Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр или что то другое
20 ответовЗдравствуйте. 5 месяцев назад была резекция илеоцекального угла с 9 см подвздошной кишки (анастамоз) и резекция части прямой кишки и сигмы в общем 20 см (анастамоз). Все из за гинекологического заболевания. До операции все анализы были в норме (кальпротектин, парасеп,скрытая...
Здравствуйте! Я ознакомилась с вашими анализами Повышенные лимфоциты и сниженные нейтрофилы могут говорить о восстановлении после операции или легком воспалительном процессе Болели вирусной инфекцией в течение месяца ?Йодофильная флора в копрограмме указывает на ускоренное прохождение пищи и нарушение переваривания углеводов. Мыла и крахмал косвенно могут быть на фоне СИБР. Можно предположить, что после удаления илеоцекального угла риск СИБР действительно повышается, так как этот клапан препятствовал обратному забросу бактерий из толстой кишки. Жжение справа после стула может быть связано с раздражением в области анастомоза. Вздутие и изменчивый стул типичны для адаптационного периода, который может длиться 6-12 месяцев. Какая именно диета у вас сейчас? Исключаете ли вы FODMAP-продукты? Тримедат рекомендуют принимать 3 раза в день перед едой. Относительно Альфа Нормикса - при вашем весе дозировка обычно составляет 400 мг 3 раза в день курсом 7-10 дней, но начинать его стоит только при подтвержденном СИБР Рекомендуется сдать водородный тест Фитомуцил мягче действует чем форлакс , можете начать его Можно предположить, что сейчас у вас период адаптации кишечника. Рекомендуется обследование Вит B12, фолиевую кислоту, железо
Свищ трубчатый подвзошно-кишечный
10 ответовДобрый день уважаемые доктора. У меня образовался свищь , не один. В одном месте слева хирургам удалось поставить анастамоз , а вот справа , к сожалению у меня сейчас открыта полость и я обрабатываю находясь дома, мой доктор меня научил. Доктор говорит , что хочет,чтобы я...
Вероятно закрытия такого свища есть, но это будет очень длительный процесс.
Эрхпг +эпст
4 ответаДобрый день, пациентка женщина 64 года, моя мама. В 2014 году, 12 лет назад в стационаре была выполнена процедура эрхпг +эпст, причем дважды, по поводу стриктуры фатерова сосочка, со слов хирурга его рассекли полностью. Прошло много лет уже, 12 лет диета, делаем периодически...
Здравствуйте ! 1)После полного рассечения сфинктера желчный проток и двенадцатиперстная кишка фактически сообщаются напрямую это и есть результат операции. "Белая линия" на УЗИ, похожая на ХДА скорее всего пневмобилия (воздух в протоках), которая у вашей мамы кстати бывала и раньше. Воздух из кишки свободно заходит в проток через рассечённый сосочек и даёт именно такую гиперэхогенную линию. Настоящего анастомоза нет скорее всего но уточнить стоит через МРХПГ (МРТ с холангиографией) она покажет точную картину протоков без лишних процедур. 2)Циклические обострения раз в 2-3 месяца на фоне дуоденогастрального рефлюкса это прогнозируемая ситуация после ЭПСТ. Де-Нол помогает, потому что защищает слизистую от желчи. Чтобы продлить ремиссии, рекомендуется еще добавить урсосан 10-15 мг / кг 2-3 месяца ,меняет состав желчи, делает её менее агрессивной + итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели ,они ускоряют эвакуацию из желудка и уменьшают заброс Так же лучше добавить ИПП , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели Ренни при желчном рефлюксе почти не работает. Скажите пожалуйста ,ринимает ли мама что-то постоянно между обострениями или только курсами Де-Нола? 2) МРХПГ последний раз когда делали и был ли там описан сфинктер/сосочек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку 3,5 года, после курса двух антибиотиков была обнаружена кадида в горле (фарингомикоз), без мазка после осмотра лором. Лечили 3 недели, потом назначили бактоблис, лор два раза смотрела, сказала что чисто, но мы приходили к ней утром. Утром всегда было...
Здравствуйте В мазке у вас нет гемофильной палочки, а есть парагемофильная палочка и стрептококк вириданс - нормальная микрофлора носа и глотки, которая не требует никакого лечения Прикрепите фото горла к вопросу Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп?
Заложенность и боль в ухе.
3 ответаЗдравствуйте. С марта начались на ровном месте проблемы с носом, ничем не болела. Стало невозможно дышать, никакого отделяемого не было из носа. Когда прошло 1,5 месяца, чтоб как-то отказаться от капель, стала мазать внутри носа по несколько раз в день кремом Малавтилин,...
Здравствуйте. Судя по анамнеза изначально было воспаление слуховой трубы, а сейчас уже возникло воспаление самого уха. В подобных случаях обычно рекомендуют капать в ухо Отофу по 5 капель 3 раза в день 7 дней и полежать на боку. Возможно требуется антибиотик. Вы можете скинуть фото уха особенно область входа в ушной проход
Здравствуйте! Мне 62 года. Чуть больше двух лет началась проблема со стулом. По острой боли положили в больницу , сделали диагностическую видеолапароскопию. Диагносз- дивертикул сигмовидной кишки с образованием инфильтрата. Назначены анальгетики и антибактериальная терапия....
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться в краевую (областную) больницу для рассмотрения вопроса о необходимости оперативного лечения. Также в плане дообследования порекомендовала бы Вам сдать кал на фекальный кальпротектин, кал на копроскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоректальный рак, КТ с контрастом
5 ответовЗдравствуйте. В январе этого года была проведена правосторонняя гемиколэктомия, с формированием анастомоза "бок в бок". Через 7-10 дней было проведено контрольное КТ с контрастом, где диагностировали несостоятельность шва на культе толстого кишечника, проведена реоперация....
Здравствуйте По описанию картина больше характерна для дивертикулов или воспалительного процесса учитывая протяженность процесса , так же это может быть анастомозит-местное воспаление в области анастомоза, который часто возникает на 3-4 месяц после операции. Нужно обсудить с врачом-онкопроктологом вопрос о необходимости назначения колоноскопии и взятии биопсии из зоны анастомоза, так как часто только гистологически можно понять есть ли там изменения или нет. Лимфоузлы нормальных размеров, подозрений на метастазы я не вижу
Что происходит с моим ЖКТ исключительно в ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ? Непрекращающийся метеоризм (газы скапливаются,но не отходят), запоры (отсутствие позывов на стул), постоянная отрыжка воздухом, как будто ЖКТ перестает работать когда стою, ощущение непроходимости стула и...
Добрый день. Да, исследование в вашем случае будет информативно.
Сибр после операции на кишечнике
12 ответовЗдравствуйте. 7 декабря была операция на кишечнике, переделывали анастамоз из-за стриктуры и эрозивно-язвенного анастамозита, 1,5 года пытались вылечить, итог повторная операция. С первого дня операции мучает постоянное вздутие и жидкий стул 5-6 раз в день, особенно утром....
Здравствуйте! Сомневаюсь конечно что это Сибр . Сдавали дыхательный водородный тест на Сибр? Смекта сколько пакетиков принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм в животе
3 ответаЗдравствуйте. 2 месяца назад была операция. Частичная резекция верхнего отдела прямой кишки и части сигмовидной. Наложен анастомоз. Также резекция илеоцекального угла и 9 см подвздошной кишки. Анастамоз. Также удалили очаги на мочевом пузыре, связках,по...
Здравствуйте В данном случае можно предположить сочетание функциональных нарушений моторики кишечника в области анастомоза с элементами спаечного процесса усугубленных психоэмоциональным стрессом после травмы Как правило в похожих случаях рекомендуют усилить спазмолитическую терапию- Мебеверин 3 раза в день + дюспаталин 1 таб 3 раза в день 14 дней Ганатон по -1 таб 3 раза в день для нормализации моторики Так же рекомендуют рассмотреть назначение анксиолитиков или легких антидепрессантов для коррекции тревожного компонента -КТ брюшной полости для исключения осложнений в области анастомозов -соблюдать механически щадящую диету с дробным питанием небольшими порциями -применять физиотерапевтические методы -тепловые процедуры на область живота