Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
5 ответовДиагноз сновной :аденокарцинома легких TxNxM1b 4a ст.,4 кл.гр.МТС в ГМ,правый надпочечник. Сопутствующий ПММР:Рак плоскоклеточный нижней трети пищевода T2N0M0 2a ст.(состояние после ХЛТ от февраля 2025т) 4кл.Прогрессирование(апрель 2025г.МТС в правую височную долю...
Здравствуйте Схема Цисплатин+Пеметрексед+ Бевацизумаб - это классическая и базовая схема для лечения аденокарциномы легкого Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - EGFR, BRAF, HER2, ROS1, ALK, PD-L Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Второе мнение
5 ответовЗдравствуйте. Моя мама больна - онкология тела поджелудочной железы четвёртая степень. Получает паллиативную химию - фолфиринокс. Хотела спросить про мутации - пришли все отрицательные. Есть ли варианты перейти на таргетное лечение при отрицательных мутациях? И в принципе...
Здравствуйте При раке поджелудочной железы с отрицательными мутациями в генах BRCA и PALB таргетная терапия ингибиторами PARP-в частности олапарибом не проводится, мутация должна быть положительная, иначе на механизм действия данный препарат просто не будет оказывать никакого эффекта. При статусе MSS -микросателитная стабильность-иммунотерапия не показана. Дополнительно при зно поджелудочной железы на сегодняшний момент оцениваются мутации в генах EGFR, Her-2-neu , KRAS. Эти исследования можно выполнить, обсудив с врачом. Если все мутации отрицательны, назначается только химиотерапия и схема Folfirinox одна из самых эффективных, после назначают гемцитабин +капецитабин или гемцитабин в монорежиме
Второе мнение
9 ответовОтсутствовала половая жизнь около года. Ничего не беспокоило. 4 месяца назад познакомилась с мужчиной. Встречи не частые, секс тоже, где-то 2 раза в месяц. Появились выделения, обильные, белого цвета и с кислым запахом, не творожные. Была у врача, сдала мазок. Врач сказала...
Анализ норма. Сдайте тогда ещё фемофлор 16 + пцр хламидии . Возможно просто сменилась микрофлора при смене партнера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение.
25 ответовЗдравствуйте, ув.врачи! Прошу от вас второго мнения по результатам моих анализов и рекомендаций от доктора по лечению. Доктор сказала, что воспалительный процесс есть, он у меня походу хронический. Купила сегодня свечи "Нео-Пенотран Форте Л". Прочла какие могут быть...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Второе мнение
15 ответовХолестерин -6.53 (март2026) в декабре 6.41, , назначили статины, нужно ли пить? Липидный профиль приложу, есть ЭКГ, эхо, диабета нет, лишнего веса нет, гипертонии нет, курю иногда?!
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют контроль узи бца , артерий нижних конечностей для оценки налия атеросклероза, при бляшках бца от 25 %, обычно рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, если все чисто целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л - коррекция образа жизни , Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.Через 3 мес контроль липидного профиля при не достижении целевых цифр -низкие дозы статинов ;Так же провести узи брюшной полости , ттг,т3,т4 для исключения вторичных причин повышения холестерина ;
Второе мнение
5 ответовПролечен по поводу рака прямой кишки( на 2-3 см), T3NxM0, IIA st, гистология-высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки, получал лучевую и химиотерапию.Сейчас врач предлагает оперативное лечение, установку стомы.Есть ли возможность в моей ситуации проведения ...
Здравствуйте Тактика лечения зно нижнеампулярного отдела прямой кишки-периоперационные курсы химиотерапии+лучевая терапия, проведение операции с выведением колостомы , учитывая локализацию процесса, колостома при таком расположении выводится. Можно выбрать наблюдательную тактику , если по результатам гистологии нет остаточных клеток. По описанию отследований ответ на лечение хороший , и скорее всего, речь идет о полном патоморфозе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение.
4 ответаЗдравствуйте. Примерно неделю назад тяжесть в эпигастрии, нейстойчивый стул (стул 1 раз утром жёлтый кашеобразный), покалывания в подреберьях. Рвоты и тошноты небыло.Три дня голода. Диета 5. Обратилась с результами УЗИ и крови к терапевту. Назначено лечение. При...
Здравствуйте! Я ознакомилась с результатами ваших анализов Уровень сахара в норме Гемоглобин даже немного повышен, что может быть вариантом нормы. Лимфоциты увеличены - это может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции или воспалительном процессе. Печеночный фермент АЛТ в пределах нормы. А вот мочевая кислота, холестерин и ферритин повышены Можно предположить что есть обострение со стороны поджелудочной железы так как ферритин маркер воспаления , он повышен Вам назначили одновременно Нольпазу и Ортанол - это препараты одной группы, их вместе принимать не нужно. Обычно достаточно чего-то одного. Также Ессентуки 17 - это сильно минерализованная вода, при обострении поджелудочной лучше подходит Ессентуки 4 или Боржоми без газа. Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить строгую диету еще 2-3 недели. Исключить полностью жирное, жареное, копченое, острое, алкоголь, свежую выпечку, бобовые, капусту, газированные напитки. Питание дробное - 5-6 раз небольшими порциями. Пища теплая, протертая или измельченная. Из ферментов мезим рекомендуют заменить на Креон 10.000 в каждый основной прием пищи , это будет лучше Принимать строго во время еды. Из препаратов снижающих кислотность рекомендуют оставить что-то одно - лучше Нольпазу, Хофитол для печени можно продолжить курсом месяц. Милурит от мочевой кислоты принимайте по назначению. Рекомендуется сдать анализ кала на эластазу поджелудочной железы - это покажет, насколько снижена ее функция. Так же рекомендуется сделать УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости. Через месяц пересдать холестерин, мочевую кислоту и ферритин. Скажите, были ли у вас раньше подобные обострения или это впервые? И какой у вас индекс массы тела, есть ли лишний вес?
Второе мнение
13 ответовДобрый день! Я уже здесь задавала ранее вопрос, прилагала МРТ заключение, колено болит и отекло немного, травмы не было, спортом активно не занимаюсь, травмоопасным тем более. Но, тем не менее мне ответило 2 врача и рекомендовали артроскопическую операцию, т.к. поражение...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 б степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически. Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция. Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Второе мнение
6 ответовДобрый день. 04.07.25 делала конизацию шейки матки по диагнозу "дисплазия 2-3 степени", операция прошла хорошо. 08.11.25 сделала по рекомендации врача тест на ВПЧ тип 21, мазок на флору и жидкостную цитологию. 15.11.25 пришла на осмотр к врачу и кольпоскапию. Просмотрев...
еще прошло мало времени, это нормальное состояние, после конизации шейки матки, такое может сохраняться 3-6 месяцев, так как идет эпителизация шейки матки. Если есть контактные кровянистые выделения, то можно рекомендовать криодеструкцию очагов эндометриоза или коагуляцию аргоном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
1 ответДоброго времени суток,после травму плечевого сустава прошло уже больше двух месяцев,выполнено два МРТ исследования и врач настаивает на операции,но я уже достаточно уверенно могу двигать рукой,хотя остаются ещё проблемы,поэтому я сомневаюсь в рекомендациях врача и хочу...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы с фрагментацией и перелом суставной впадины (SLAP повреждение 3 ст = костный Банкарт) + разрыв критично важной связки, стабилизирующей плечевой сустав. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Операция плановая, но чем раньше сделать - тем лучше результат. Вариантов консервативного лечения нет, но настаивать нельзя. Каждый пациент имеет право сам решать свою судьбу. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки при сильных болях. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.