Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по вопросу возможности вынашивания и рождения ребенка при наличии серьезной травмы позвоночника в анамнезе. О себе: Женщина, 35 лет. В 2015 году перенесла компрессионно-оскольчатый перелом L1 позвонка со смещением отломков в...
Здравствуйте Беременность при вашей ситуации возможна, но относится к категории высокого риска и требует ведения в специализированном центре. Металлоконструкция по КТ стабильна, признаков расшатывания нет, поэтому сама по себе она не является противопоказанием к беременности. Основная нагрузка при вынашивании будет приходиться не на конструкцию, а на соседние сегменты позвоночника , где уже есть протрузии и дегенеративные изменения. Поэтому главный риск усиление болей в пояснице, возможное ухудшение состояния дисков и перегрузка мышц и суставов.Риск повреждения или поломки конструкции считается низким при сформированном костном блоке. Сучетом объема операции, фиксированного отдела позвоночника и ограниченной подвижности, наиболее безопасным вариантом будет плановое кесарево сечение. Естественные роды теоретически не запрещены, но в вашем случае практически малореалистичны и нежелательны. Эпидуральная анестезия возможна, но может быть технически сложной из-за перенесенной операции и изменений в нижних отделах позвоночника. Решается индивидуально анестезиологом после оценки МРТ. Перед планированием беременности обычно рекомендуют пройти МРТ пояснично-крестцового отдела, очную консультацию нейрохирурга и анестезиолога, а также обследование у акушера-гинеколога высокого риска.
Боль в спине.2 года после тпф.
6 ответовДобрый день! Работаю операционной м/с в ангиографии.2 года прошло после тпф сегментов L4-L5-S1.На протяжении всего времени ограничения в движении позвоночника.Переодически появляется ноющая боль в пояснице с простреливающей болью в левую ногу.После состояния покоя всегда при...
Здравствуйте! После получения результатов вы обращались за помощью к нейрохирургу очно? Со спондилодисцитом шутки плохи
16.11.22г произведена операция : декомпрессия позвоночного канала на уровне L5позвонка, циторедуктивное удаление опухоли, ТПФ на уровне L4-S1. Гистология: метастаза уротелиальной карциномы в позвонок, код С79.5 вторичное злокачественное новообразование костей и костного...
Здравствуйте. Если есть противопоказания ( по общему состоянию и анализам крови), к химиотерапии, то проводится таргетная терапия и Пембролизумаб входит в стандарты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине после ТПФ
5 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет. Беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, особенно в положении сидя и после некоторое время не могу "разогнуться". В поясничном отделе позвоночника на уровне L4-L5 стоит металлоконструкция, в 2020 году была операция ТПФ позвонков....
Здравствуйте. Пройдите полный курс лечения и начинайте ежедневно заниматься ЛФК. Облегчить нагрузку сидя никак нельзя кроме ортопедического кресла и перерывов на короткие ЛФК каждый час. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Эликвис после операции
4 ответаДобрый день. Подскажите, вчера была операция ,удаление конструкции после остеосинтеза голени, назначен препарат ксарелто 10 мг/1 р в день.Муж купил Эликвис 2,5 мл.Можно ли его применять и в какой дозировке,с какими интервалами между приемами?Заранее спасибо.
Здравствуйте! Можно принимать эликвис 2,5 мг по 1 таб 2 раза в день (каждые 12 часов). Выздоравливайте!
28 февраля 2023 года была проведена дисэктомия (удаление грыжи межпозвоночного диска S6 S7) с установкой стабилизирующий конструкции. Болевой синдром в левой руке прошёл. Но ощущаю постоянную тянущую боль в шее и спине, ощущение бегающих мурашек по рукам и ногам. Это нормально?
Добрый день на данном временном этапе (менее месяца) после операции - дискэктомии с установкой фиксирующей конструкции, очень неплохо что боли в конечности регрессировали, а сохранение локальных болей пока допустимо, но если они будут сохраняться более месяца то рекомендуется в таком случае очный осмотр назначение препаратов для лечения хронических болей особенно если он по типу покалывания или мурашек, тут будут использоваться минимальные дозы к примеру амитриптиллина либо габапентина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытая рана
7 ответовПосле операции на акс(удаление конструкции) во мне оставили кусочек нитки, я выдернул ее из под кожи косметическими кусачками, рана начала снова подтекать прозрачной жидкость с кровью, сейчас выглядит не очень, скажите затянется или надо что то делать ? Фото прикрепляю
Возможно и скорее всего затянется, прост инфекция попала возможно когда нитку вытащили.
После операции компрессионного перелома установили тпф (3год назад) на кт показало надлом 1 болта сказали, что можно заменить болт опять на похожий. Но замена его не принципиальна. Нужна ли замена? Сколько продлится реабилитация? Операция такая же будет?
Здравствуйте Если перелом уже сросся, конструкция стабильна, нет выраженной боли, смещения, признаков нестабильности или неврологических нарушений, то изолированный надлом одного винта не всегда требует операции. Во многих случаях достаточно наблюдения с периодическим контролем КТ или рентгенографии. Замена винта обычно рекомендуется, если сломанный элемент приводит к нестабильности конструкции, вызывает боль, есть признаки расшатывания других винтов или планируется сохранение металлоконструкции на длительный срок. Если будет выполняться только замена одного винта, операция, как правило, менее травматична, чем первичная установка ТПФ, хотя проводится через тот же доступ. Реабилитация обычно проходит быстрее: вставать часто разрешают уже в первые сутки, а восстановление повседневной активности занимает около 2–6 недель, в зависимости от объема вмешательства и состояния позвоночника. Окончательное решение принимается после оценки КТ, состояния сращения перелома и осмотра нейрохирурга или травматолога-ортопеда. Если врач сказал, что замена не принципиальна, вероятно, конструкция остается стабильной и срочной необходимости в повторной операции нет.
Удаление восьмёрки
18 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, предстоит удаление верхних восьмерок девушки 18 лет. Планируется постановка брекетов. Сложное ли это удаление? Можно ли удаление двух зубов сразу? Опасно ли это чем-то? Какое обезболивающее сейчас применяют и долго ли восстановление?...
Здравствуйте. Удаление верхних Зубов мудрости проходит, как правило, менее травматично нежели удаление нижних одноименных. Обычно, восстановление быстрое. Если соблюдать все рекомендации доктора после удаления. Другое дело, что обычно не удаляют разом зубы с двух сторон. Так как после удаления просто будет негде пережевывать нормально пищу. Обычно, удаляют в одно посещение зубы с одной стороны, а через неделю- две зубки с другой стороны. Лучше будет так. Чтобы Вы могли чувствовать себя комфортно при приеме пищи. Обезболивающее применяют Ультракаин ДС-форте. Переносится хорошо). Не переживайте. Если присутствует волнение, то можете за час до приема выпить пустырник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление папилломы
34 ответаБыла на приёме у врача написала рекомендации : удаление верхнего века и удаление кисты конъюнктивы . можно ли сделать данные операции по ОМС? И за одну операцию?
Конечно, ваше волнение абсолютно понятно и естественно. Но всё же, постарайтесь настроить себя на положительный лад🙏