Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 87 лет, перелом плеча, лежит в травматологии, в ортесе 10 дней. Жутко отек локоть и пальцы, в локте синяк и ощущение воды под кожей. Врач говорит это ок. Сегодня вечером сняли с медсестрой этот бандаж, намазали отеки и синяки троксевазином, врач будет...
Здравствуйте.
Отёк не из-за ортеза, а из-за травмы. Гематома стекла с плечевого сустава вниз под действием силы тяжести.
Так всегда происходит. Будет рассасываться долго, но рассосётся. Ортез верните на место, без него перелом не срастётся.
Местное лечение мазями продолжайте. Это правильно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Лучше было бы фото заключения МРТ полностью прочесть.
Исходя их того, что Вы написали, то операция, конечно, нужна.
Иначе сустав нормально работать не будет и ситуация будет ухудшаться.
Но если пациентку всё устраивает, то заставлять нельзя.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP 3 повреждение).
2. Разрыв сухожилий вращательной манжеты.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы и сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматически от боли.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Попробуйте объяснить, убедить. Но заставлять нельзя.
Пациентка должна принять решение сама.
Здравствуйте, мне 28 лет
Заболело сильно запястье левой руки , позже начало отдавать в мезинец, не могу им пошевелить, моментами появляется пронизывающая боль от мезинца до плеча
Вместе с этим сильная боль под коленями обе ноги ( при ходьбе боль усиливается )
Есть...
Здравствуйте.
Боль в запястье левой руки с иррадиацией в мизинец, а также простреливающая боль до плеча характерны для компрессии локтевого нерва. Сдавление его может происходить на уровне локтя или запястья. Типичные причины включают длительное сгибание локтя, опору на него, монотонные движения или сон в неудобной позе.
Одновременное появление боли под обеими коленями сзади, может указывать на:
- воспалительный процесс в подколенной области,
- повреждение сухожилий или мышц задней поверхности бедра
- сосудистые заболевания.
Указанные симптомы могут встречаться при кисте Бейкера, бурсите или артрите коленных суставов.
Боль в шее и между лопатками часто связана с мышечным перенапряжением, с длительным статическим напряжением. Однако сочетание всех этих симптомов без травм может говорить о системном воспалительном процессе.
При вашем возрасте и отсутствии травм важно рассмотреть вирусную инфекцию как возможную причину.
Вирусные артриты часто проявляются острым началом с симметричными болями в нескольких суставах, поражением мелких суставов кистей, запястий, локтей и коленей. Боль может мигрировать от сустава к суставу, сопровождаться отечностью и скованностью.
Другими возможными причинами множественных суставных болей в молодом возрасте являются:
- реактивный артрит после перенесенной инфекции,
- ревматоидного артрита,
- миалгии на фоне стресса и перенапряжения,
- дефицит вит. Д.
Для облегчения боли в руке необходимо максимально ограничить движения, которые вызывают боль, избегать длительного сгибания локтя и опоры на него. Холодные компрессы на запястье и локоть по 15-20 минут 3 раза в день помогут уменьшить отек и воспаление.
Из медикаментозного лечения возможен прием:
- таб парацетамол 500 мг до 3х раз в сутки
- таб. кеторол экспресс до 3 р. в с.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу помочь разобраться в причинах болей.
Около 3 месяцев беспокоили время от времени появляющиеся в дневное время боли в области левой ключицы и плеча с иррадиацией в нижнюю часть челюсти слева.
Боль при надавливании на область соединения...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Ось не отклонена.
Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме. Ишемии не выявлено.
А по узи есть признаки воспалительного процесса в суставе и растяжение мышц, что и служит причиной боли. Сердечной патологии здесь нет
Здравствуйте. У моей свекрови 75 лет вывих плеча. Первый раз в больнице вставили, гипсовать не стали из-за того, что может под гипсом образоваться, что то там( не поняла) т.к женщина почти лежачая. Две недели пробыла с повязкой, вылетело повторно, Вставили, на завтра опять...
Ну, попробуйте сами. Дайте ей кистевой эспандер, разбросайте спички на столе - пусть собирает в коробок, массажируйте, разрабатывайте.
Если увидите прогресс за пару недель - продолжайте.
Если нет - то не стоит и продолжать.
Я же так понял, что эта слабость у нее уже давно и с травмой не связана.
Женщина, 76 лет.
Сильная боль в плече длительное время, примерно месяц. Не может поднять руку выше уровня плеча. Почти постоянно ноющая боль в покое, при не удачном положено руки сильная ломящая боль от ключицы до локтя. Есть основная болевая точка, указанная на фото. Пьет...
Добрый день!
Нужно выполнить УЗИ плечевого сустава (УЗИ, не рентген!) для исключения импиджмент-синдрома и оценки состояния связочного аппарата и мягких тканей.
Если при такой массированной противовоспалительной терапии динамики нет, то речь пойдет, вероятно, о проведении блокады с топическими глюкокотикостероидами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день При падении упёрся на вытянутую правую руку почувствовал резкую боль рука периодики немеет от плеча до пальцев. Особенно ощутимы пальцы. Нарушена чувствительность пальцев под ногтям появился кровоподтёк . Прошла неделя. Подскажите, что это и куда обращается? Спасибо!
Болит правая рука, чуть ниже плеча, где то внутри. Болит 1,5 месяца. При поднятии руки перед собой, ноющая боль. Так же к вечеру пульсирует, и тяжело что то поднимать, и делать этой рукой. При нагрузке так же болит
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии боли на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы консервативно не лечится.
Это очевидно. Все остальное можно было бы лечить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже пару дней болит под ключицей, боль точечная, в точечке под левой ключицей, примерно где область возле подмышки и плеча. Уплотнений не могу нащупать отчетливо, но переживаю вдруг недостаточно внимательно щупала. Боль именно на ключевой точке вдоха происходит и про движении...
Здравствуйте!
Рекомендуется выполнение УЗИ в области болевого синдрома, чтобы точно понимать причину боли. Если по узи изменений не будет, то вероятнее всего боль возникла на фоне мышечно-тонического синдрома.