Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен.
Ретролистез тел L4-L5 позвонков до 0,3 см.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ неравномерно снижены, высота и сигналы по Т2 ВИ от остальных дисков исследуемой зоны снижены...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки и сам спинной мозг, от этого и болевой синдром.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Физиологический поясничный лордоз уплощен, ретролистез L5 позвонка до 0,35 см.
Межпозвонковые диски: на уровне LA-L5, LS-S1 явлениями неравномерной дегидратации, высота дисков не снижена, диски на остальных уровнях не изменены.
Сегменты:
Th12-L4 дорзального выстояния...
Здравствуйте Яна!
По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют.
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание
4) консультация ревматолога
5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога
Какое лечение посоветуете?
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен.
Ретролистез тел L4-L5 позвонков до 0,3 см.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ неравномерно снижены, высота и сигналы по Т2 ВИ от остальных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вы были у врача
30.11.2024 : МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА (НА ТОМОГРАФЕ 1.5 ТЕСЛА)
Плановое Амбулаторный
Результаты исследования :
Исследование поясничного отдела позвоночника выполнено на уровне Th12-S4 в сагиттальной, корональной и аксиальной...
Здравствуйте!
В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга с диском мрт для решения вопроса об оперативном вмешательстве
Грыжа достаточно больших размеров, сдавливающая нервные корешки
Так же с целью снятия болевого синдрома, рекомендую
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
У папы (64 года РПЖ 4 ст с метастазами в кости таза, лопатку и некоторые ребра) после 1 курса химии (10 раз) и гормонотерапии чувствовал себя прекрасно, был бодр, работал и радовался жизни. через несколько месяцев стали мучать боли после того как посидит или полежит 10-15...
Здравствуйте
Вам надо обратиться к вертебральному хирургу онкологу. В Москве данные специалисты есть в НИИ онкологии ПА Герцена и НМИЦ им НН Блохина. Чтобы помочь с болью надо понимать причину, бывают случаи, когда требуется операция на позвоночнике. Это оценивает данный специалист.
Также в НИИ ПА Герцена есть паллиативный центр, где смогут грамотно подобрать противоболевую терапию.
Здравствуйте, Уважаемые Доктора!
Прошу проконсультировать по следующему вопросу:
10 дней назад чистил снег и во время кидания снега лопатой появилась небольшая боль слева и справа от мочевого пузыря. Ночью проснулся от боли в области мочевого пузыря. Сходил к урологу - были...
Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению: Т теноксикам 20 мг 1 раз в день 1 неделю
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
От спондилоартроза Хондропротекторы: Хондрогард по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 30 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 25.02.2023 года наблюдаюсь у невролога с болями в спине в районе пояснично-крестцового отдела. На протяжении года ходил к невролога с различной периодичностью во время обострений. Также присутствует результаты исследований рентгена, МРТ.
25.02.2023 рентген и его заключение...
Здравствуйте. Больше данных , чтоВВК допустит к срочной службе .
Вы стац лечение проходили? Есть ли парез в н/к, нарушение походки?
Кроме боли в спине , есть неврологический дефицит ?
Здравствуйте! По рекомендации невролога и Лора было сделано: Рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях, функциональные пробы в
2-х проекциях, КВО и в заключении написано: Протокол исследования:
На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях и...
Тогда необходимо исключить бруксизм. Для этого необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц. Для лечения проводится ботулинотерапия.
Провалы во сне требуют консультации сомнолога или психотерапевта в таких случаях.
При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Монотонный двусторонний шум с сосудами не связан.
Здравствуйте!
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2ВИ в трех проекциях с жироподавлением и STIR: физиологический поясничный лордоз выражен удовлетворительно.
Костно-травматических изменений не определяется.
Позвонки L3, L4 смещены кзади до 3,3 мм и
2,5 мм.
Субхондрально...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные головные боли ,боль в шее ,снижение памяти ,снижение остроты зрения .Постоянная жгучая боль в грудном отделе позвоночника ,не имеют руки .Боль в поясничной крестовом отделе отдает в правую ногу ,ногу начала подворачивать боль чем не купируется помогите что...