злокачественных опухолей в соседних органах, таких как прямая кишка или мочевой пузырь, обычно через 5–10 лет после лечения. Этот риск остаётся относительно низким по сравнению с пользой терапии для контроля рака простаты. Для снижения последствий важно регулярное наблюдение у уролога и гастроэнтеролога, своевременная диагностика любых новых симптомов и соблюдение рекомендованных скрининговых программ.
Терапия при гипертонии
17 ответовПосле гипертонического криза назначена терапия: Ордисс Н 32+12,5 - утром Небиволол 2,5 - утром Леркамен 10 - вечером. Давление стабилизировалось, в течение дня 130-140/80-94, пульс до 80. Смущает повышенное нижнее давление. Правильно ли назначена терапия?
Здравствуйте Терапия хорошая назначена, как давно его принимаете? Первой целью лечения давления являются цифры менее 140/90 , а при хорошей переносимости 120-129/70-79 С целью снижения дистолической гипертензии диастолической гипертензии эффективны немедикаментозые мероприятия (ограничение соли, физические нагрузки, снижение массы тела при наличии лишнего, нормализации режима сна и отдыха, диета )
Рак лёгкого,терапия
23 ответаВыписали после очередной химиотерапии.. наши местные терапевты назначают то,что нельзя при раке лёгкого. Хотелось бы услышать адекватное назначение лечения учитывая особенности болезни, помогите пожалуйста. Прикрепляю выписку - в ней сказано антибактериальная...
Нужно сдать кровь на СРБ, чтобы исключить воспаление, так как дексаметазон вводили давно, показатели лейкоцитов и нейтрофилов довольно высокие. Сейчас дексаметазон принимать не нужно. Если кашель постоянный, можно выписать препарат терпинкод, он рецептурный. Антибактериальную терапию пока применять не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозаместительная терапия
16 ответов50 лет месячных нет полгода, нужна гормонозаместительная терапия, много лет был аденомиоз матки, какой лучше гормональный препарат только не растительный .........................................................
Варианты выше написала. И обязательно обследование перед приёмом