Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лекарств после инсульта
6 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! В целом, комбинация препаратов верная (гипотензивная + снижение холестерина + аспирин = профилактика повторных ишемических событий) + (мексидол, церетон - их можно убрать точно: не оказывают они какого-то доказанного эффекта и их назначают, потому что "надо назначить") + (сорбифер - препарат железа, с учётом анемии, пользы от него гораздо больше, чем от мексидола, церетона) + (нолицин для лечения инфекции мочевыводящих путей - не больше 7 дней) Что касается давления - один из вариантов - побочный эффект нолицина, поэтому, если уже прошло 7 дней приёма - отменить и оценить давление в динамике, либо вариант, что лозартана недостаточно для удержания целевых цифр давления - к терапии добавить амлодипин 5мг вечером, при сохранении высоких цифр через 7 дней, увеличить до 10мг (в возрасте 82л не нужно стремиться снижать ниже 150-160: для мозга это оптимальный уровень давления в таком возрасте) Резюмируя: 1) Препараты назначены верно, но мексидол/церетон можно смело отменить 2) Если прошло более 7 дней - нолицин отменить - оценить эффект на давление 3) С целью коррекции - добавить амлодипин 4) Сдать развёрнутый общий анализ крови (там есть показатели, которые позволят исключить дефицит В12, как причину анемии - в обычном анализе из выписки этого нет)
Асцит живота, и ног
26 ответовСостояние ухудшилось, при приеме пищи было распирание, жидкий стул, высокое давление, раздулся живот, отекла сначала одна нога затем вторая через неделю, отлежала в больнице поставили диагноз, выписной эпикриз прикрепляю. Нужно ли дообследоваться? Какие дефициты по крови...
Здоровья вам и вашим близким, от души, скорейшего выздоровления
Назначение лекарств после инсульта
27 ответовЖенщина , 82 г. Инфаркт головного мозга. Прикладываю выписной эпикриз из больницы + файл, где расписали все таблетки по времени приема , которые были назначены . Просьба оценить адекватность и правильность назначения лекарств , возможно посоветовать что-то. Последнюю неделю...
Здравствуйте! Ознакомившись, с выпиской , однозначно можно сказать , что лечение адекватное . Очень хорошую сделали таблицу , чтобы не забыть ! Еще обращает внимание , что глюкоза крови на границе , следите за сахаром !!! И в почках есть песок !! Добавляйте минеральную воду , Ессентуки номер 4 , чтобы моча была щелочной и не было камней , так как может дать скачок давления. Через 5 недель нужно посмотреть ЛПНП , чтобы они были менее 1.4! Омепразол постоянно не надо , если нет проблем с жкт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
5 ответовДобрый день. В мае первый раз был криз. Давление 170/100.пульс 90. Выписали на постоянной основе нолипрел форте +бисопролол 5мг. Прошло обследования, анализы, узи почек, надпочичников, узи щитовидки. Все в норма. В октябре опять криз, но уже 190/100. Врач рекомендовала...
Добрый день! Препарат нолипрел принимается 1 раз в сутки. Если дозу рекомендовали удвоить, это имелось ввиду в один прием, а не два раза в сутки. В похожих на вашу ситуацию своим пациентма на очном приеме могу порекомендовать смену терапии, например: 1. Гипосарт Н 16/12.5 мг на утро 2. Бисопролол 5 мг на утро 3. Норваск 5 мг на вечер при неэффективности Как правило при повышении артериального давления рекомендуют следующее обследование: Лабораторно: Общий (клинический) анализ крови, Общий анализ мочи, Глюкоза, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий Общий холестерин (ОХС), ЛПНП, триглицериды (ТГ), ЛПВП, АЛТ, АСТ, общий билирубин Анализ крови на ТТГ, Т4 свободный ЭКГ УЗИ почек и надпочечников, УЗИ почечных артерий, брахиоцефальных артерий УЗИ сердца
Состояние здоровья
8 ответовЗдравствуйте. Случилась потеря сознания дома рано утром. Повторилось такое же состояние через день, тоже рано утром, но потери сознания уже не было, так как вызвала скорую. Диагностировали гипертонический криз, хотя раньше особо повышенное давление не беспокоило, криз...
Здравствуйте. По всем результатам все довольно прилично. Изменения есть , куда без них , но они умеренно выраженные. Позвоночник : есть признаки остеохондроза , но грыж нет , тут я рекомендую лфк . Головной мозг - в целом все хорошо, есть глиозные изменения, они появились на фоне сосудистых нарушений, скачков давления. Вам надо курс сосудистой терапии - Ницерголин (Сермион) 10 мг по 1 таб 3 раза в день -6 месяцев. Уздс сосудов шеи пройдите !
Гипертонический криз. Давление под 200. Назначили статины к общему лечению. Давление нормализовалось. Обязательно ли пить ? Общий холестерин-5,3 Лпнп-3,43
Лвп, статус курения, какое обычно давление. Уздг бца делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карцинома in sity
4 ответаДобрый день,после первой конизации был поставлен диагноз in situ, 12.08.2024 была проведена повторная конизация в онкодиспансере, не могу понять чистые ли края резекции?.Если нет,то лучший вариант удаление матки?,т.к последний раз мне сказали-от шейки почти ничего не...
Здравствуйте В выписке не описывают края конуса. Если края поражены, обычно так и указывают, что местами по краям конуса места с атипией. Нужно обращаться в онкодиспансер, где делали конизацию, они постоянно работают со своими гистологами, знают что они подразумевают.
Здравствуйте. Для заполнения карточки изучили наш выписной эпикриз из род.дома. В описании написано: "Роды -1, беременность - 3 (1 - с/в, 2 -внематочн. б-ть ). 1- с/в не пропечаталось, то ли с/в, то ли е/в или о/в. Что такое с/в?
Здравствуйте! С/в -самопроизвольный выкидыш.
Высокий показатель глюкозы после 1 химии
14 ответовУ мамы нейроэндокрийная опухоль с метостазами в печень Выписной эпикриз в приложении. Сделана 1 химиотерапия. На фоне через 2 недели сильная слабость и повышена глюкоза ( до этого не было никаких проблем с данным показателем). Анализ крови в приложении. Подскажите, что...
Здравствуйте! У мамы сахарный диабет (под вопросом), требуется повторный показатель повышенного сахара для постановки диагноза Сдайте кровь на гликированный гемоглобин (средний сахар за 3 месяца). Какой рост и вес у мамы? Принимала ли мама гормоны- глюкокортикостероиды накануне исследования на сахар? Есть ли жалобы на сухость во рту, жажду, частое/обильное мочеиспускание, зуд?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый инфаркт
22 ответаЗдравствуйте, у отца случился инфаркт, выписной эпикриз приложила. Посмотрите выписано дальнейшее лечение нормальное? Сейчас его забрали домой, через 2 дня в Таволжанка в реабилитационный центр. Интересует на данный момент что сейчас принимать? Как себя ему беречь? Что можно...
Можно периндоприл или лизиноприл)