Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная недостаточность после инфаркта
20 ответовУ брата был обширный инфаркт, поставили стенд ,через 10дней инсульт. Фракция выброса вначале была 25%, потом подросла до 30%, в при выписке , через полтора месяца уже 20% . При выписке появилась уже одышка, хотя до этого не так явно была. Все препараты назначенные...
Наталья, возможно вам стоит вернутся обратно к обычному метопрололу и принимать как в стационаре по 12,5 мг 3 раза в сутки - утро, обед, вечер или просто начать прием беталок зок 50 мг в утренние часы. С учетом вашей низкой фракции выброса и тахикардии отеки будут нарастать. Нужно нормализовывать показатели пульса. Теперь что касаемо отеков, пастозность есть. В таких случаях рекомендуют увеличить дозировку торасемида до 20 мг в сутки. Следите за объемом воды который он пьет, сейчас с учетом сердечной недостаточности объем выделяемой жидкости должен быть равен поглощаемой или даже быть чуть больше. Если будут нарастать отеки, одышка в покое, то в таких ситуациях рекомендуют не тянуть и обращаться за мед помощью очно.
Какой из урологов прав?
7 ответовЗдравствуйте, сдал все исследования, ПЦР андрофлор, анализ секрета простаты, врач в частной клинике сделала обширный перечень назначений. Уролог в поликлинике не согласен с её тактикой лечения, говорит, что из препаратов можно исключить половину, например мази для уретры, а...
Добрый день, а можно мне с двумя урологами не согласиться - почему у пациента диагноз "хронический простатит в стадии обострения"??? Где обострение? У него лейкоциты в секрете простаты полная норма! Какие показания для назначения антибиотика ? ну и крем в уретру это что-то новенькое. И тинидазол по 500 мг х 3 раза в день да еще 10 дней! За что? Можно полностью скан Андрофлора, а не только заключение.
Низкое верхнее давление
5 ответовДобрый день,у меня в 2020 году был обширный инфаркт миокарда,сейчас я на инвалидности 3 группа,пью таблетки клопидогрель утром,бисопролол 2,5 мг. утром,эплеренон 50 мг. утром,триметазидин 80 мг. утром,дапаглифлозин(форсига)10 мг. утром,зенон 10/10 на ночь,периндоприл 2,5...
Здравствуйте, можно немного уменьшить дозу препаратов- эплеренона до 25 мг, периндоприл до 1/2 таблетки от 2.5 мг. Посмотрите динамику. Если давление чуть выше станет, то так и оставить. Но желательно препараты не отменять! Они нужны для улучшения прогноза!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик, 5 лет, пятый день держится высокая (от 38.5 до 40) температура. Кашля, насморка, поноса и прочих симптомов нет. На вторые сутки резко появился обширный стоматит и гингивит. Сдали ОАК и анализ мочи (результаты приложил). Назначено лечение: нурофен,...
Добрый вечер. В общем анализе мочи без признаков воспалительного процесса, присутствие кетонов связано с интоксикацией, нужно больше давать пить. В крови есть признаки начала перестройки лейкоцитарной формулы по типу бактериального воспалительного процесса. Лечение достаточное, но обязательно нужно увеличить питьевой режим.
Какой исход ввк ждать
6 ответовЗдравствуйте, я мобилизованный получил МВР нижней конечности, диагноз перелом основной фаланги 1го пальца, и 1-2-3 постных костей со смещением. А так же обширный дефект мягких тканей подошвы ступни. Мягкая ткань подошвы затянулась вторичной, шрам более 20℅ ступни, на днях...
Здравствуйте, Сергей. Если запланирована операция, то по идее, должны дать категорию Г на период лечения. Желательно сделать операцию до ВВК и предоставить выписку. В перспективе, если оценивать повреждения с Ваших слов, будет категория В или Д. Но это очень долгосрочный прогноз. Пока рано о нём говорить. Я бы на демобилизации не настаивал пока. Лучше полечиться и пройти реабилитацию за счёт МО. На гражданке это всё сложно и дорого.
Две недели назад удалили обширный метостаз в лёгком. Врачам пришлось удалить большую часть лёгкого и бронх. После выписки стало тяжело дышать по ночам, появилось прикашливание. При выписке назначили ибупрофен ( 3 р. в день 2 недели) и ингаляции с Боржоми. Но от ингаляции...
Здравствуйте. Ингаляции с Боржоми не назначаются в таких случаях. Для снижения одышки в таких случаях рекомендуют проведение спирометрии, для лечения назначают дозированные ингаляторы, например Спирива Респимат 2 вдоха утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занятия спортом
1 ответЗдравствуйте,перенес обширный инфаркт со стентированием 5.012025г был на реабилитации в санатории ,сейчас активно занимаюсь в спорт зале ,у меня вопрос можно ли мне переходить на легкий бег с контролем пульса если после быстрой ходьбы у меня есть силы и хочется увеличить...
Добрый день! После перенесенного инфаркта миокарда рекомендованы умеренные физические нагрузки по переносимости, то есть давать нагрузку можно и нужно, но! Вам не должно быть тяжело, при малейший проявлениях усталости нагрузку рекомендовано прекратить, поэтому в вашем случае легкий бег под контролем ЧСС и самочувствия попробовать можно Что касаемо бассейна, то лучше пока сделать паузу, учитывая невралгию. Так как данное состояние может потребовать приема НПВС внутрь, а на фоне двойной дезагрегантной терапии (Вы скорее всего принимаете аспирин и брилинту) от приема НПВС внутрь максимально стоит воздержаться, так как это повышает риск кровотечений
Здравствуйте, муж 70 лет,год назад перенес обширный ишемический инсульт. 6 месяцев назад получал из препаратов Цераксон и Кортексин. На их фоне произошло 3 эпизода приступа схожих на эпилептические,на данный момент принимает Депакин,приступы им купируются. Вопрос в следующем,...
Эффективность у них не доказанная, пациенты которые принимают данные препараты иногда ощущают эффект во время приема, но расценить можно как эффект плацебо, в большинстве случаев эффективности никакой нет. Препараты можно проверять по сайту MedIQ. И эпиприступы они тоже могут вызывать.
Здравствуйте! Возникла необходимость в простатэктомии у папы, 71 год. Но у него на последнем узи сердца ФВ 33%, был обширный инфаркт в 2003 году. Все эти годы ФВ была около 40%. Одышки, отеков, гипертонии нет, в общем он достаточно выносливый в плане физической нагрузки,...
Здравствуйте Олеся. Ознакомился с представленной вами информацией. В подобных случаях анестезия возможна, но риск выше обычного. При ФВ 33% важнее не вид анестезии, а стабильность сердечной недостаточности и очная оценка кардиолога с анестезиологом перед операцией. Положительным моментом является то, что ваш папа хорошт адаптирован к физическим нагрузкам. При ФВ 33% нет универсально "лучшего" варианта. Чаще выбирают общую анестезию с очень аккуратным контролем гемодинамики, иногда в сочетании с эпидуральной. Окончательное решение принимает анестезиолог после очного осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка Боррелиоз
10 ответовУкуса клеща не заметили. Ребенок летом упал и немного об камни на улице повредил верхний слой кожи. Через 2-3 месяца на этом месте появилось красное пятно и обширный ободок розового цвета, по совету врача знакомого сдали кровь на Боррелиоз, тест положительный. Что делать?...
Положительны оба класса антител, т.е. боррелиоз вполне вероятен. Стоит рассомтретть с лечащим врачом возмоность приема препарата цефуроксим или лучше уколы цефтриаксон курсом 28 дней.