Консультация гинеколога /

Боли в эпигастрии при беременности — вопрос №2934866

163 просмотра

Добрый день! Беременность 28 недель. Несколько дней назад появились боли в эпигастрии, в области посередине живота где заканчиваются ребра и боль иногда отдает влево под ребро. Особенно остро чувствуется в положении лежа, на левом боку спать практически невозможно. Ощущение, что что-то сдавливается лежа на боку и проявляется острой кинжальной болью. Иногда проявляется жжением по центру. Особенно проявляется на голодный желудок. До этого была длительно сильная изжога, практически ничего не помогало избавиться от нее (пробовала маалокс, пепсан, молоко). Как начались боли в эпигастрии изжога проявляться перестала. 6.02 делала узи брюшной полости, так как ранее было обнаружено увеличение мочевых протоков, по узи все органы в норме. Также сдала анализы, прикладываю. Подскажите, что это может быть и что делать в данном случае, стоит ли паниковать, обращаться в перенатальный центр ? Может ли это состояние вредить малышу? Принимаю из таблеток и витаминов:
Магний б6
Утрожестан 200мг
Фемибион
Йод
Железо (ферретаб)
Креон ( выпила 3 таблетки сегодня)
До этого были боли в правом подреберье, принимала хофитол, боли утихли.

Возраст: 30

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей Тонзиллит Гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! У ребенка головное предлежание? Где располагается плацента?
Клиент
Здравствуйте!
По узи от 13 января:

Положение плода: продольное Предлежание: головное

Плацента расположена по передней стенке Толщина плаценты: нормальная Нижний край плаценты: не достигает 7 см до области внутреннего зева

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
То есть ребенок располагается достаточно "высоко", и ребенок может ногами упираться во внутренние органы, это может давать боли и при таком расположении диафрагма поднимается и объем легких уменьшен, вероятно, ко всем описанным жалобам вам еще невозможно, так сказать вдохнуть полной грудью
Клиент
Да, сильных проблем с дыханием нет, но часто хочется сделать дополнительный вдох. Уточните, по анализам все в порядке? Что делать с уровнем железа и гемоглобина?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Гемоглобин более 105 в 3 триместре - это норма, ферритин тоже в норме, показатели немного отличаются от показателей не беременных пациентов, так как в беременность увеличен объем циркулирующей крови.
Биохимия в норме.
СОЭ по ОАК 30 - при беременности так бывает, это не говорить о воспалении
Клиент
Значительно снизилась мочевина и АЛТ на грани. Это тоже нормально при беременности? У меня паническое состояние, очень переживаю за состояние малыша :(
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
не переживайте, пока повода нет
Клиент
Виктория, можете еще пожалуйста уточнить: больше недели появились судороги в ногах, в положении лежа, во сне. Просыпаюсь от того что в ногах резко схватывает мышцу до сильной боли и очень сложно ее потом расслабить. Что с этим делать? Магний пью, но похоже не помогает.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Попробуйте добавить еще кальцемин адвантан по 1 таб 2 раза в день, курс 30 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Скорее обострение гастрита. Вам нужно на прием к гастроэнтерологу. Если боли не сильные, то госпитлазиция не требуется. Обязательно диета, исключить жареное, жирное, Омез принимать до приема врача за 30 минут до еды 1 раз в сутки. В плановом порядке - узи брюшной полости, биохимия крови, консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Добрый день! Уточните, пожалуйста, по анализам все в порядке? Стоит ли что-то дополнительно сдать? И что делать с ферритином? В конце декабря показатель был 38, постоянно пью препараты железа, а ферритин только падает
Акушер, Гинеколог
Я изучила ваши анализы.
Немного повышены лейкоциты, но это нормально во время беременности, так как снижается иммунитет. Остальные анализы в норме. Что касаемо гемоглобина и ферритина. Гемоглобин пока еще держится, а вот ферритин низкийв норме говорит о том, что истощается депо железа - Ваши запасы. Я рекомендую препарат тотему. 2 ампулы разбавить с апельсиновым соком для лучшего усвоения, на 4 недели. Через еще 14 дней пересдадите кровь на ферритин (на сывороточное железо можно не сдавать), запасы должны подняться. Если нет- продолжить прием тотемы.
Не волнуйтесь, низкий ферритин на ребёнке никак не скажется,он говорит о снижении запасов железа в организме, но препараты железа Вам показаны.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Тут может быть два варианта:
1. Матка уже высоко, и малыш давит на ребра, отсюда неприятные ощущения
2. Обострение гастрита
Учитывая, что Вы связываете боль с приемами пищи, то есть она больше на голодный желудок + боль все же кинжальная, а значит довольно выраженная, не исключить гастродуоденит.

Вам нужна консультация гастроэнтеролога, диета
Клиент
Евгения Эдуардовна, Уточните, пожалуйста, по анализам все в порядке? Стоит ли что-то дополнительно сдать? И что делать с ферритином? В конце декабря показатель был 38, постоянно пью препараты железа, а ферритин только падает
Акушер, Гинеколог
Общий анализ крови и биохимия - норма для беременности.
Ферритин у Вас на хорошем уровне, учитывая, что Вы беременны

Так или иначе за счет он будет немного снижаться, потому что это физиологично
Ну или хотя бы чтобы он держался на уровне

Возможно препараты, которые Вы принимаете, плохо усваиваются
Попробуйте поменять

Но в целом все неплохо, гемоглобин отличный для Вашего срока , норма до 105
Клиент
Спасибо!🙏🏼
Акушер, Гинеколог
Рада помочь!)
Клиент
Можете еще пожалуйста уточнить: больше недели появились судороги в ногах, в положении лежа, во сне. Просыпаюсь от того что в ногах резко схватывает мышцу до сильной боли и очень сложно ее потом расслабить. Что с этим делать? Магний пью, но похоже не помогает
Акушер, Гинеколог
Какой магний пьете и по сколько?
Клиент
Магне б6 Sanofi. По 1-2 таблетки в день.
Акушер, Гинеколог
Дозировка магния должна быть побольше. По 2 таб 3 раза в день 14дней
И можно добавить кальций.
Клиент
Благодарю вас!
Акушер, Гинеколог
Рада помочь!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В данном случае нужна консультация гастроэнтеролога , симптомы очень похожи на обострение гастрита. Малышу это состояние никак не вредит, не переживайте.
По анализам отклонений нет, все в рамках физиологической нормы у беременных.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Нужно обратиться очно к гастроэнтерологу или терапевту.
Может быть гастрит, язва желудка, 12перстной кишки, вздутие, патология желчевыводяшей системы, печени, поджелудочной железы.
В качестве спазмолитика можно принимать Ношпу 40мг 2-3 раза в сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в желудке
11 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Просьба прокомментировать исследования
13 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Хеликобактери
27 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в эпигастрии при квинсенте
10 февраля
Валерия, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...