Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько лет не могу выйти из депрессии, лечение не приносит результатов,побочки от лекарств.
20 ответовЗдравствуйте.У меня тяжёлое тревожно-деприссивное расстройство.Страдаю больше 8 лет.В начале не понимала,что со мной и проходила обследования у разных специалистов.Серьёзных проблем со здоровьем нет.В 2022 г. обратилась к психиатру и выяснилось ,что все мои проблемы от...
Вряд ли панические атаки вызваны изменением дозы миртазапина, скорее всего это проявление расстройства, которое в ремиссию еще не вышло. Такие «откаты», временные ухудшения состояния возможны на этапе активного лечения. Главное чтобы постепенно отмечалась общая положительная динамика в состоянии.
Замена антидепресанта
24 ответаЗдравствуйте! Помогите с выбором антидепресанта. С детства были периоды депрессивности, апатии, социофобии, единственный диагноз ВГСД из лечения глицин. Пол года назад умерла мама, поняла что скатываюсь в депрессию, причём они у меня смешанные есть и тревога и апатия и полная...
Здравствуйте! Сходите на прием к другому врачу и обсудите с ним назначение венлафаксина либо дулоксетина. Лечиться нужно конечно в адекватных дозировках. Вы поправитесь, просто нужно время.
Тремор сердца , интервал PQ
3 ответаЭКГ 24 августа в результате сильнейшего стресса и испуга , у меня случился сильнейший приступ сердцебиения , давление 185/90 и спазм мышц ног. Скорая состояние купировала. И отправила к неврологу и кардиологу. Через несколько дней я Обратилась с ежедневными сердечными...
Здравствуйте, по записи ритм синусовый, нет нарушений ритма, все хорошо. Интервал RQ в норме может меняться, это не является патологией. В норме он может удлиняться и до 200 мс, это так же нормально. при учащении пульса ав проведение ускоряется и поэтому интервал становится меньше - так же норма. Поэтому не вижу каких то патологических отклонений. Судя по описанию, сердцебиения все же на фоне повышения тревожности. Тут стоит рассмотреть все же назначение успокоительных препаратов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие есть выходы?
11 ответовНе знаю, что со мной происходит. Искренних эмоций у меня нет, я уже давно не испытываю чувство радости, ожидания чего-то хорошего. Я сама по себе очень общительная, с виду никогда не будет понятно, что со мной что-то не так. Произвожу впечатление веселого человека. У самой...
Здравствуйте. Такое впечатление, что у Вас повышенная тревога, возможно, есть элементы ОКР. И тут тогда да, нужно начинать принимать антидепрессанты из группы СИОЗС. Можете выбрать прозак. Может быть лучше выбрать сертралин (золофт) в Вашем случае. Если хотите всё-таки Прозак, то окей. Но в течение первого месяца добавьте какой-нибудь противотревожный препарат на время подбора дозы антидепрессанта. И лучше посетить врача очно для уточнения диагноза всё-таки.
Тревожное расстройство и атаракс
15 ответовЗдравствуйте . Снова я к Вам за советом . У меня тревожное расстройство и СРК. Начиналось все с расстройства в животе ,когда куда-то нужно было идти или ехать . Несколько месяцев пила лоперамид ,чтобы спокойно доехать до работы . Как только приезжала ,все расстройство...
Здравствуйте! Атаракс все таки симптоматический препарат и именно для лечения он не подходит , хотя достаточно хорошо снимает симптомы . Но как только отмените его - все вернется . Тут оптимально подбирать именно антидепрессант ( можно попробовать сертралин , он лучше всего переносится на мой взгляд и начинать с самых маленьких доз постепенно повышая). Первое время ухудшение состояние связано с адаптацией , это проходящие побочные эффекты. К медикаментозной терапии обязательно рассмотрите когнитивно-поведенческую. Если категорически не хотите принимать антидепрессант , то рассмотрите атаракс+КПТ
Диарея 8 лет
8 ответовВ 2018 году я была в отпуске на море и отравилась алкоголем и кажется поймала кишечную инфекцию, после алкоголя меня рвало, на следующий или через день, уже точно не помню, у меня скрутило живот и вроде бы был понос, кажется я выпила лоперамид 2 таблетки и продолжила свой...
Здравствуйте.Да, вы абсолютно правильно понимаете ситуацию! Можно предположить что после того отравления в 2018 году, скорее всего, произошел сбой в работе желчевыводящей системы, желчь стала застаиваться, сгущаться и изменился её состав ,из за этого может быть застой желчи Желчи припоступлении в кишечник действительно раздражает его слизистую и вызывает ускоренную перистальтику, что проявляется спазмами, поносом и срочными позывами это называется диарея желчных кислот или холагенная диарея, которую часто ошибочно принимают за СРК. В подобных случаях рекомендуют прием урсосана 10-15 мг / кг веса 3-6 месяцев , чтобы растворить складж Рекомендуют через 3 месяца повтор узи брюшной полости -биохимия крови -Алт , аст , билирубин , щелочная фосфатаза соблюдать диету с ограничением жирного, жареного -питаться дробно 4-5 раз в день для регулярного оттока желчи. Скажите, были ли у вас длительные перерывы в приеме пищи ?может диеты какие то строгие были ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мне нужно мнение со стороны. в 2024 я пережила большой стресс ( и моральный и "химический") - хирургический климакс в 31 г. 9 мес я нахожусь на заместительно-гормональной терапии. В целом, неплохое самочувствие. Безусловно, после всех...
Здравствуйте,на мой взгляд ваша тошнота и ваше общее состояние не связана с пропуском одной таблетки,так как антидепрессант имеет свойство накапливаться в организме.Это просто совпадение.Синдрома отмены из-за пропуска одного дня не должно было быть. 2.Возможно имеет место подумать о смене препарата.Или как вариант,попробовать тот вариант,который предложил доктор с понижением дозировки и посмотреть ваше состояние. Тошноту можно попробовать убрать церукалом желательно в инъекциях.
Низкий тестостерон
6 ответовДобрый день. Мне 37 лет. Вес 105. Рост 175. Этот вес – для меня максимальный за всю мою жизнь. Работа офисная, сидячая. После работы сил совсем нет. Последнее время чувствую постоянную усталость, плохое настроение, лень что либо делать. Ничего не хочется. Ничего не приносит...
Препараты снижают гормонально- активную жировую ткань, в которой тестостерон в эстроген превращается.
Смена СИОЗС на ТЦА
14 ответовДобрый день, основная проблема - это тревога последние годы, очень сильно досаждает, бессоница, переросла уже в слабость и апатию, термоневроз. В целом были периоды когда нормальное самочувствие. Единственная связка которая более менее нормально переносилась и хоть как то...
Здравствуйте, ад группы сиоз являются терапией первой линии при тревожных расстройствах, но все препараты из группы перебирать смысла нет, обычно 2-3 достаточно и идем дальше: СИОЗСн( дулоксетин/венлафаксин; далее уже кломипрамин, затем прегабалин; Бензодиазепины коротким курсом имеет смысл рассматривать при смене, для более мягкой адаптации к новому ад, но не как самостоятельное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пожалуйста помогите разобраться. 2 года назад у меня начались головные боли напряжения, поначалу я терпела, через пол года сделала МРТ-все хорошо. Продолжила терпеть дальше, не знала что делать, надеялась пройдет само. Сделала снимок - остеохондроз. Пробовала...
Здравствуйте! При наличии частых головных болей, снижающие качество жизни, действительно, наиболее эффективным и доказанным вариантом лечения является приём препаратов из группы антидепрессантов: из указанных Вами препарат выбора - венлафаксин (прозак не обладает профилактическим действием при наличии болевых синдромов) Опишите чуть подробнее приступы головной боли для более детальных рекомендаций: - как давно возникают/как часто -локализация боли - характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие -тошнота во время головной боли -тяжело переносить свет/звуки во время головной боли -насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза -опишите Ваш самый сильный приступ, который помните - оцените выраженность боли от 0 до 10