Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
3 ответаЗдравствуйте , было две замершие беременности на сроках 4 и 6 недель, так же биохимическая, все анализы в норме, госоцистеин 5.6, Афс и все другие анализы в норме по советам репродуктолога , остался вопрос про свертывание крови именно во время беременности, гемостазиолог...
Алёна, здравствуйте. По приведенным анализам тромбофилия не выявлена. Значение из перечисленных мутаций имеют только F2 и F5 — они не обнаружены. Остальные встречаются у людей очень часто, риск тромбозов не повышают, на течение беременности не влияют, не представляют опасности и не требуют лечения. Выявление мутаций FGB, ITGA2, ITGB3, SERPINE (PAl1), MTHFR, MTRR не требует назначения курантила или гепаринов (эноксапарина). Мутации MTHFR и MTRR могут влиять на обмен фолиевой кислоты. В подобной ситуации имеет смысл определить уровень гомоцистеина. Если он повышен (более 15) — назначается прием фолиевой кислоты в лечебной дозе. Если в норме — более никаких действий не требуется.
Невынашиваемость беременности
6 ответовДобрый день! В анамнезе 2 неудачных беременности: 1 выкидыш на 6-7 неделе, 2-замершая на этом же сроке. Обследования не установили причину. Гинеколог склоняется к проблеме гемостаза. Подскажите могли ли мои мутации в генах поспособствовать этому и как готовиться к следующей...
Здравствуйте, Ирина, нет, выявленные у вас мутации не являются причиной невынашивания беременности - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения Дополнительно вам необходимо проверить уровень гомоцистиена, исключить антифосфолипидный синдром - сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно, исключить аутоиммунный процесс - сдать антитела к ХГЧ
Чем заменить фраксипарин 0,6 на пероральный препарат для профилактики тромбоза у лежачего пациента
3 ответавременно лежачей пациентке 74 г. после перенесенного ВМК (гемморагический инсульт 2020) необходимо заменить фраксипарин 0,6 (пока лежит - рекомендация неврологов и хирургов стационара ежедневно п/к, умеренно активна сидит сама) на пероральный препарат. Какой выбрать? на фоне...
Здравствуйте. Заменить можно или на Ксарелто 20 мг - 1 раз в сутки, или Эликвис 5 мг - 2 раза в день. Через месяц проконтролировать коагулограмму. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
6 ответовздравствуйте,по анализам крови нейтрофилы 44,8, а лимфоциты-44.Нужно бить тревогу? Три дня назад на пальце руки сама лопнула маленькая венка.Получился синяк. Еще сдала коагуляционное звено гемостаза, там все в пределах нормы.О какой опасности может говорить первый...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты анализов Анализы у Вас хорошие , отклонения в процентах не имеет никакого клинического значения. Можете спокойно ехать отдыхать , без каких-либо посторонних мыслей
Помогите с диагнозом
21 ответЗдравствуйте, помогите с диагнозом. Ходила очень много раз к врачам, ничего не могут сказать, болит рука, очень сильно, и распухла. Все хуже и хуже. Прошла обследование ревмопробы,ЦИК, ДНК. Система гемостаза. Все в норме МРТ КТ. По МРТ гемангиома По КТ остеома. Врачи лечат...
А где именно в каком место опухоа? На фоне чего тромбофлебит? Узи проводили?
Фраксипарин в 1 триместре
8 ответовЗдравствуйте. Третья беременность (6-7 недель), ожидается ПКС. Первые 2 беременности - ЕР в срок. Возраст 36 лет От 8 декабря Фибриноген - 5.43 (1.8-4.0) Д-диммер 432 (<243) АЧТВ 33.7 (25.1-36.5) Тромбиновое время 18.8 (15.8-24.9) Протромбиновое время 11.0...
Здравствуйте, по критериям риска тромботических осложнений вам может быть показана антикоагулянтная профилактика гепаринами с первого триместра. Доза профилактическая, неопасная. Но при появлении кровотечения, множества геморрагических немотивированных высыпаний на коже отмена всех препаратов которые влияют на свертываемость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МНО повышено
4 ответаДобрый день, гинеколог прежде чем определить возможность применения гормональных противозачатачных направил сдать кровь на свертываемость. В результатах оказался повышен МНО, отправил на консультацию к гематологу. Что нужно делать? с чем это может быть связано? Полные...
Здравствуйте, ваша коагулограмма в норме Противопоказаний для противозачаточных нет
Здравствуйте. Подскажите, пришёл анализ на свёртываемость, сильно повышен д-димер, протромбин. Сейчас 26 недель, с 9 недель принимаю кардиомагнил 75 мг. Имеются мутации фолатного цикла и незначительные мутации гемостаза. Ещё неделю назад коагулограмма была в норме, сейчас...
Ирина, здравствуйте! Анализы у вас для вашего срока нормальные, коррекции они не требуют. По представленным анализам у вас тромбофилии не выявлены. Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Мутации фолатного цикла также встречаются практически у всех, назначения специального лечения это также не требует. Доза и необходимость антикоагулянтов во время беременности определяется не на основании коагулограммы, а на основании факторов риска. Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? С какой целью был назначен кардиомагнил?
Беременность 8 недель. За последние 1,5 года было 3 регресса. На момент осмотра гематолога (год назад) патологии системы гемостаза не выявлено. Был назначен дополнительный генетический анализ на риск нарушений системы свертывания. Хотела бы узнать, по этим результатам...
Татьяна, здравствуйте. Нет. По этим анализов повышенных рисков тромботических осложнений и невынашивания у Вас нет. Нужно ли их принимать по каким-либо другим показаниям — расскажите подробнее: сколько всего было беременностей, чем они заканчивались? Были ли ранее тромбозы у Вас или Ваших родственников в возрасте до 50-55 лет? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Плод один? Нет ли у Вас серьёзных заболеваний (тяжелый варикоз, онкопатология), вредных привычек (например, курения) или избыточного веса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая отмена кок
13 ответовС декабря месяца принимаю регивидон с перерывами. Последние 2 месяца принимаю регивидон без перерыва и начались мажущие выделения бурого цвета. Пропила один день до 8 табл, но выделения не прекратились, можно не пить дальше по схеме до 1 табл, а резко прекратить и чтобы...
Перерыв может быть от 1 до 7 дней. В любых КОКах. Главное, не больше 7 дней, иначе может появиться овуляция.