Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
13 ответовЗдравствуйте! Беспокоит рецидивирующий панкреатит. Скоро год непрекращающихся обострений. Все время на обезб, спазмолитиках и часто тотальном голоде, ничего не помогает. Вредных привычек нет, диету не нарушала. Сейчас из еды только энтеральное питание. Но все равно не...
Да ферменты пить вне зависимости от еды. Я не знаю сколько Вы его уже проводите, но если оно не приносит облегчение в данный приступ, нужно что то менять
ОРВИ в беременность, 3 триместр
16 ответовЗдравствуйте. Срок беременности сейчас 35,6( по узи 34,6) Неделю назад примерно заболела орви. Полоскала горло фурациллином, в нос аквамарис и грипферон, стало легче, но не проходит заложенность носа, и слизь в носу. Иногда как покашливание какое то(может из за слизи) Чем ещё...
Здравствуйте Рекомендую переадресовать вопрос ЛОРу. Данный специалист занимается лечением заболеваний уха / горла / носа
Лимфоузел за ухом
11 ответовЗдравствуйте не понимаю почему периодически воспаляются лимфоузлы за ушами ,2-3 раза в год ,зачастую конечно можно связать с чем то ,но иногда кажется что на пустом месте .Воо неделю назад лечила зуб и образовался карман в десне ,болело все ,спустя 4 дня вылез лимфоузел.Потом...
Здравствуйте, лимфоузлы реагирует на воспаление ЛОР органов или ротовой полости, поэтому любые проблемы с зубами или любая инфекция и лимфоузлы будут реагировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление вокруг зуба мудрости снизу
18 ответовВоспалился карман вокруг зуба мудрости, очень сильно, боль не чувствуется, только при нажатии, возле зуба имеется крсноватая как будто ранка. На щеке с внутренней стороны тоже воспаление. К стоматологу смогу попасть только дня через 4, поскольку сейчас болею орви, очень...
Здравствуйте, можете фото чёткое приложить? рентген в течение года делали этого зуба/ЛПТН?
Десна мешает есть
8 ответовЗдравствуйте Пару дней назад удалила 2 восмерки верхнюю и нижнюю, нижняя восьмёрка была частично прорезана, но оьразовывала карман куда забивалась пища. Все удалили, десну зашили, первый день все болело так, что ничего не ела вчера к вечеру уже попробовала пожевать небольшие...
пройдёт, обычно в течение 2 недель проходит, просто подсознательно Вы щадите язык( рану)
Карбункул дважды
17 ответовЗдравствуйте. Ранее писала уже что вырезали дважды карбункул так как оброзовался какой то карман. Сегодня была на перевязке , мне не понравилось что врач вскольз сказал что как будто дальше пошло ещё воспаление. Назначил антибиотик цефтриаксон в уколах. Сегодня сделала первый...
При антибиотикотерапии и саанировании гноя, риска не будет. Просто наверно антибиотик надо было чуть ранее начать, сейчас тож не все запущено. Лечитесь и поправляйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоводие, опасно ли
9 ответовЗдравствуйте, 38 недель Иаж 28,6, максимальный карман 8,4 см Ставят легкое многоводие, ктг, делали вчера и сегодня, все в норме, моча и кровь тоже, сдавала 4 мая, отеки ног есть небольшие под конец дня Шевеления всегда чувствовались активно, прикрепление к задней...
Здравствуйте, в норме ИАЖ от 5 до 24 см, да отмечается небольшое повышение ИАЖ, но данный показатель является динамическим и может меняться. Обычно в таких ситуациях рекомендуется наблюдение и контроль ультразвукового исследования через 10 дней. Срок уже доношенный и родовая деятельность может развиться в любой момент, в случае отхождения вод рекомендуется обращение в родильный дом.
Сильные боли в щеке
4 ответа10.11 заболел сильно 6 зуб, начала пить обезболы (нурофен, парацетомол, нимесил , что под рукой было, в приступы самой сильной боли только принимала) 14.11 вылечили, сказали «глубокий кариес», нерв не удаляли После лечения боли остались, причем когда стоматолог стучал по...
Здравствуйте, Алена! По описанию можно предположить развитие хронической боли в области лица , рта и челюсти 📌 Первая причина - дисфункция височно-нижнечелюстного сустава с воспалением связочного аппарата. Сам сустав в норме , но связки отечные , в них жидкость - это перикапсулит или лигаментит ВНЧС 📌Второй компонент - центральная сенситизация . Когда боль длится месяцами, нервная система перестраивается и болевые нейроны в спинном мозге и головном мозге снижают свой порог возбуждения. То, что раньше не вызывало боли , начинает ее вызывать. Боль становится самостоятельным явлением 📌 Третий компонент , который нельзя исключить- это возможная нейропатическая боль тройничного нерва . Четыре месяца постоянных вмешательств - пломбирование, удаление нерва , разрез десны, удаление зуба , постоянное воспаление рядом с ветвями тройничного нерва - это все могло привести к его раздражению или повреждению Поэтому поначалу Габапентин дал хороший эффект , так как он работает на нейропатический и центральный компонент боли. Если он перестал помогать в той же дозе - это очень ожидаемо , так как 300 мг - стартовая доза . Терапевтический диапазон при нейропатической боли по современным протоколам начинается от 900 до 3600 мг в сутки в три приема Нурофен, парацетамол, диклофенак работают на периферическое воспаление через подавление простагландинов . При центральной сенситизации и нейропатической боли эти препараты неэффективны, потому что воздействуют не на тот механизм Препаратами первой линии при нейропатической орофациальной боли являются трициклические антидепрессанты в малых дозах , прежде всего амитриптилин . Амитриптилин обладает собственным обезболивающим действием через блокаду болевых путей в центральной нервной системе. ЛИБО Дулоксетин - это препарат второй линии, также с хорошей доказательной базой. Габапентин и прегабалин - третья линия или комбинация с первой. НПВС при этом типе боли - не лечение Второе направление - это физиотерапия ВНЧС. Ультрафонофорез с гидрокортизоном или диклофенаком на область сустава , электрофорез, лазеротерапия. Есть исследования, подтверждающие эффективность физиопроцедур при перикапсулите ВНЧС Также могут рекомендовать Капу на ночь . Изготавливается у гнатолога или ортопеда , снижает нагрузку на ВНЧС и жевательные мышцы ночью, уменьшает центральную сенситизацию При неэффективности консервативного лечения инъекции в область ВНЧС - кортикостероиды под УЗИ-контролем 📌В подобных случаях требуется консультация гнатолога - это специалист , который занимается ВНЧС и жевательной системой. Совместно лучше вернуться к неврологу и сказать, что 300 мг габапентина не работает и надо либо поднять дозу правильно, либо перейти на амитриптилин / дулоксетин
Ишиоректальный парапроктит
12 ответовЗдравствуйте, полтора месяца назад из за нестерпимых болей был диагноз острый ишиоректальный парапроктит. Была срочно сделана операция вскрытие острого парапроктита с иссечением причинной крипты. Три недели лежала в стационаре, была большая полость, прям на краю самого ануса...
Здравствуйте, Изабелла. Парапроктит это довольно коварная патология. После вскрытия и дренирования сюгнойника, вторым этапом после снятия воспалительного процесса производят иссечение самого свища. Но я так понял Вам иссекли все сразу, это не совсем правильно. Именно поэтому у Вас сейчас образовался серозный свищ, он вполне может и не зажить,тогда придётся делать повторную операцию. То что Вам отказали в перевязках недопустимо, ложиться в стационар для этого не нужно, хирург в поликлиники должен был Вам оказать помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит десна ,отёк десны
34 ответаЗдравствуйте, 4 дня назад поела жёсткую пищу, (было много раз такое что после того как поем мясо жесткое к примеру, болели все 4 стороны жевательных зубов, воспалялись десны, и обычно это через пару дней проходит) а в этот раз на второй день стало болеть с левой стороны...
В таком случае нимесил используйте, и тогда рекомендуется омез(омепразол) 2 недели тоже пропить (защита желудка). Да, карман болит. В течение 3-7 дней боли должны пройти.