Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилолистез L4 8 mm. Грыжа L4/L5 5mm. Стеноз СМК до 10,7 мм но ночам начали неметь пальцы рук и ног. Какое лечение требуктся? За 2 года сподилолистез увеличился с 4,2 до 8 мм. Грыжа с 5 до 8 мм. Когда требуется оперативное лечение при таких симптомах? Как
Здравствуйте. Для более точного ответа все же нужен полный протокол последнего МРТ. В любом случае необходимо очно показаться неврологу для объективной оценки вашего состояния. Из средств можно НПВС ( диклофенак или мелоксикам) при болевом синдроме. Витамины группы В ( комбилипен, нейробион, пентавит). Для снятия мышечного напряжения мидокалм или сирдалуд. Актовегин для улучшения питания тканей . Обязательно специальные комплексы ЛФК
26 сентября заболела спина, в районе поясницы и отдавало в бедро. 29 сентября онемели пальцы на ноге, тяжело потянуть пальцы на себя. Результаты МРТ:
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
Толщина среза*: 4мм
Подробное описание результатов...
Здравствуйте! В данном случае крупная секвестрированная грыжа диска L4-L5 грубо сдавила двигательный нервный корешок L5, иннервирующий ногу и отвечающий за движения в стопе, поэтому в ноге могут быть онемение, боль и слабость.
Если в стопе есть признаки слабости (невозможно встать на носок больной ноги или не можете натянуть носок на себя), то оперативное лечение абсолютно показано. Если в ближайшее время не освободить нервный корешок от сдавления, то сила в ноге может не восстановиться самостоятельно. И чем дольше откладывать операцию, тем ниже будет восстановительный потенциал после операции.
Не существует методов, способных без операции удалить секвкстрированную грыжу диска. Иногда такие грыжи диска при нужных условиях могут рассасываться самостоятельно, но это может занять более 3 месяцев. Если даже через 3 месяца секвестр рассосётся самостоятельно, то сила в ноге к тому времени может не восстановиться.
Здравтсвуйте, причинами подобных изменений может быть как асептическое воспаление на фоне увеличения нагрузки на позвоночник, так и присоединение какой-то инфекции
Обычно в дополнение выполняется ОАК с формулой и СОЭ, СРБ
В случае не инфекционного воспаления в терапии обычно применяются НПВС
При инфекционном же, подключаются а/б, и подобное лечение лучше проходить в условиях профильного стационара
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз сохранен.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, остальных дисков сохранена, MP сигналы от дисков L3-S1 по Т2 ВИ снижены, от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная правосторонняя...
Добрый день. Предпринимаемая тактика дальнейших действий самого пациента и конечно же врача определяется жалобами симптомами и прочими целями из-за которых, сам пациент решил выполнить МРТ, к сожалению симптомы и ситуацию вы не описали. В вашем пояснично-крестцовом отделе были выявлены легкие и умеренные изменения больше ортопедического и нейрохирургического характера: (грыжи - экструзия, изменения в фасеточных суставах итд), чем неврологического. Если жалоб нет и исследование было выполнено просто контрольно, как говорится "для себя чтобы исключить", то никак эти изменения не лечатся и не требуют коррекции. Обычно рекомендуется в таких случаях как ваш: стереотипная дозирования физическая нагрузка, если нет привычки к легкой спортивной деятельности то выбрать стоит ЛФК, самостоятельные и под контролем инструктора силовые легкие тренировки, бассейн, реабилитационно-профилактические мероприятия например в различных ортопедических и других центрах специализирующихся на вертеброгенной патологии.
Добрый день! Начало тянуть левую ногу, думала застудила или чуть поднимала тяжелое. Все хуже и хуже. Никакие обезбаливающие не помогали. Сделала мрт, обнаружились новые грыжи. Хотя раньше грыжа была L4/L5, но сейчас по описанию мрт другие сегменты.
Ногу тянет сильно, даже...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную левостороннюю грыжу диска L3-L4 с крупной мигрировавшей частью. Такая грыжа диска может сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу, и тогда возникает боль/онемение в ноге по передней поверхности бедра до области коленного сустава.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также если возникает слабость в ноге в любой период времени.
Т.к. Вы болеете недлительно, то можно продолжать консервативное лечение. В целом, лечение для таких случаев назначено верно. Далее обычно рекомендуется препарат от нейропатический боли Габапентин, возможен длительный прием от 1 до 3 месяцев в рабочей дозировке минимум 900мг/сут.
Если не удается консервативными методами справиться с интенсивным болевым синдромом, в таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. Возможно, решение вопроса об операции раньше.
Блокады в область поясницы, выполняемые неврологом, могут уменьшить болевой синдром в спине. Нейрохирурги же применяют эпидуральные блокады, когда анестетик и гормональный препарат вводятся в позвоночный канал. Этот вид лечения необходимо обсуждать с нейрохирургом после оценки снимков МРТ.
В быту рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при вертикализации и нагрузках, а также необходимо избегать наклонов, поднятия тяжестей, длительного сидячего положения и резких движений в пояснице.
Перекосило тело влево.Иногда отдает в ноги по очередно то в одну то в другую.протрузия диска l3-4 размером до 2.5мм грыжа l4-5 до 3мм.грыжа l5-S1 8.7мм.Лечение невролога.
Три блокады диспроспан и Новокаином.Ставил одним уколом в правую и левую поясницу.
Сирдалуд 1т 2мг...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП грыжа диска L5-S1 довольно крупных размеров, вероятно, значимо сдавливает нервные корешки, иннервирующие ноги, что может вызывать боль, онемение, слабость в ногах. Если боль в обеих ногах, значит, крупная грыжа диска сдавливает оба нервных корешка, правый и левый.
Перекос тела связан с тем, что грыжа диска частично выпала в позвоночный канал, а частично осталась в разрыве межпозвоночного диска.
По возможности прикрепите к вопросу полное описание МРТ файлом.
На первом этапе Вам было назначено верное лечение, но если остаются значимые симптомы, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и определения дальнейшей тактики.
При оценки самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания и стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение месяца, но если сохраняется интенсивный болевой синдром и значимые ортопедические нарушения (перекос тела, невозможность стоять), возможно рассмотрение вопроса операции раньше. Слабость в ногах и нарушения функции тазовых органов являются абсолютными показаниями к операции.
Сейчас рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при вертикализации (надевать лёжа на спине), а также избегать подъёма тяжестей, наклонов и длительного сидячего положения.
Для купирования болей в ногах переходят на препарат от нейропатический боли Габапентин, под контролем невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,все зависит от неврологического статуса и клинической картины. Если есть возможность прикрепите пожалуйста свои обследования.э, чтобы оценить размер грыжи. Скорее всего категория ограничено пригодный. При выраженном болевом синдроме отсрочка 1-3 месяца.
21. 06.17 сделал МРТ.Заключение:МР-картина дистрофических изменений поясничн-крестцового отдела позвоночника;дорсальных экструзии L5/S1 с компрессией правого корешка,протрубит L3/4,L4/5дисков.Абсолютный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10 дней.
Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульс.
Можно пройти курс массажа.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.