Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,гемоглобин 123,тромбоциты три недели назад 86,пересдала посчитали в ручную 141,на данный момент 129,ставят диагноз тромбоцитопения , назначили колоть клексан, лежала в стационаре, там клексан отменили назначили тромбо асс, подскажите пожалуйста что пить, что...
Нина, добрый день.
На основании гестационной тромбоцитопении не назначается антикоагулянтная(Клексан) или дезагрегантная (тромбо-асс) терапия.
Данные рекомендации имеют место при высоком риске тромбозов и преэклампсии при беременности. Или диагностированном АФС(антифосфолипидный синдром).
Добрый день!беременность 12,5 нед. Сегодня была у гинеколога и мне назначили клексан по результатам анализа который брали после обеда и не натощак. Боюсь его колоть тк он может привести к кровотечению, а я только 3 нед назад выписалась из больницы, лежала с отслойкой и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера сделали гистероскопию с диагностическим выскабливанием. После врач назначила 5 дней колоть Клексан 0.4 и 2 недели носить компрессионные чулки(кроме ночи). Клексан потому что возраст 47 лет и я носитель генетических маркеров тромбофилии (ITGA2 het, PAI 1...
Добрый вечер, Илона!
Сама по себе операция не большая, но если у Вас есть возраст , курение и другое факторы , то антикоагулянты назначаются в профилактической дозе до полной активации
Есть ли ожирение , варикозно расширенные Вены?
Насколько сейчас активны? Обслуживаете ли себя сами?
Результат коагулограммы тут не играет роли
Добрый день.
Беременность ЭКО. В протокол зашла с повышенными тромбоцитами, был назначен Клексан 0.4. Колола до срока 12 недель.
Анализы на АФС сдавала, мутаций не выявили.
В 12 недель, 1 июля, после узи скрининга случилось кровотечение, попала в стационар, где клексан...
Здравствуйте, тромбоциты до 450 тыс являются нормой. Повышение может быть связано с вялотекущими и воспалениями, железодефицитом.
По уровню тромбоцитов антикоагулянтая терапия не назначается. Скорее всего, врач рассчитал вам высоких риск тромбозов по шкале RCOG. Уточните какой у вас риск у своего врача и на основании каких факторов?
По тенденции к повышению тромбоцитов дополнительно может быть проверены: с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ.
Здравствуйте. 4 месяца назад почистили после ЗБ на 20-ой недели. До этого в 2022 году родила здоровую дочь, а в 2020 году самопроизвольный выкидыш на маленьком сроке. Всегда высокие тромбоциты. Пью на ночь тромбоасс, гематолог прописала Клексан 0,4, как только увижу две...
Здравствуйте, аспирин можно принимать на ночь, а уколы делать подкожно утром или в обед. Клексан назначается строго по показаниям по шкале RCOG.
Имеется скрытый железодефицит. Возможно, он поддерживал чуть повышенными тромбоциты. Необходим прием препаратов железа на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум, ферретаб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ольга, здравствуйте. Необходимость назначения клексана определяется не по анализам, а по клинической ситуации — подсчитывается риск тромбозов по шкале RCOG. Чтобы предположить, нужна ли профилактика тромбозов в Вашем случае, расскажите, пожалуйста, подробнее: какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес на момент постановки на учёт?
Здравствуйте, после третьих родов назначили клексан. Почему назначили - не знаю. Прошло 4 месяца, хочу начать принимать противозачаточные таблетки. Можно ли их принимать?
Добрый день! Вам назначали клексан на 10 дней послеродового периода по сумме баллов ВТЭО, куда входили баллы за возраст более 36 лет, три и более родов. Прием комбинированных оральных контрацептивов Вам не противопоказан
Здравствуйте. Колола клексан для профилактики по назначению гематолога до 28 недель, гинеколог отменила , сказала, что показаний нет, в 30 недель беременности, сдала кровь, она явно начала сгущаться.
Анализы прикрепляю.
Профилактика была на фоне ген поломки pai-1 4G/4G и...
Здравствуйте. Полиморфизмы РАI-1 и ITGB3 не относяься к тромбофилиям и не являются показанием для назначения клексана.
Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов риска?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. ЭКО беременность, крио, на Згт. 13 недель 2 дня. В поддержке Утрожестан 200*3 раза, витамины, омега 3 - 1400 мг, метил фолат 1000 мг, Курантил 25*3 раза. Вопросы по скринингу,
и приём Кардиомагнил 75 или 150 (или лучше клексан) при данных коагулограммы?...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Мария. Добавьте пожалуйста результаты скрининга и анализов.
Факторы риска только по анализу?
Риск преэклампсии повышается при преэклампсии в анамнезе, ожирении, хронической артериальной гипертезнзии, хронических декомпенсированных заболеваниях. Что-то из перечисленного есть у Вас?
Да, действительно для профилактики преэклампсии назначается 75-150 мг ацетилсалициловой кислоты, и это действительно очень полезно с профилактической целью - клинические научные исследования это доказали.
Дальнейшая тактика уже по развитию событий - каждый раз перед явкой к своему врачу Вы будете сдавать общий анализ мочи и на явке Вам будут мерять давление - чтобы исключить два симптома преэклампсии из трёх - это белок в моче и повышение артериального давления выше 140/90.
Третий признак - это отеки, Вы можете отслеживать самостоятельно, как впрочем - менять давление дома. Это чтобы Вы понимали, что такое преэклампсия - это заболевание, характеризующееся белком в моче, отеками и повышением давления. Чем опасно - задержкой роста плода, отслойкой плаценты и другими осложнениями. Но Вы не переживайте - для этого и существуют скрининги, чтобы предупредить заболевание. Профилактика лучшее лечение.
Поскольку нет наследственных тромбофилий и антифосфолипидного синдрома - показан прием Кардиомагнила 150 мг для профилактики преэклампсии и тромботических осложнений во время беременности.
СОЭ во время беременности повышается физиологически, это нормально