Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В новом узи данных за патологию нет. Вероятно в каком-то из заключений ошибка. В этом случае имеет смысл сдать анализы крови и дальше принимать решение по результатам о необходимости дообследования
Здравствуйте,учитывая описанную клиническую картину, а также результаты обследование( снижение уровня ферритина), необходимо пройти дообследование: важно провести ЭФГДС с биопсией слизистой по системе OLGA+ 13С-уреазный дыхательный тест на Н.pylori, АТ к париетальным клеткам желудка, АТ к внутренему фактору Кастла, гастрин, уровень витамина В12. Эти исследования позволят нам оценить слизистую желудка, исключить или подтвердить возможную атрофию слизистой желудка, исключить аутоиммунные причины гастрита, инфицирование H.pylori. Исходя из результатов обследования уже можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения. Также необходимо провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, анализ кала на кальпротектин, анализ кала на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения 3х кратно. По поводу панкреатической эластазы, результат в норме и необходимости в приеме креона я не вижу.
На данном этапе с целью улучшения состояния при описанной клинической картине возможен прием тримедата( необутина) 200мг 3р в день, пепсан-р по 1 саше 3р в день за 15 мин до еды, гевискон по 10мл 3р в день сразу после приема пиши и на ночь.
Препараты одекромона и урсодезоксихолевой кислоты, а также фестал нужно отменить до обследования, т.к в данной ситуации они могут вызвать обострение заболевания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Госпитализирована с диагнозом острый панкреатит, до этого была тошнота и ров рта однократно, поела мороженое и пиццу домашнюю, поднялась температура и появилась боли в животе. Потом вроде все прошло и потом резко появились опоясывающие боли, слала анализы и вот сейчас в...
Здравствуйте, Татьяна Анатольевна.
По результатам обследования и симптомам наиболее вероятен диагноз обострения хронического панкреатита. При панкреатите важен подбор достаточной дозировки ферментативных препаратов - Креон, Микразим, Пангрол, Эрмиталь - сейчас скорее всего на основные приемы пищи потребуется 40.000ЕД, на перекусы 25.000ЕД. После нормализации стула и плавного расширения рациона возможно уменьшение дозировки - 25.000 на основные приемы пищи, 10.000ЕД на перекусы. При появлении дискомфорта в животе следует вернуться к начальным высоким дозировкам ферментов и принимать их длительно, возможно несколько месяцев. Это будет зависеть от результатов динамического обследования.
Здравствуйте. Беспокоят боли сверху слева в животе, порой постоянные, изматывающие, ночью болит редко. Также неприятный запах изо рта, иногда утром просыпаюсь и губы как склеены, язык в налете. Боли иногда а кишечнике затихают и начинает болеть желудок, внутри как горит...
Здравствуйте!
По клинике можно предположить больше функциональное расстройство жкт .Чередование поносов и запоров характерно для синдрома раздраженного кишечника или обострения дивертикулярной болезни.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют пройти дополнительное обследование:
1)уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori, при + тесте рекомендуют провести эрадикационную терапию
Обычно рекомендуют первую схему терапии :
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
-повторное УЗИ брюшной полости
-анализы крови (общий, СОЭ, С-реактивный белок)
-копрограмму и анализ кала на скрытую кровь.
Скажите, пожалуйста проводили ли вам гастроскопию и проверяли ли на Helicobacter pylori?Повышается ли температура тела во время обострений болей?Есть ли связь болей с приемом пищи - усиливаются или ослабевают после еды?Какой у вас характер питания - едите ли острое, жирное, есть ли регулярность в приемах пищи?
Добрый день,с августа месяца ребенка стали беспокоить боли в районе пупка,в вечернее время,болит живот,отправляю в туалет,но боль особо не проходит,ходили на узи,поставили что у нас взвесь в желчном,начали пить хофитол,боль прошла на время,потом опять началась,в итоге нам...
Здравствуйте .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца микробиота кишечника не изучена .
Можете прикрепить сам протокол узи ?
В заключении пишут мезаденит - он может и давать боли , как давно ребенок болел ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня беспокоят постоянные боли в животе, чувство переливания, вздутие, бурление. Боли тянущие, бывают схваткообразные по типу колики, иногда в районе пупка, иногда внизу живота(похожие на гинекологические), иногда в области эпигастрия. 25.11 сдавала тест на СИБР,...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям, рифаксимин должен быть назначен по 1200 мг в сутки не менее 14 дней, вполне вероятно, что неостаточный курс просто стер клинику, но не вылечил все до конца. На данный момент есть стресс, тревожность, погрешности в диете? Можете прикрепить анализ крови, чтоб посмотреть показатели печени
Здравствуйте! 26 ноября меня положили в стационар. Поставили диагноз панкреатит. Выписки прилагаю, биохимию после лечения, УЗИ брюшной полости, ФГДС, УЗИ по женски. Выписали 5 декабря. Вчера и сегодня неприятный дискомфорт в области желудка, выше пупа, ниже пупа. Как давящая...
Здравствуйте, по регламенту сайта назначать лечение запрещено, и в целом не видя пациента это нельзя и неправильно. По всем приложенным документам картина острого панкреатита неочевидна, больше похоже на проявление гастроэнтерита, может быть мезаденита если ранее был эпизод какой то вирусной инфекции.
Хирург вас осмотрел, хирургическую проблему исключил, жизни вашей ничего не угрожает, в такой ситуации рекомендуется обратиться к участковому терапевту, если запись к узкому специалисту гастроэнтерологу еще далеко.
Здоровья
Здравствуйте! 26 ноября меня положили в стационар. Поставили диагноз панкреатит. Выписки прилагаю, биохимию после лечения, УЗИ брюшной полости, ФГДС, УЗИ по женски. Выписали 5 декабря. Вчера и сегодня неприятный дискомфорт в области желудка, выше пупа, ниже пупа. Как давящая...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с данными выписки и результатами исследований
Наиболее вероятно настоящий эпизод при таких проявлениях не связан с чем-то серьезным или тяжёлым
В таких случаях мы можем предполагать функциональную диспепсию после перенесенного воспалительного процесса, а именно изменение чувствительности ЖКТ, спазм, боли вследствие общей дисфункции ЖКТ
В таких случаях схема лечения адекватна и полноценна, однако я бы рекомендовала рабепразол 2 раза в день за 30 минут до еды, Креон минимум 20 тысяч единиц с приемом пищи 3 раза в день
Итоприд и Дюспаталин в таких случаях целесообразны, поддерживаю
Примерно в течение 3-5 дней на такой терапии мы ожидаем видеть положительную динамику.
Через дней 10 улучшения самочувствия в таких случаях можно перейти на рабепразол 1 раз в день, в Дюспаталин 2 раза в день на 6 недель
Как у вас со стулом дела?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте! Обращается к вам инвалид второй группы Любовь Ивановна, 66 лет. (сосудистая энцефалопатия, нестабильность шейных позвонков, пониженая функция щитовидной железы).
В ночь с 5го на 6е марта 2023 года я попала в отдел хирургии с острым панкреатитом. Там 3 дня...
Добрый день. Сейчас можно начать курсом спазмолитик (бускопан, дюспаталин) курсом на 10-14 дней + ветрогонное (пепсан или мотилегаз или эспумизан) + обязательно препарат, корректирующий стул (экспортал или макрогол 10000). Пить побольше воды, питаться часто и дробно, исключить свежие овощи и фрукты, цельное молоко, свежую выпечку, свежий хлеб, острое, кислое, раздражающее, жирное.