Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, метеоризм.
3 ответаКрайний год постоянно чувство изжоги, метеоризма в животе. Отрыжка. От количества пищи почти не зависит, от определенной пищи точно зависит. Изжога 2-3 балла из 10. Как правило - это легкое жжение в горле от изжожных паров. Не пью, не курю, гадости не ем. Вот именно в этот...
эгдс обязательно,как и копрограмма По медикаментам 1. омез дср 1 таб 1 раз в день за 30 мин до еды-1 мес 2. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой1 мес
Здравствуйте! У пациента с БАР в связи со сменой антидепрессанта (или без причины) сменилась фаза (начался эпизод гипомании). Пациент принимал в течение 2-х лет реагилу 1,5 мг, депакин 500мг и триттико 150мг, (после недельной госпитализации на фоне сильной тревоги и ажитации)...
Здравствуйте! Основа лечения бар-нормотимики и нейролептики. Антидепрессанты используются очень редко и при эффективных дозах нормотимика в схеме. Реагилу нужно действительно принимать с утра, иногда помогает повышение её до 4,5мг(есть капсулы с такой дозой). Самое главное доза нормотимика-депакин до 1500мг, возможно и больше, но нужно смотреть на состояние. Ждать эффекта можно 7 дней. Депрессии не должно начаться, наоборот, настроение должно прийти в норму. Если есть нарушения сна, то можно добавить кветиапин, других препаратов не нужно.
Бабушке 92 года. Где-то с ноября 2023 у нее начались галлюцинации. Зрительные, осязательные. Очень навязчивые. Видит постоянно очень много людей. Некоторые галлюцинации очень пугающие. Куда-то она едет. Просит отвезти ее домой. Не узнает свою комнату, кровать. Говорит, что ее...
явная симптоматика деменции, что бы определить вид и прогноз необходимо проведение МРТ головного мозга; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект); однако данный препарат может вызывать тревогу и нарушения сна, тогда его убираем; Это не просто галлюцинации, а делириозные эпизоды, сосудистый делирий. Так что в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный), можно и кортексин; при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( лучше рисперидон ) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы адреналина
22 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи. Я тут не в первый раз уже вопрос задаю,кто то возможно меня помнит . Если кратко - началось все с жалоб моих на экстрасистолы. У меня уже много лет панические атаки и невроз. Поэтому все это я воспринимаю очень ярко. За последние две недели...
Здравствуйте. Ирина. Вы описываете паническую атаку. Это точно не сердце. Сердечная патология не протекает так. Вам нужна консультация психотерапевта для подбора терапии. Не волнуйтесь - у вас нет жизнеугрожаемого состояния. Принимайте атаракс 25 мг по 1/2 таблетке 3 раза в день или Афобазол или Новопассит. Желаю вам добра!
1.5 мес назад была мигрень с аурой во время этого я на пол часа всё забывала и говорила не то что в голове что очень меня напугало С этого времени я контролирую мысли и боюсь сказать не то а если путаю слова то начинается паника и страх повтора приступа Так же если забываю...
Оснований предполагать у вас такие заболеваний нет, как и необходимости в мрт, можете сделать разве что для своего спокойствия. Флуоксетин: начинать 20 мг 1 раз/сут утром, до 11 ч, старайтесь принимать в одно и тоже время. Через 2 недели врач оценит состояние и либо так оставит, либо будуте плавно добавлять до 40-60 мг/сут, при пылая по 20 мг в неделю. Обязательно начните дневник эмоций вести для оценки динамики. Тералиджен подбирается индивидуально, плавно добавлять каждые 2 по состоянию , начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача. В первые 2-3 недели может быть ухудшение, усиление тревоги и страхов, головные боли и нарушения сна, это обусловлено адаптацией к антидепрессанту, но за 2-3 недели должно уйти, для коррекции этих побочных эффектов идет атаракс или тералиджен( по этому и индивидуально дозировка подбирается). Эффект оценивается к концу первого месяца лечения, дальше должно быть лучше с каждой неделей.
Шум(звон) в ушах
1 ответМужчина, 24 года. Два года назад начался шум(звон) в ушах, сначала значения не придавал, слышно было только в тишине. Две недели назад шум начал усиливаться, что слышно даже в рабочей обстановке(особенно когда выдвгаешь челюсть вперед), похож на шум от работы старого...
Вам нужно показаться сурдологу,выполнить аудиологическое обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в зубе без нервов.
13 ответовдобрый день! Очень надеюсь на Вашу помощь! В апреле мне обновили старую пломбу на живом зубе (справа, внизу 6й зуб), который не болел и все было хорошо, просто пломба истерлась от времени. После лечения зуб начал реагировать даже на теплый чай. Врач сказала, что может...
Скорее всего это не верно выбранная тактика лечения. Даже если происходит перфорация, есть способы попытаться исправить ситуацию. Может они просто не сработали. Но, о таких проблемах сразу предупреждают пациента.
Непонятные приступы,шатание.
56 ответовЗдравствуйте. Месяц назад, ночью случился приступ головокружения,настолько сильный что проснулась. Не могла пошевелиться. Головокружения были по типу прилива к голове,вокруг ничего не кружилось,но внутри голова шаталась. Прошло, достаточно быстро, минут через 40, может час....
Здравствуйте. Рекомендовано мрт для исключения нарушения кровообращения в вертебробазилярной системе. Сдавали ли в стационаре анализы,делали какие- либо исследования? Можете прикрепить выписку для ознакомления?
Колопроктолог или Гастроэнтеролог
5 ответовПриветствую Необходимо понять к какому специалисту лучше всего идти Колопроктолог или Гастроэнтеролог И если в курсе где такого можно найти в городе Симферополь Ну и соответственно ваши личные диагонозы\предположения Буду Очень признателен. 35 лет Симптомы: В детстве...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Ситуация сложная , Ваши предположения, особенно диссинергии мышц тазового дна, вполне обоснованна В таких случаях Вам нужен колопроктолог, обязательно расскажите про «выпирание кольцом» и отсутствие позывов. В норме стул должен быть от 3 раз в день до 3 раз в неделю. 7 дней это хронический запор, который ведет к каловой интоксикации и растяжению кишки, из-за чего Вы потом не чувствуете наполнение. Подключать мышцы живота нужно лишь слегка, а если Вы «давите», а ничего не выходит это и есть признак диссинергии (мышцы выхода заблокированы). Слизистая кишки в момент натуживания смещается слишком сильно, перекрывая просвет как клапан. Именно поэтому возникает чувство, что «что-то мешает». Мочеиспускание только сидя, может быть связано с перенапряжением мышц тазового дна, когда они в постоянном спазме, это зажимает и прямую кишку, и мочеиспускательный канал. Массаж простаты направлен на лечение простатита, с опорожнением кишечника не поможет. Помочь пальцем это временная мера, которая при частом использовании приводит к тому, что кишка окончательно разучится работать самостоятельно. Фаллоиметатором Вы сделаете только хуже + повредите слизистую или спровоцируте разрыв внутренних геморроидальных узлов. В Вашем возрасте это можно полностью восстановить, но одни слабительные тут не помогут , необходимо начать с очного приема проктолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 80 лет, сильные галлюцинации: слышит голоса разных людей, некоторые ей отдают приказы. Зрительные: видит не существующих людей, сцены сексуального характера. Тактильные: ей кажется, что ее трогают, толкают или просит снять носки или обувь которых нет. Возили в ПНД,...
Здравствуйте, София. В частном пансионате тем более будет нужно согласие от бабушки. Либо через лишение дееспособности и взятие опеки над ней. Обычно при галлюцинациях и расстройстве поведения у пожилых лучше всего помогает кветиапин. Можно вызвать врача из ПНД или частного центра на дом.
