Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течении года страдаю периодически диарея и бурлением в животе. Сдавала кальпроктеин норма, узи брюшной полости диффузные изменения поджелудочной, гельмиты отрицательно. Сделала фгдс и колоноскопию, подскажите по результатам, что-то безотлагательное есть? Это...
Здравствуйте. По протоколам признаков злокачественного процесса нет, поводов для срочности я не вижу. Образование сигмовидной кишки типа 2а удалено полностью , по гистологии описано хроническое воспаление со слабой активностью без атипии. Лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки чаще является реактивной и при нормальном кальпротектине не говорит о серьезном воспалении. По ФГДС эрозии антрального отдела и хронический неактивный гастрит, Helicobacter pylori по гистологии не обнаружен. Это доброкачественные изменения, чаще связаны с кислотной агрессией или НПВС. Обычно применяют ИПП, например эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель . С учетом диареи при нормальном кальпротектине вероятнее функциональное расстройство, например СРК. Перед приемом можно сдать общий анализ крови, СРБ, ТТГ, кал на эластазу и при необходимости подтвердить отсутствие H. pylori 13С дыхательным тестом.
Анализы у ребенка 1 год 2 месяца
22 ответаДобрый день уважаемые медики! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. Ребенок не набирает вес с 8 ми месяцев. 8 месяцев 7, 400 Сейчас 1,3 месяца, вес 7, 700 Питание грудь и смесь (20/80 примерно) Смесь есть плохо. Макс 400 мг в сутки. Смесь Неокейт джуниор. Кормим...
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Сальмонелла в кале у ребенка
2 ответа12 июня ребенок заболел кишечной инфекцией с температурой макс 39,5. Температура держалась 5 дней. в кале обнаружили Сальмонеллу. Пролечили бактериофагами - безуспешно, и появилась нерезистентность к бактериофагам. Лечили актибиотиками - безуспешно. Давали энтеросгель,...
Юлия, здравствуйте! Если сейчас ничего не беспокоит, но лечить больше не нужно, у ребёнка носительство, оно никакой опасности для него самого не несёт, обычно проходит самостоятельно в течение 3-6 месяцев, лечение антибиотиками повышает вероятность и длительность носительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Проблема моя тянется с августа. В июне месяце я сначала отравилась, через 3 дня после отравления заболела серозным маститом, были назначены антибиотики, ещё через месяц - микоплазменной пневмонией и снова антибиотики. После того как я...
Будьте здоровы.
Болит в левом боку и вокруг пупа
3 ответаЗдравствуйте, протяжение месяца боль в левом боку под ребрами, очень сильно болит поясница, а так же отдает в левую ногу, вокруг пупа и низ живота. Было вздутие и колики. После препарата все прошло. Но боли остались. По геникологии все хорошо. Анализы сдавала на...
Здравствуйте, учитываю Ваш возраст, хорошие результаты анализов показаний для колоноскопии я не вижу. Есть и другие заболевания связанные с болью в спине, отдающие в ногу и на переднюю стенку брюшной полости. Для начала Вам необходимо обратиться к неврологу ( для исключения невропатии и Миалгии). Скажите пожалуйста, хронический гастрит Вам ставили , бывают боли в подложечной области?)
После лечения сибр
3 ответаС 2.10 начала лечение сибр альфа нормикс 400мг три раза в день и энтерол, перед лечением сдала анализ на на кальпроктеин - он 132 неделя на диете FODMAP. Плюс две недели диета от повышенного холестерина (7,2 ). Состояние нормальное только хочу есть постоянно. У меня кт...
Лариса , добрый день ! По терапии у вас все правильно В таких случаях пробиотик рекомендуют продолжить пить еще 2 недели - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в Кроме пробиотиков полезно восстановление рациона: после острого курса антибиотиков постепенно возвращайте разнообразие пищи по плану реинтродукции FODMAP, следите за достаточным белком и жирами в каждой еде (это поможет уменьшить постоянное чувство голода), добавляйте пищевые источники растворимой клетчатки и ферментированные продукты по переносимости,если голод очень выражен — оцените суммарную калорийность рациона, режим приёма пищи и исключите другие причины (гипертиреоз, неконтролируемый сахарный диабет, психогенные причины). По поводу застойных явлений в желчных протоках урсосан рекомендуют 15 мг / кг веса он не конфликтует с пробиотиками Что касается повышенного кальпротектина это признак кишечного воспаления, но не специфичен: может быть обусловлен инфекцией, воспалительным заболеванием кишечника, приёмом НПВС и т.д. Рекомендуют повторить фекальный кальпротектин через 4–8 недель после окончания антибиотикотерапии и стабилизации диеты, чтобы оценить динамик -если уровень останется повышенным или нарастёт то это показание к колоноскопии Так же рекомендуют дообследование :общий анализ крови, CРБ,биохимию с печёночными пробами (АЛТ,АСТ)и билирубином липидный профиль через 2–3 месяца после диеты, а также анализы на глюкозу/Гликированный гемоглобин -Также рекомендуют проверку ферритина, B12, фолатов, витамина D. Сейчас закончите курс антибиотика по назначению, пропейте пробиотик ещё 1–2 недели после окончания (при нормальном иммунитете), принимайте Урсосан как назначено, планируйте повторный фекальный кальпротектин через 4–8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в кале
7 ответовДобрый вечер! Мне 57 лет,недавно начались проблемы с кишечником. Я обнаружила кровь в кале,подумала геморрой,пропила Детролекс по схеме и ставила свечи . На какое то время все прошло,но потом я обнаружила кровь опять,она была полосой в доль кала,а на самом конце слизь с...
Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
Воспаленный кишечник
19 ответовЗдравствуйте, беспокоит тяжесть в кишечнике, вздутие,неприятный запах из желудка с утра, во рту странный привкус,белый налет на языке ( но он у меня уже лет 10 я уже смирился с этим),есть дискомфорт в правом подреберье, который появляется в положении стоя , стул регулярный,...
Доброе утро, Андрей. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. В какой дозировке вы принимаете альфа-нормикс? Уточните пожалуйста. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови. Если вас не затруднит.
Зуд половых органов около 2 лет
19 ответовБеспокоит зуд половых органов около 2 лет, половая жизнь с презервативом, проходила лечение у гинеколога, неоднократно, сдавала фемофлор и чувствительность , ставила свечи, как вагинально, так ректально, была у гастроэнтеролога, уролога, терапевта, проктолога, даже психиатра...
Добрый день Зуд провоцирует не только кандида, но и гарднерелла. В таких случаях рекомендуют добавить к противорецидивной терапии, например, св. Вагиферон обычным курсом, далее 1 - 2 раза в неделю на полгода. Или Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально. На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество. ИЛИ Ежедневно Фагогин-гель во влагалище с помощью аппликатора. Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на уровень глюкозы и инсулина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня следующий вопрос. Я сейчас прохожу чек-ап организма. Начала с ЖКТ, так как в юности был гастрит. По рекомендации гастроэнтеролога я сделала УЗИ брюшной полости (там все в норме, но в желчном нашли полип 3 мм), гастроскопию (там тоже нет серьезных...
Здравствуйте. Если кал на скрытую кровь отрицательный , никаких жалоб со стороны кишечника нет( боли в животе , диарея ,запоры,вздутие) , при таком уровне кальпротектина можно не делать колоноскопию.