Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка статина
7 ответовЗдравствуйте. Несколько раз задавал вопросы на этом сайте. В декабре 2022 перенес ишемический инсульт из-за пароксизмальной формы ФП. В феврале 2023 установлен двухкамерный ЭКС из-за AB блокады сердца. Статины начал принимать не сразу. 1.5 месяца назад обнаружили бляшку -...
Здравствуйте, Сергей. Да, повышенный уровень липопротеина а требует более активного снижения уровня ЛПНП, так как выше риск прогрессирования атеросклероза. Учитывая уровень ЛПНП и Размер бляшки, достаточно снизить ЛПНП до 1,8. Принимайте роксеру 15 мг - это будет эффективнее, чем роксера 10 мг+ эзетимиб. Не советую переходить на аторвастатин, он слабее и повышает риск развития сахарного диабета, розувастатин безопасен в этом плане. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Повышение плохого холестерина
17 ответовЗдравствуйте! обращаюсь повторно после применения эзетимиб. в течении 2х мес (по совету кардиолога Юлии) , Сейчас показатели: Холестерин 6,14 ммоль/л Триглицериды 1,5 ммоль/л ЛПНП 4,33 ммоль/л ЛПВП 1,33 ммоль/л ранее в декабре до приема таблеток триглицериды...
Елена, нужно сдать кровь на миоглобин, КФК, ЛДГ, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин ( общий и связанный). Если какой-то из них будет повышен ( особенно КФК и миоглобин ) - то принимать не советую. Если норма - можно продолжить приём
Роксера - увеличение дозы.
2 ответаДобрый день! Мне 56 лет. Есть бляшки (не больше 30%) на протяжении долгого времени (10 лет) не менялись, но вместо 2-х стало 4, липидный профиль всегда был НЕ в норме. Начала пить статины, 5 мг (роксера). Через месяц анализы: ЛПВП-альфа 1.11, холестерин общий 4.32,...
Здравствуйте, Вы описываете ситуацию прогрессирования атеросклероза на фоне приема статинов (очень символической дозы), приназначении статинов оценивается не только сама липидограмма, но и другие факторы сердечно-сосудистого риска (курение, избыточная масса тела, гипертония, сахарный диабет, болезни у прямых родственников и т д) По обследованиям у Вас прогрессирует атеросклероз, значит подобранной дозы препарата не хватает, мвлзсожно не достаточно откорректирован стиль жизни с достаточным количеством движения, питание, можете попробовать повлиять и на эту сторону лечения. В подобных случаях оставаться на предыдущей дозе будет ошибкой, как правило роксера 10\10 мг или 20\10 мг имею более предсказуемый и реальный результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липопротейн (а) риск высокий
1 ответЗдравствуйте, сдал анализ Липопротеин (а) результат 0,57 единица измерения г/л , >=0,5 г/л риск высокий(в комментариях) .Пять лет назад был инфаркт миакарда, установили стенд . Возраст 39 лет .ЛПНП 1.62 пью таблетки на постоянной основе Роксера плюс 40мг + 10мг , данную...
Здравствуйте! Поскольку на фоне максимальной терапии розувастатина и эзетимиба целевой уровень ЛПНП не достигнут, а уровень Лп(а) повышен, то следующим шагом обычно является добавление ингибиторов PCSK9 (эволокумаба или алирокумаба). Эти препараты вводятся подкожно 1-2 раза в месяц, дополнительно снижают ЛПНП на 50-60% и особенно эффективны у пациентов с высоким Лп(а). Также альтернативой может быть добавление бемпедоевой кислоты, но при наличии стента и перенесенном инфаркте миокарда приоритет отдается именно ингибиторам PCSK9. Эти препараты отпускаются по рецепту , поэтому лучше уточнить у лечащего врача возможность их получения в рамках программы льготного лекарственного обеспечения.
Аторвастатин
1 ответЗдравствуйте! После перенесенного инфаркта принимаю Аторвастатин 40 мг. ЛПНП ниже 1,94 не опускается, ЛПВП - 1,62. Увеличили дозу до 60 мг, ЛПВП в течение 3-х мес снизился до 1,54, а ЛПНП вырос до 2.При том что АСТ и АЛТ в норме. Получается обратный эффект. Вместо снижения...
Здравствуйте. С врачом обсудить вопрос по замене ра розувастатин не менее 20 мг и эзетемиб 10 мг
Холестерин
32 ответаХолестерин общий 6.2 ,лпвп-1.71,лпнп-3.9 ,не-лпвп 4.5 ,лпонп-0.52 ,триглицериды - 1,14 ,липопротеин (а)- 20.66 .Занимаюсь спортом 3/4 раза в неделю интенсивно ,не курю ,УЗИ шейных артерий чистые и брющной полости впорядке ,стоит ли беспокоится ?
Не критично, но внимание себе уделить стоит. И креатином сильно не увлекаетесь, да, понимаю, что он помогает сжигать жир, улучшает выносливость на тренировке, но это палка о двух концах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭХО
12 ответовДобрый день! Мужу 38 лет. Прошли диспансеризацию. По анализам холестирин лпнп 4. В прошлом году был 5. На ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гисса. Сегодня сделали ЭХО. Помогите расшифровать. Давление норма. Очень редко поднимается 130 на 90.
Здравствуйте. Не переживайте. Необходимо контролировать холестерин и фракции. По эхокардиографии уплотнение аорты, связано с повышенным холестерином. Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного. Водный баланс 1,5 литра в день. По ЭКГ неполная блокада пнпг не влияет на работу сердца. Узи сосудов шеи для исключения приёма статинов. Берегите себя и своих близких, рада вам помочь
Нужно ли пить статины
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина 29 лет. Рост 182 вес 85. Не курит 5 лет.с 2018 г повышен хс общий и лпнп Последние анализы: Январь 2021 хс 8, лпнп 6.08, лпвп 1.28, тг 1.4 Октябрь 2021 хс 7.4, лпнп 5.8, лпвп 1.2, тг 0.73 Сентябрь 2022хс7.4,лпнп 5,6 тг 0.7 Уздг бца сентябрь 2022...
Мария, рада помочь!
ЛПВП повышенный.
1 ответЗдравствуйте! Холестерин 6.3 ; триглицериды 1.52; ЛПВП-1,36 ;ЛПНП 4,2 . Веду здоровый образ жизни, питание ,спорт. На статины не хочется переходить сразу. Есть возможность попытать ся снизить ЛПНП без статинов? Спасибо!
Добрый день! Учитывая что вы указали, что уже итак ведете ЗОЖ и соблюдаете здоровое питание, скорее всего без статинов не обойтись
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём аторвастатин 20 мг
1 ответ3года назад перенёс инсульт, назначали 80мг аторвастатин, прошло время ЛПНП 3,2 и врач назначал снизить дозу аторвастатина до 20мг,прачильно ли снижать дозировку препарата, если ЛПНП должен быть 1,4 и ниже?
Здравствуйте, Сергей! После инсульта, действительно, лпнп должен дать менее 1,4 ммоль/л Подскажите, а нет ли повышения алт/аст? Может быть поэтому снизили дозировку аторвастатина? Буду рада помочь!