Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Хочу получить консультацию, а именно расшифровку и рекомендации лечения коленных суставов по результатам МРТ. Испытваю боль и дискомфорт при физических нагрузках. Травма старая. Какие мои дальнейшие действия. Спасибо
Справа операция пока не нужна. Достаточно консервативного лечения.
Напрягает хондромаляция 4 ст наружного мыщелка бедренной кости с краевым дефектом субхондральной кости. По сути - это очаг остеонекроза. Обратному развитию не подвергается. Нужно максимально затормозить процесс, чтобы не прогрессировал.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
При отеке сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана (или сразу, если отека нет) ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolenалициловые ванны №10nyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
_______________________________________________________
Слева показана артроскопия по поводу повреждения мениска 3а.
Желательно сделать этой зимой, когда подлечите правый сустав. На него пойдет нагрузка при ходьбе на костылях.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Здравствуйте. Ситуация по суставам:
остеоартроз 3 ст, эпикондилит, тинденит коленей, локтей, стоп и ещё длинный перечень. Полинейропатия седалищного нерва.
Всё было относительно терпимо. Сегодня сильно отекли колени, ноет левый локоть, поднялась температура 37,5, головная...
Здравствуйте Вероника! При остеоартрозе 3 степени показано оперативное лечение-эндопротезирование(замена сустава)
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Что эффективнее снимет воспаление ибупрофен или мелоксикам прана? И что меньше бьёт по ЖКТ?.
-желательно из НПВС выбирать высокоселективные ингибиторы ЦОГ -2 (Коксибы) ,меньшее влияние на ЖКТ-Эторикоксиб,Целекоксиб.
При сильных суставных болях обычно назначают:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний
Здравствуйте, 4 месяца пытаемся выяснить причину остановки роста у младенца (с 7 до 11 мес не прибавок), все анализы в норме, под вопросом гипохондроплазия или другие виды хондродисплазий (например по типу Шмидта), есть ли что-то необычное в этих снимках коленей в 10 месяцев,...
Здравствуйте, Мария!
Понимаю Ваше беспокойство. С учётом качества снимков я патологии в коленных суставах не вижу. Насчет запястья не совсем согласен, на снимке хорошо видны две косточки (головчатая и крючковидная). 6 месяцев не поставил бы, а вот 9-10 да. Консультация ортопеда
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такие симптомы: от коленей до конца ног преимущественно по вечерам перед сном появляется ощущение повышенного тепла. Настолько, что укрываюсь одеялом от коленей и выше и только могу заснуть, озноба нет,температура в норме. Анализы мочи- ок, общий крови -ок,...
Добрый вечер. В настоящий момент имеется тромбофлебит в предплечья правой руки пью ксалерто, системы с актавегином делаю. Мажу лиотоном. Пью 2,5 литра воды в день. На фоне этого появилось небольшое жжение ног в области голени с внутренней стороны, и хруст
Суставов коленей и...
Добрый день. Хруст может быть связан с остеоартрозом,а может быть и вариантом нормы. Суставы болят? Движения ограничены? Необходимо выполнить рентгенографию суставов,сдать кровь на ОАК,РФ,СРБ,мочевую кислоту.
Травма пальцев правой стопы: указательного, среднего безымянного : переразгибание, скручивание об бетонную плиту. Безымянный палец отёк немного и посинел. Ну и стопа спереди отекла. По рентгену пишут что просто ушиб. Посмотрите пожалуйста снимки, если возможно. Травма была...
Здравствуйте. По снимкам стопы костных повреждений не вижу, но если отмечаете синюшность пальца стопы,то оптимально сделать УЗИ данного пальца.Вероятно имеется травма капсулы сустава пальца, наиболее частая версия. По этому сделайте УЗИ 2-4 пальцев. Результаты пришлите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребёнка(7 лет) появились пятна на внутренней стороне коленей в виде красных продольных полос. Мы решили, что натерла об стул в школе. Со временем они стали бледными, но сегодня увидела, что они опять красные и очень увеличились, припухли и стали с ореолом....
Время от времени (раз в 2-3 месяца) появляются покраснения на сгибах локтя и сзади коленей. Мазала акридермом, но мне говорили, что слишком частно им мазать не рекомендуется. Подскажите пожалуйста, что это может быть...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Дарья здравствуйте. Это проявление атопического дерматита.
Может появляться на фоне стресса.
Гормональные мази можно только короткими курсами 5,7,10 дней .
Эриус 10 мг один раз в день 5 дней.
Вам сейчас целестодерм мазь 2 раза в день 5 дней. Далее элидел мазь 1 раз на ночь 3 недели.
Топикрем очищающий гель для атопичной кожи использовать вместо геля для душа. Молочко Мустелла увлажняющее 2 раза в день всю зиму.
Добрый день, получено описание мрт, травма неизвестного характера, нога болит, имеются синяки и отек.
Хотелось бы понять дальнейшие действия. И страшна ли травма вообще.
Здравствуйте. По результатам исследования МРТ вам рекомендуется консультация ортопеда-травматолога. Он занимается разными видами травм и даст более компетентный ответ на ваш вопрос и пропишет дальнейшие рекомендации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
есть способ для удлинения ног с помощью подвешивания грузиков (сесть на высокий стул/стол и свесить ноги), насколько этот метод может быть опасен для коленей и в целом?
какие признаки или ощущения могут сказать, что этого делать не стоит?
нужно пользоваться бинтами или...
Здравствуйте, этот метод небезопасен, могут быть растяжения связок, механическое повреждение суставов, тендиниты, бурситы. Вам лучше заниматься на турнике, выполнять упражнения на вытяжение позвоночника.