Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка после орви
12 ответовЗдравствуйте, в августе 2023 года пульмонолог диагностировал у меня хронический бронхит, примерно через 1, 5 недели после ОРВИ или простуды появляется одышка когда иду, во время одышки тяжело говорить и приходится одтдышиваться, уже 4 раза так было за этот год. Через примерно...
Начинайте терапию серетидом 25/250 мкг 1 доза 2 р в день или релвар эллипта 22/92 мкг 1 р в день не менее 3х месяцев
Кашель не проходит
10 ответовЗдравствуйте. Девочка 7 лет , в ноябре 2023 начинается кашель , без других признаков орви, лечения от педиатра в виде ингаляций , антибиотиков не дают эффект , у лора аденоиды 1 степени (кашель не от них) , повышен общий иммуноглобулин Е, немного повышен ЭКБ (26 про норме 24)...
Здравствуйте, в январе написано кровь сдавали на коклюш и респираторные хламидии, сдавали ли на микоплазмы? Пришли ли анализы на атипичных возбудителей уже (в выписке в конце написано "в работе". Какой уровень IGE в июле был? сдавали ли посев мазка с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам (с учетом того, что на фоне Амикацина кашель проходил)? Делали ли снимок пазух носа?
Кашель после коклюша длится 3 й год
24 ответаСыну 11 лет. Кашляет 3-4 года. Сухой, глубокий , сильный кашель. Не имеет сезонности, и ночью и днем кашель. В августе 24 года была пневмония, кашель ухудшился. Приступы могут длиться по 1-2 часа, кроме них кашель весь день и ночью приступы и разовые могут быть. Зиртек...
Здравствуйте. Нет, хуже не будет, наоборот польза. Если дома нет животных, но ребёнок реагирует и у него имеется аллерген на шерсть кошки и собаки, рекомендую рассмотреть АСИТ - терапию, иначе ребёнок будет кашлять каждый раз когда соседский кот или собака просто пройдут мимо. Аллергонастроенность усиливают паразиты, рекомендовал бы обследование на паразитоз. В нос есть фильтры – с 2,5 лет разрешены. Супернос, Добронос, ПитСтоппер и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорого времени суток! Мужчине 75 лет, инвалидность по ХОБЛ. Почечная недостаточность, временами скачет давление, пульс. На постоянной основе выписывали Симбикорт 4,5*160*120 или его аналог Дуоресп спиромакс 4,5*160*120, потом Серетид. Но сейчас они уже не действуют так...
Добрый день. При диагнозе ХОБЛ, в зависимости от степени нарушений бронхиальной проходимости по спирограмме действительно предпочтительней использовать препараты с двумя бронхолитиками длительного действия в составе: Спиолто Респимат 2.5 + 2 , 5. Мкг 2 вдоха 1 раз в сутки или Аноро Эллипта 22+55 мкг 1 вдох 1 раз в сутки. В более тяжелых ситуациях возможно назначение тройной терапии (ингаляторов, которые содержат 2 бронхолитика и 1 ингаляционный стероид), например Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 ингаляции 2 раза в сутки.
Отмена зиртека
8 ответовЗдраствуйте. Ребенку 6лет, год болеет аллергической астмой(на собаку) собаки нету уже год, осталась кошка, на нее сдали иммунокап (отриц) принимали базис пульмикорт, через 3м стало ухудшение, добавили монтелар,вроде норм было, потом опять все тоже самое, летом начались...
Здравствуйте! По описанию и анализам можно предположить персистирующий аллергический ринит на домашние аллергены на фоне контролируемой астмы. Возврат зуда и чихания после отмены цетиризина не выглядит синдромом отмены, это чаще проявление остающегося воспаления слизистой. Симптомы только дома наводят мысль на пылевых клещей и остаточные аллергены собаки в коврах и мягкой мебели, IgE к собаке положителен, к кошке по компоненту Fel d1 отрицателен, но слабая чувствительность к другим компонентам тоже возможна. Дома обычно рекомендуют барьерные чехлы на матрас и подушки, стирку постельного при 60 градусах, пылесос с HEPA и влажную уборку 2-3 раза в неделю, убрать ковры и лишние мягкие игрушки, поддерживать влажность 40-50%. После собаки помогает генеральная уборка и очиститель воздуха с HEPA. Для назначения лечения рекомендуется очный прием пульмонолога и аллерголога.
Что делать тяжело дышать, высокий пульс
18 ответовЗдравствуйте! у моей мамы( 61год) проблемы с легкими, а именно Жалобы: одышка при незначит. нагрузке и ходьбе; учащ сердцебиение до 104 , мокрота гнойная немного, головные боли., слабость. Кашель редко. Принимает постоянно Серетид мультидиск 50/100, 2 р в д по 1 дозе....
Здравствуйте. А у мамы артериальное давление повышается? Она что-то принимает по этому поводу? Отёки на ногах есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель у ребенка
16 ответовНа протяжении 3 месяцев ребенка 7 лет беспокоит кашель (ночь нет). Перенесли в январе ОРВИ (по антителам COVID). Сделали спирометрию с бронхолитиком, положительно (24%), назначили серитид на месяц, реакции нет. Сделали повторно спирометрию через месяц (14%). У меня вызывают...
На коклюш тоже лучше сдать антитела М и G. Для начала Рентген желудка с барием тоже подойдёт, лучше консультация гастроэнтеролога + ФГДС.
Коронавирус, пневмония.
11 ответовЗдравствуйте! 6 мая появились симптомы ОРВИ, температура 37.2-38.5, боль в мышцах. 7 мая взяли анализ на коронавирус, оказался положительный. 12 мая на КТ обнаружили двустороннюю пневмонию с поражением до 25%. Назначили Азитромицин 6 дней по 1 т. и Плаквенил. Анализы на...
Мария, добрый вечер! Вы сегодня вторая пациентка ,которая на фоне Вирусной Пневмонии и наличия Астмы ( аллергии) отмечает жжение в грудной клетке. Я с начало предпалогала ,что это связано с особенностью воздействия вируса на нервные окончания ,но сейчас думаю,что скорее всего Вирус , возможно так воздействует на слизистую оболочку дыхательных путей ,раздраженный аллергией. Что делать ,принимать назначенное лечение и по мере стихания процесса уйдет и жжение. Мария ,контрольное КТ должно быть не через 1,5 месяца ,а через пять или десять дней ,в зависимости от того уходит ли или нарастает жжение ,нормализуется ли темпрература. Если,нет,. то через 5 дней. Если ,да ,то через 10 дней. С уважением,Ольга.
Пациентка 47 лет. В ананмнезе бронхиальная астма средней тяжести. Аспириновая триада (синдром видаля) Хронический назальный полипоз. На постоянной основе принимает серетид мультидиск. Периодически бывают отиты при смене погодных условий, либо же на фоне посещения сильно...
Добрый день С учетом предоставленной информации полипоз закономерно приводят к дисфункции слуховой трубы,нарушению вентиляции среднего уха и втянутости барабанной перепонки.Спрей Будесонид (Budena nasal) после солевого промывания за месяц снимет отек в носоглотке,а курс Кларитромицина в малой дозе используется как противовоспалительная терапия для контроля полипоза. Не рекомендуется аспирин и любые НПВС (ибупрофен, диклофенак),при необходимости разрешен только парацетамол. Спрей нужно брызгать по направлению к крыльям носа (к ушам),а не на перегородку, чтобы не пересушить её.Через 10 минут после спрея,если выделения из носа отсутствуют,рекомендуется выполнять гимнастику и пневмомассаж:закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до появления ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза, чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались. Через 10 минут выполняйте пневмомассаж:указательным пальцем надавливайте на козелок,создавая давление. Процедуру следует выполнять 3 раза в день в течение 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 6 лет.Выставлен диагноз бронхиальная астма.Наблюдается у аллерголога-иммунолога.Назначены анализы: от 08.10.22 эозонофилы 6,5%,эозонофильный катионный белок 89 нг/мл от 15.02.23 эозонофилы 9,3 %,экб 77 мкг/л от 07.03.23 эозонофилы 12,5 % 18.03 ребёнок пожаловался на...
Здравствуйте, Юлия, рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.