Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение иммунотерапии
17 ответовЗдравствуйте! Мой отец проходит лечение в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, у него 4 стадия рака легких. Перед 2-й линией химиотерапии по настоянию отца ему сделали анализ на экспрессию PD-L1, но в итоге результат пришёл отрицательный. Мы посмотрели по клиническим...
Здравствуйте Вы задаете хороший вопрос Плоскоклеточный рак легкого - это сложная болезнь В отличие от аденокарциномы легкого - очень мало точек приложения и крайне ограниченный спектр опций лекарственного лечения И лечение во второй линии после прогрессии на платиновом дублете - сложная задача Вы совершенно правы - в том, что иммунотерапия - а именно Ниволумаб и Атезолизумаб назначаются во второй линии лечения плоскоклеточного рака независимо от экспрессии PD-L Но, скажу често, при нулевом статусе PD-L на практике крайне редко такое лечение бывает эффективным Не существует никаких других предикторов (предсказывающих факторов) ответа на иммунотерапию И даже PD-L более 1 - не гарантия эффекта Поэтому назначение классического химиотерапевтического препарата Гемцитабин - не является ошибкой в данной ситуации И только при прогрессии на нем - можно - уже как терапию отчаяния - рассмотреть иммунотерапию Главное сейчас - тщательная оценка на фоне терапии Гемзаром - на предмет прогрессии - и при малейших ее признаках - смена линии лечения
Где можно пройти курс иммунотерапии при раке предстательной железы 4 стадии и какие препараты используются?
На данный момент у вас терапия антиандрогенами 2 поколения( гормонотерапия апалутамидом) и терапия АГРГ( гозерелин), химиотерапии не было, в случае с прогрессированием или гормонорезистентностью можно рассмотреть химиотерапию доцетакселом или кабазитакселом. Чтобы рассматривать вариант иммунотерапии вам нужно отправить материал на игх-исследование с целью определения микросателитной нестабильности ( MSI-H), только в случае с положительным результатом назначается иммунотерапия пембролизумабом. Так же можно выполнить игх на мутации Brca1/2 чтобы рассмотреть таргетную терапию. При мтс в костях назначается золедроновая кислота или деносумаб. В случае с болевым синдромом можно рассмотреть вариант лучевой терапии.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Моя мама проходит иммунотерапию (3 курс позади). За 3 дня до курса появился жидкий стул 2-3 раза в сутки, после курса жидкий стул порой 2-3 раза в сутки, порой 5-9 раз. Лоперамид 3 раза в день и имодиум 3 р/д не помогают исправить ситуацию....
Следует госпитализироваться для коррекции дозы инсулина. Отменять метипред нельзя тк у нее иммуноопосредованное побочное явление и ей дальше надо получать терапию. Онколог не сможет ей помочь, если она будет нескорректирована. До 22.06 еще есть время, так что спокойно госпитализируйтесь. Диета вряд ли поможет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему держится температура?
5 ответовУ мужа рак легкого с метастазами в кости После 2-го курса иммунотерапии ниволумабом и деносумабом держится температура 37,8-38,5. Прием назначенных ципролета 500 2 р/сутки и дифлюкана 50 1/сутки не помогает. Это реакция на введенные препараты? Что нужно делать?
Что в анализах крови, мочи? какие еще симптомы? со стороны легких восполительные осложнения исключили? Ковид, ПЦР сдавали?
Иммунотерапия- Опдиво
2 ответаДобрый день. Возможен ли при иммунотерапии препаратом Опдиво (метастазы в печени) прием витаминов или БАДов, в частности "Аргинина"? При иммунотерапии слабость и полный упадок сил. Заранее благодарю за ответ!
Бады возможно применить ,но не ждите от них лечения . В лучшем случае улучшение самочуствия.
Прохожу курс иммунотерапии при меланоме вульвы, с некоторого времени стал падать гемоглобин. Буквально за несколько дней со 110 до 68 .
Здравствуйте. В первую очередь необходимо выявить причину такого резкого падения показателя. Вероятно имеет место быть скрытое кровотечение. Рекомендую в срочном порядке обратиться к лечащему онкологу очно, с целью решения вопроса о проведении обследования (ЭГДС, колоноскопия, КТ 3-х зон, общеклинические анализы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа C34.8 Злокачественное новообразование бронхов или легкого, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. PDL-позитивный центральный рак верхней доли правого легкого Т4N2M1 IV ст. МТС в л/у средостения ,кости - Тh 12. 6 курсов ПХТ цисплатин...
Здравствуйте! Выбрана верная тактика При достижении ремиссии можно наблюдать Этот подход основан на принципе работы иммунотерапии. В отличие от химиотерапии, которая действует только во время введения, иммунотерапия обучает собственную иммунную систему пациента распознавать и атаковать раковые клетки. Этот эффект может длиться очень долго Но сколько именно - вопрос индивидуальный.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста у мамы диагноз "метастатическая меланома" после хирургического этапа, нам назначили тафинлар 150 мг + 2 раза в день мекинист 2 мг 1. На 10 день после приема терапии была температура 39.4, снизилась на фоне приема ибуклина + спазмалгона...
Здравствуйте Терапия BRAF/MEK-ингибиторами нередко приводит к такому побочному эффекту как повышение температуры тела, иногда до фебрильных цирф (39-40 С) Вероятно, такая лихорадка послужила спусковым механизмом для развития фибрилляции предсердий Перед возобновлением таргетной терапии обязательно получают консультацию кардиолога! После назначения терапии от кардиолога - рассматривают возобновление приема таргетных препаратов При повторе лихорадки - рассматривают вопрос о снижении дозы - с лечащим врачом
Здравствуйте! Пациенту 42 года проведен 5 курс иммунотерапии пембролизумабом по поводу меланомы без первично выявленного очага. Беспокоила только шишка в паху, операция была сделана 23.09.2022 и впоследствии установлен диагноз. В октябре 2022 была сделана ПЭТ КТ и результаты...
Здравствуйте. По ПЭТ необходимо дообследование. Гастроскопия. Лимфатические узлы не описаны как метастатические. Требуют наблюдения, при росте - пункция. Лечение можно продолжать. Пембролизумаб адекватное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дело в том, что я четыре месяца находился в Санкт-Петербурге, проходил обследование. У меня онкология, но диагноз никто не смог поставить, кроме Носова. Есть заключение консилиума с его участием. Меня направили в родной город Владивосток, проходить иммунотерапию тут. Мне...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями почек Имею опыт в иммунотерапии рака почки Готов Вас детально проконсультировать Описанные Вами жалобы очень типичны для иммунотерапии, тем более для двойной схемы Прикрепите к вопросу актуальные анализы и выписку