Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность, ожирение
5 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы: кортизол в слюне в 7 утра - 5,85, в 23 часа - 0,42, глюкоза 5,4, витамин д - 27, гликированныый гемоглобин 5,6, паратгормон 93, инсулин 27, каро 0,20, хома 6,4. Назначено: девилам 50 тысяч 2 раза в неделю, редуксин 850+15 по 1/2 таблетки утром и...
Здравствуйте. При назначении редуксина обычно рекомендуется начинать с 10 мг. Делить 15 мг не стоит. Начинать сразу с 15 тоже не стоит, могут быть выраженные побочные эффекты в виде тахикардии, нарушения сна. Что касается метформина, то это не препарат для снижения массы тела. И его назначение оправдано в случае, если также есть диагноз СПКЯ или преддиабет. Девилам назначен в адекватной дозировке, если имеется повышение массы тела.
Семавик ожирение
3 ответаЗдравствуйте С 18.11 по 18.03 колокола семавик С марта по н.в не колю Хочу повторить курс Какой перерыв между приемами ? Спасибо Из осложнений - стул Только
Здравствуйте! Семаглутид не требует курсового применения, он может применяться в постоянном приеме до достижения целевого веса или пока сохраняется эффективность препарата. Каковы были исходные рост и вес? Какой вес сейчас? Так как перерыв после последней инъекции составил более 2 недель, то следует снова начать с вводной дозы 0,25 мг 1 раз в неделю 4 недели, 0,5 мг 1 раз в неделю 4 недели и 1,0 мг 1 раз в неделю 4 недели. Переход на 1,7 мг - при отсутствии эффекта на дозе 1,0 мг.
Энлигрия , ожирение
4 ответаЗдравствуйте. Имт41. Диабета нет. Сегодня был 2 укол энлигрии в 0.6 дозе. Два дня после укола болит голова и тошнит( терпимо), состояние хочется лежать. Подскажите это временные побочки, надо потерпеть или на протяжении всего курса будут присутствовать? Или это психосоматика...
Здравствуйте. Достаточно часто на этапе привыкания организма к препарату возникают побочные эффекты. Позже они должны стать либо менее явными, либо уйти. Если будет доставлять достаточно значительный дискомфорт, то возможна замена препарата на семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом. Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение. Саксенда
6 ответовДобрый день. 31 год. Стресс, за 6 мес +14 кг. Постоянно чувство голода, ем очень много. Порекомендовали препарат Саксенда. Что вы думаете об этом препарате? Какие анализы рекомендуете сдать в принципе?
Препарат не из дешёвых, нужен рецепт. Если не сможете купить можно попробовать сибутрамин
Ожирение живота
9 ответовповышен был кортизол 30.1 + и пролактин 36.6+,вокруг талии " спасательный круг" образовался,как избавиться? правда анализы сдавала почти год назад,сейчас какие анализы сдать обновить нужно?
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? Цикл регулярный? Кортизол смотрели по утренней крови или в вечерний слюне?
Ожирение 1степени
10 ответовБолее 5лет борюсь с лишним весом при росте 161.5, вес 85 возраст 38 лет. Нарушения цикла нет. Походы к эндокринологам заканчиваются одной записью "есть меньше нужно" и рекомендацией ходить на фитнес. Сразу скажу - придерживаюсь ПП, объем потребляемой пищи 300мл 2-3 раза в...
Здравствуйте! Имт 32.6кг/м2-ожирение 1ст По анализам Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма Подсчёт ккал сочетать с ПП По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма. Питьевой режим по жажде Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба например К диете и физактивности,если они плохо работают,то действительно показана добавление медикаментозной терапии снижения веса. Три препарата в стране: Лираглутид, Орлистат, Сибутрамин. Подбирается индивидуально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
8 ответовЭндокринолог назначил анализы, есть ожирение, не получается забеременеть.
Поняла Нужно в первую очередь снижать вес И так же пройти ПГТТ и сдать на гликированный гемоглобин Так как повышен сахар Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса . Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит Перед приемом пищи выпивайте стакан воды. И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов 1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием. 2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду. 3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается. 4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости. 5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми! 6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс. 7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Расшифровать анализы
15 ответовОжирение. Болит желудок. Кровь в стуле. Отеки. Давление
Здравствуйте. Понимаю, что набор симптомов тревожит. По анализам есть признаки воспалительной реакции, повышены тромбоциты и лейкоциты, выраженный дефицит витамина D, повышен холестерин и есть рискипо сахару. При таких жалобах врачи чаще рассматривают сочетание проблем ЖКТ, возможного геморроя или трещины как причины крови, а также метаболические нарушения при лишнем весе. В подобных случаях рекомендуют щадящее питание, контроль давления, ограничение соли, наблюдать за стулом и объемом крови. Не тянуть с обследованием: желателенприем гастроэнтеролога и проктолога в ближайшее время для осмотра и уточнения источника кровотечения, также терапевта для оценки давления и обмена веществ. Обычно врачи рекомендуют витамин D (вигантол) и препараты для желудка (нексиум). Срочно обращатьсянужно при обильной крови, слабости или черном стуле. Если есть вопросы, задавайте
Армия и артериальная гипертония
14 ответовЗдравствуйте! Имеется артериальная гипертония , но основной диагноз почему-то выставлен Ожирение, а обоснование диагноза : Артериальная гипертония. Я понимаю , что врач имеет ввиду , что это вторичная аг, но можно же выставить гипертоническая болезнь , а обосновать...
Здравствуйте! Наверное лучше было бы выставить как сопутствующее заболевание - Артериальную гипертензию ( или гипертоническую болезнь). По времени возникновения и проявлениям Ожирение - основной диагноз. Артериальная гипертензия - сопутствующий. Если стадия 2 , то от призыва освобождают ( категория В )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саксенду. Размер иглы
3 ответаЗдравствуйте, какой размер иглы рекомендуется для саксенды? Взрослый,ожирение.
Здравствуйте. о Используют с дноразовыми иглами НовоФайн® длиной до 8 мм.