Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исключить триметазидин
17 ответовЗдравствуйте. 1. Пациент Ж157/82, 77 лет. ИБС, ХСН 2а. ФК III, ХБП 3Б. Ишемический инсульт 02.2023. Отеки под глазами последние месяц-два. Дома холодно, отопления нет. Давление 125/60...137/70 в основном. Пульс 57 уд./мин. в покое. (18:00, вечер) Какие препараты 1-й, 2-й,...
Сергей, добрый день! с учётом клиренса креатинина , нужно принимать триметазидин 35 мг в сутки 1 раз в день , так как согласно инструкции : У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин) препарат назначают по 1 таблетке в сутки во время завтрака.
Проблема с грудным кормлением
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу вашей помощи по поводу кормления Ребенок 1 месяц и 3 недели, родились с весом 3540, ростом 53 см, с самого рождения находимся на грудном кормлении. За месяц набрали 1 кг 100 грамм, рост 55 см. Ситуация в следующем Первый месяц молока...
Добрый вечер Хватает ли молока ребенку мы судим по прибавкам в весе и по тому , как ребенок мочится Не обязательно, что молокоотсосом вы сцедите столько , сколько реально ребенок может скушать. Ребенок может скушать и более Так же в таком случае можно обратится к консультанту по грудному вскармливанию
Речь в 2 года 3 месяца
4 ответаДочь, зовут Алиса, родилась 25.07.2023, первый и единственный ребенок, естественным путем, 8-9 по апгар, 3150. Никаких болезней в течении года не было( кроме орви), на учете не состоим. Отклонений по здоровью не было. Ходит в сад с 1 года 6 месяцев. Уже адаптирована, в сад...
Здравствуйте По описанию ничего критичного нет, может быть темповая задержка речи В таких случаях рекомендую ограничить просмотр тв, гаджеты , больше занятий на развитие мелкой моторики: лепить , искать мелкие игрушки в крупах , рисовать пальчиками , можно начать занятия с нейропсихологом Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года : -ребёнок может произносить около 50-100 слов -наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди) -указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица) -выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме) -строить башню из кубиков -имитация ( простое подражание действиям взрослых ) -появляется сюжетно-ролевая игра ..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, поставили диагноз Астма
21 ответЗдравствуйте. В марте месяце простыл- гордо, сопли, кашель, который долго не проходил. Попал к платному пульмонологу- назначила симбикорт 160+4,5 и антибиотик. Антибиотик пить не стал, т.к ОАК был идеальным и не было температуры. Симбикорт неделю дышал стало лучше. Ровно год...
Здравствуйте, Константин. Серетид по действию медленнее Симбикорта, так как в составе бронхорасширяющий препарат Сальметерол, не так эффективен как Формотерол в Симбикорте. Поэтому считаю, что замена неравнозначная, особенно если симптомы не купируются. При отсутствии контроля за проявлениями Бронхиальной астмы, как правило оставляют Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день+ по требованию, также добавляют Спириву Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром, так как есть эмфизема лёгких, признаки бронхита на КТ. При отсутствии эффекта в течении 1 месяца переходят на "тройную" комбинацию в одном ингаляторе- Брезтри Аэросфера 160/5/7,2 мкг или Тримбоу 100/6/10 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. Если снова нет эффекта, тогда рекомендуют гормональные препараты в таблетках (Преднизолон/ Метипред) утром, после еды. Дозы и точную схему расписывает доктор очно. С уважением!
Длительный субфебрилинитет
35 ответовЗдравствуйте. Болею с 11 марта по сей день. Температура была 37.4, усталость, пот, сначала лечили 14 дней амоксицилином + 7 дней восстановиться и выписали с 37.1 Через 3 недели снова 37.4, кашель с кровью, давление - пролечили ципролетом 10 дней + 10 деней и выписали с 37.1...
Сначала надо сдать кровь на иммуноглобулины
Гэрб с эзофагитом
11 ответовДобрый день. После перенесенного ковида в декабре 2020 года, у меня появилась во время боль под лопаткой и из-за этого сильная потребность вздохнуть, так же ком в верхней части желудка. Думал что это из-за коронавируса, пройдет со временем. Но после выписки, пролечился по...
Здравствуйте! Вероятно идет развитие сибр (отрыжка, вздутие). А вот боли нужно дифференцировать с невралагическими, тк ковид все же нейротропный вирус , и это очень частая жалоба! Проводили ли вы курс комбилипена или нейробион?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2014 года поставлен диагноз - гипотериоз, в это время была беременна вторым ребенком, роды - плановое кесарево, наркоз спинно-мозговой, спустя два месяца пережила сильный стресс - ребенок был в реанимации на грани жизни и смерти, слава Богу, выжил, но наркоз ли тому...
Здравствуйте Юлия ?Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?Какие препараты принимаете при мигрени и приступ курируете на какое время ?Узи сосудов шеи и головы проходили ,мрт головного мозга?
Поведение ребенка в 2 года
16 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Хочу проконсультироваться по поводу поведения ребенка. Мальчик, возраст - 2 года 2 месяца. Рожден в срок, роды естественные, без отегащения. Речи практически нет. Говорит: я, мама, папа, баба, деде (деда и дядя), тете (тётя), ам (кушать...
На здоровье! ??
Добрый день, У меня серьёзная ситуация и такая же проблема. У меня гнойный синусит из-за попадания в пазуху носа инородного тела (осколок корня), на его фоне развился очень серьёзный одонтогенный синусит с гноем. Вся пазуха регулярно заполняется гноем и всё это обостряется...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим анамнезом и вопросами. Я практикующий врач-анестезиолог, работаю в операционной челюстно-лицевой хирургии. Я часто сталкиваюсь с пациентами, у которых высокий индекс трудной интубации. Если большинство хирургов сходятся во мнении, что вам нужно оперативное вмешательство - его нужно выполнять. Да, трудная интубация - это всегда риск. Поэтому анестезиологи заранее консультируют пациентов, у которых риск трудной интубации. В челюстно-лицевой хирургии большинство интубаций являются трудными, поэтому анестезиологи, работающие там, наверняка опытные. Я понимаю ваши опасения и переживания. Обычно, когда есть пациент с трудной интубацией, на операции присутствует несколько анестезиологов-реаниматологов, а также вызывается врач-эндоскопист с фиброоптической оптикой, чтобы в случае неудачной попытки интубации врачом-анестезиологом он мог заинтубировать пациента через бронхоскоп. Также в протоколах присутствует вариант, когда пациента интубруют с помощью фиброоптического бронхоскопа в сознании, с орошением носо/ротоглотки раствором лидокаина с целью анальгезии и с легкой седацией. Если у вас остались какие-то вопросы - с удовольствием отвечу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой набор веса ребёнка 5 месяцев
23 ответаРебёнок на гв плохо набирает вес, особенно последний месяц (или очень мало или нисколько). 5 месяцев 6 кг примерно, 65см, родился мальчик 3680, 51см. Потеет сильно перед сном, может срыгивать даже через 3-4 часа. Сейчас может пососать минут 5 и плакать, хотя молоко идёт,...
если ребенка ничего не беспокоит, то спокойно отдыхайте. ничего пересдавать не нужно. если бы у ребенка были проблемы с кальцием, это бы точно отразилось на самочувствии. Пока вит Д не принимать. С октября можно по 1 кап аквадетрим в день.