
Наталья, я ваш врач-терапевт сервиса Спроси Врача. Благодарю за приложенные медицинские документы.
Понимаю, что изменённые показатели могут беспокоить.
Функция щитовидной железы и эндокринного органа, контролирующего её работу (гипофиза) в норме (Т3,Т4,ТТГ).
Положительные антитела к ТПО при нормальной работе щитовидной железы означают только то, что в будущем несколько повышен риск снижения её функции. Поэтому сейчас достаточно контролировать ТТГ (основной показатель, по которому оценивают функцию щитовидной железы) примерно 1 раз в год. Уровень антител может самостоятельно повышаться или снижаться, и это не зависит от наших действий, поэтому постоянно отслеживать их уровень не нужно - нам достаточно знать, что они есть. К сожалению, на сегодняшний день нет доказанных способов эффективно снизить эти антитела с помощью питания, диет или других подобных методов.
Антитела к тиреоглобулину могут быть как повышены, так и находиться в пределах нормы, и у здорового человека это само по себе не говорит о наличии заболевания. Эти антитела в основном имеют значение при наблюдении за пациентами после удаления щитовидной железы по поводу рака - в такой ситуации по ним можно дополнительно отслеживать возможное появление ткани щитовидной железы. В остальных случаях регулярно контролировать антитела к тиреоглобулину обычно не требуется.
Таким образом, ваша ситуация называется "носительство антител". Повторно сдавать антитела не требуется, достаточно ежегодного контроля ТТГ.
По поводу остальных показателей: функция внутренних органов в норме, обмен веществ в норме. Незначительное повышение мочевой кислоты может быть связано с диетами и быстрой потерей массы тела и не требует коррекции. Железодефицита нет. Острого воспаления в организме нет, в общем анализе крови нет признаков инфекции, аллергии, анемии, нарушения свёртывания. При этом в моче есть соли и бактерии, по этому поводу следует поговорить с урологом, например у нас в сервисе.
Отмечается дефицит витамина d, он широко распространён. Для того чтобы не развивался рекомендуют приём витамина d в профилактических дозах ежедневно (1000МЕ). Сейчас рекомендуется лечебный режим на 6 месяцев, в течение двух месяцев 8000МЕ в день, затем на 4 месяца 2000МЕ ежедневно. Далее-контрольный анализ.