Здравствуйте. У меня в простом анализе нашли впч всех высоких онкогенности риска ВПЧ. Под вопросом гиперплазия матки. В онкоцитологии-аsus. Беспокоили резкие боли во влагалище жжение , в сейчас до сих пор беспокоит как будто в туалет по мелкому надо низ живота как воспаленный...

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
ASC-US означает, что найдены единичные клетки шейки матки с небольшими неопределенными изменениями, чаще такие изменения бывают при ВПЧ, воспалении, атрофии слизистой или после раздражения, а не при раке.
В похожих случаях следующий правильный шаг - не лечение "наугад", а уточнение риска: расширенный ВПЧ-тест с типированием, повторная жидкостная онкоцитология и оценка кольпоскопии.
Если при кольпоскопии нет подозрительных участков, обычно выбирают наблюдение и контроль по результатам ВПЧ и цитологии; если есть подозрительный участок - обычно берут прицельную биопсию именно с этого места.
Киста на шейке чаще бывает наботовой кистой, это доброкачественное состояние и само по себе не означает рак.
Жжение, резкая боль во влагалище, болезненность при введении зеркала и ощущение "как при цистите" больше похожи на воспаление влагалища, мочевого пузыря, раздражение слизистой или возрастное снижение увлажненности слизистой.
Даже при нормоценозе по Фемофлор жжение, рези, частые позывы и ощущение воспаления внизу живота могут быть связаны не с нарушением влагалищной флоры, а с мочевыми путями, сухостью и истончением слизистой, раздражением после осмотра, травмой слизистой или воспалительным процессом, который оценивается не только по Фемофлор.
В похожих случаях обычно дополнительно ориентируются на общий анализ мочи, посев мочи при частых позывах или резях, обычный микроскопический мазок с оценкой лейкоцитов и осмотр слизистой влагалища и вульвы.
Если по Фемофлор Candida spp не выявлена или ниже диагностического порога, то кандидоз по этому анализу не подтверждается, и противогрибковое лечение без других признаков обычно не считается обоснованным.