Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какова правильная укладка на рентгене
14 ответовДобрый день! Сыну 10 лет. Установленный диагноз на 2017 год Coxa Valga (последствия ТБдисплазии). Сейчас нужен рентген ТБС. Возникли сомнения по правильности укладки на рентгене ранее. Подскажите, пожалуйста, каковы нормы и правила укладки детей в 10 лет для...
У рентгенолога по видимому опыта маловато, раз процессом управляет не она, а просит Вашей помощи ! По видимому и Вы и рентгенолог вкладываете в понятие ротация какой - то особый смысл , а это всего лишь небольшой подворот стоп во внутрь ! И результат - то будет практически одинаковой , может разница составить 1 -2 градуса, что не имеет никакого практического значения ! Если уж Вас вынудили так углубиться в рентгенологию, то я полагаю Вы хорошо представляете где находится шеечно-диафизарный угол , почему и на сколько он изменится если сделать даже не без внутренней ротации , а с наружной ротацией ! Мизер, - 1 - 2 градуса ! Так что , переживать, усложнять ситуацию не нужно ! Что касается Возможной КТ или МРТ , то будет зависеть от результата рентгенографии , где не только будет измеряться упомянутый угол но и оценены состояние суставов в целом (головки бедра,вертлужной впадины )! Вы спросите у рентгенолога , она способна посмотреть снимки и дать нормальное заключение ! Если нет , то лучше это сделать в другой больнице !
Рентген тбс ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 2,10г. Рентген тбс показывает признаки двусторонней coxa valga. В нашем маленьком северном городе с врачами совсем беда, один ортопед говорит что все у нас в норме, а другой что нет. Сама смотрела углы шду вроде как по таблице в норме. Незнаю уже кому...
Здравствуйте. Норма ШДУ 1-3 года - 148° - 145°, 151-150 многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны, хотя и инвалида делать не нужно. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 3-4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.
Встает на внутреннюю часть стопы
14 ответовДобрый день. Дочке годик, сама не ходит, только у опоры, ползает, ноги как ватные, очень слабые. При ходьбе очень сильно встаёт на внутренную часть стопы. Ортопед сказал норма. Сделали снимок, заключение:признаки дисплатической coxa valga с обеих сторон. Сказали идти на...
Новой информации фото не добавило. Рекомендации те же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
11 ответовДано : мальчик 6 месяцев В 1 месяц по узи диагнозов нет , сказали переделать в 4 . Сделали почти в 5 , сначала не нашли дисплазию , пересмотрев нашли легкую. В 6 месяцев ортопед отправил на рентген . В заключении : признаки дисплазии тбр по типу coxa valga. Прилагаю за...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок. Многие параметры не достоверны. Сoxa valga здесь не при чём. Эти углы до года значения не имеют и существенно изменяются после начала ходьбы. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов. 31 и 27 - это много и это обычная ацетабулярная дисплазия Линии Шентона оценить возможности нет из-за укладки, а ядра окостенения развиты достаточно.. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Следующий раз сделайте рентгенографию в другом месте, где умеют это делать.
Здравствуйте, поставили ребенку диагноз в 9 месяцев соха valga с обеих сторон. Шеечно - диафизарный угол справа 153*,слева 152*. Ацетабулярный угол справа 19* ,слева 24*. Подскажите пожалуйста что делать, как лечить ?
Шеечно-диафизарный угол изменяется вплоть до 12 лет. Поэтому паниковать еще очень рано. По описанию рентгена угол выше нормы но не критично подправить можно куисом массажа с упором на поясницу, таз и н/к 10 дней. Зарядка на ножки ежедневно насколько дается ребенок, если не дается то учим приседать и прыгать. Ортопедическая обувь ребенку не нужна, обувь потребуется для самостоятельной ходьбы на улице (не ортопеды, а простая обувь с жесткоц пяткой, жесткой сгибаемой подошвой и широким носом.) А так посторайтесь в своей поликлиники сделать фото рентгена или записать на диск. И в год осмотр ортопедом.
Дисплазия тбс, coxa Valga
3 ответаРебёнку 1,6 года, на Rснимке указано справа 138 градусов, слева 147. В заключении соха вальга с обеих сторон. На 2х снимках сделанных до в 1г и 1.4 в заключении дисплазия сначала с двух сторон, далее с правой. Разъясните у нас ухудшения?
Шеечно-диафизарный угол (ШДУ) норма: у взрослых: 125° - 135°. новорожденные: 134° 1 год: верхняя граница 148° 3 года: верхняя граница 145° Поэтому никаких соха вальга у ребенка нет. Рентгенолог взял за норму взрослые показатели. Живите спокойно. Все хорошо в отношение ШДУ. А вот по рентгенограмме от 15.11, если углы измерены правильно (это другие углы, которые не измеряли на последней рентгенограмме), действительно, есть дисплазия. Проверить измерения у меня возможности нет. Снимок нечитабельный. Рекомендую обратиться в нормальную клинику к адекватному рентгенологу, который сделает цифровой снимок, все измерит и опишет. Здесь не серьезно все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок спустя 3 месяца ходьбы стал заворачивать ножку вовнутрь, косолапить. При этом ноги ставит очень широко при ходьбе. Обратилась к ортопеду, сделали снимок. По снимку дисплазия левого сустава. Заключение левостороннее соха valga
На рентгенограмме таз ребенка завален на правый бок. Но для ШДУ - это не критично. Для оценки ШДУ нужны дпугие снимки (см ниже) По ацетабулярным углам дисплазии нет. Норма ШДУ в 1,5 года - 148°. Слева 175 - это много. Да, Coxa Valga слева. Но истинный размер ШДУ пока не ясен. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение пока не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 6 мес с внутренней ротацией бедер. 8. Носить ортопедическую обувь "первые шаги" с каблуком Томаса и высоким, жестким задником.
Ребёнку 1.11мес.Диагноз: Дисплазия тазобедренных суставов (шейково диафизарный угол 150 и 152) Двусторонняя соха valga. Плоско-вальгусные стопы. Скажите пожалуйста, большое ли это отклонение в шейк.диаф.угл? Назначили массаж нижних конечной и спины, электрофорез с кальцием,...
В норме ШДУ в возрасте 1 год должен быть равен 148 град. По описанию у ребенка 150 и 152 град Отклонение 2-4 град. Такое отклонение не критичное в особом лечении не нуждается. С ростом и возрастом шеечно-диафизарный угол уменьшается, это физиологически так происходит. Ргр контроль 1 раз в год. Общеукрепляющее лечение, ЛФК, массажи, стельки все будет только плюсом, оперировать ненужно.
Здравствуйте, Дочке 2г и 9мес. Описание снимка рентгена тазобедренного сустава: Рентгенография тазобедренных суставов в прямой задней проекции + по Лаунштейну 6.08.2020 - (справа бедренная кость с незначительной супинацией): конгруэнтность в суставах сохранена, головки...
снимок покажите. описание снимка не интересно. мало-ли что там написали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Coxa valga ребенку 9 лет
4 ответаДобрый день, интересует нужна ли операция в нашем случае, ШДУ D-153 S-152 Все остальные показатели в норме, в год один раз проходим физио и лфк, иногда дочка жалуется на боли в ногах, болят колени, ну она у меня немного впечатлительная очень нежная на любую боль, очень...
Норма ШДУ в 9 лет - 138°. 152-153 многовато, но не критично. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.