Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С апреля месяца лечу двухсторонний бронхиолит. По последнему КТ от 27/07/23 Кальцинат S9 левого лёгкого, инфильтрация S9, S10 справа. Анализы крови в норме. За это время пропила спектрацеф 14 дней 200 мг.. Улучшений не было и повторное КТ это подтвердило. Затем...
Здравствуйте. Продышите небулайзером с Флуимуцилом антибиотиком ИТ 500 мг 2 р в день 5 дней, затем Ингасалином 7%- 2,5 мг 2 р в день 10 дней. Спиривой респимат продолжайте дышать, курс не менее 3 месяцев.
Одышка и слабость
8 ответовЗдравствуйте,три года назад переболел ковидом в лёгкой форме, уже дважды переболел пневмонией ( до конца недолечивали) сейчас поставили диагноз эмфизема лёгких лежал в стационаре было проведено лечение (эуфиллин 2,4-5,0+преднезолон 60мг в/в кап √3, асс200 3 р/сутки омепразол...
Здравствуйте ! Для того, чтобы ответить на вопрос про адекватность лечения необходим диагноз. Что у вас в выписке указанл? и какие рекомендации даны в выписке? Результат кт и спирометрии как минимум нужно смотреть.
ХОБЛ, ухудшение
5 ответовДобрый день. У папы ХОБЛ, данный диагноз поставили 2 года назад ( сначала был туберкулез, затем поставили ХОБЛ). За последние 8 месяцев болезнь стала прогресировать, осложняется ещё тем что папа не бросает курить. За последний месяц лежал в больнице 2 раза, капают...
Добрый день. У Вашего папы назначен хороший современный ингаляционный препарат для лечения ХОБЛ, который содержит три компонента. С учетом ежедневной потребности в препаратах экстренной помощи (Беродуал), необходимости в применении дополнительного кислорода- можно думать о крайне тяжелом течении заболевания. К сожалению, если пациенты с таким диагнозом не отказываются от курения, то болезнь продолжает прогрессировать, даже несмотря на хорошую проводимую ингаляционную терапию, так как вредные вещества табачного дыма продолжают оказывать свое разрушающее действие на ткань легких и бронхов. Отказ от курения необходим в любом случае, возможно применение никотин заместительной терапии для облегчения отказа (пластыри, жевательные резинки). К сожалению, одышка в любом случае будет сохраняться, так как в основном ХОБЛ вызывает не обратимые обструктивные нарушения (возможно развитие эмфиземы на КТ), однако если факт курения будет присутствовать, то болезнь может прогрессировать и дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОбрый день. папе 59 лет, с 2016 признаки проф заболевания -силикоза, в 2023 установлен официально институтом Эрисмана. с 2021 года частые пневмонии, ХОБЛ, бронхиолит. стационарное лечение с курсами антибиотиков. с 2021 года принимает метипред 4мг -4 шт ежедневно на...
Здравствуйте. Саркоидоз и злокачественую опухоль очень сложно дифференцировать по КТ. Теоретически за год злокачественное образование может появиться. Учитывая сопутствующую патологию, результаты обследований, то в данной ситуации бронхоскопия с биопсией единственный метод, который сможет решить этот вопрос и поставить окончательный диагноз.
Необходим план лечения/операции
7 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 1958 г.р. Всю жизнь курит и злоупотребляет алкоголем. Проживает в деревне (Белгородская область). Врачей толком нет. С 2019 наблюдается с астмой. С 2021 назначены постоянно симбикорт и спирива респимат. Также ко-дальнева и кардио-магнил В 2024...
На мой взгляд, именно так Первично исследований достаточно. Возможно, потребуется что-то узкоспециализированное - типа энцефалопатии, но это только по рекомендации невролога при необходимости.
Энфизема и фиброзные очаги
18 ответовДобрый день,хочу задать вопрос который меня очень тревожит. В 2022 я переболела ковидом с поражением легких 45%.В течении полгода никаких проблем с здоровьем не было.,потом заметила, что не могу сделать полный вдох и появились свистящие какие то хрипы в груди.Прошла КТ в...
Здравствуйте, а в чем именно у вас вопрос? Участки эмфиземы обычно не исчезают и так и остаются. Плотные субплевральные очаги - это, вероятно, поствоспалительные изменения. Очаг по типу "матового стекла" надо проконтролировать и сделать повторное исследование через 6-12 месяцев. Если есть подозрение на воспалительный процесс, то надо обратиться к терапевту и решить вопрос о необходимости лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противовоспалительные при БА
2 ответаЗдравствуйте. После тренировки в зале, на второй день начали болеть плечо и рука. Мышцы дергаются. Кончики пальцев немеют, покалывание. Боль острая, не отпускает. Как при переломе. У меня бронхиальная астма, не хотела пить сильные противовоспалительные препараты. Принимала...
Здравствуйте. Можно проколоть Дексалгин 2 мл внутримышечно 5 дней. Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней. Если ранее не было аллергии и НПВС переносили нормально, то всё должно быть хорошо. НПВС действуют на желудок не из-за попадания в ЖКТ, а из-за воздействия на фермент циклооксигеназа. Это происходит и при внутримышечном введении. Если есть проблемы с желудком, то лучше прикрываться омезом.
Кровь при кашле
31 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. С июля месяца у меня кашель непроходящий. И лечили простуду, и тонзиллит. Была у 2х терапевтов, 3х лоров, у пульмонолога. Лоры смотрели только с зеркалом.С декабря месяца были эпизоды крови в мокроте, но их было немного. Прожилки. На...
Здравствуйте, Ирина. Так какпо КТ описаны признаки бронхита, нет подозрительных патологических очагов, туберкулёз и онкология исключены. Общий ИГЕ повышен, это может говорить об аллергии. Для диагностики обычно рекомендуют анализ крови на респираторную аллергопанель. В мороте обнаружены патогенные микроорганизмы, они могут поддерживать постоянный воспалительный процесс в бронхах, выделение мокроты. Для лечения таких состояний как правило эффективны бактериальные лизаты, а именно Исмиген рассасывать по 10 дней в месяц 3 месяца, 2 курсав год, а также приём Монтелукаста до 1 месяца для снижения гиперреактивности бронхов. Для уменьшения выделения мокроты как правило назначают Эльмуцин курсами по 10 дней в месяц. При признаках кровохарканья Викасол или Дицинон курсами до 5-7 дней.
Ощущение стесненности в груди,одышка
10 ответовВ марте обратилась к терапевту с жалобами на кашель и небольшую одышку, кашель был длительный на тот момент около двух месяцев,появился после тяжелого ОРЗ. Я курильщик со стажем. Терапевт направил на спирографию,ЭКГ и анализы. Кровь и ЭКГ в норме, по спирографии нарушение...
При подозрении на астму, как правило, достаточно комбинированного «двойного» ингалятора на пробный период 1-3 месяца. Серетид содержит как бронхорасширяющий компонент, так и противовоспалительный Спирива обычно назначается при ХОБЛ, поскольку содержит только бронхорасширяющий компонент в своем составе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затруднённый выдох
1 ответЗдравствуйте.Пенсионерт67 лет.Астма,лет 12,сейчасХобл,эмфизема лёгких. Всё это время одышки практически небыло,ремиссии тоже,все дыхательные тесты проходил нормально.Вчера Вечером тяжесть в районе бронхов,трахеи,как будто там кусок ваты.Всю ночь тяжело выдыхать, Практически...
Здравствуйте, Виктор. Базовое лечение у вас самое современное, соответствует клиническим рекомендациям. В таких случаях дополнительно можно дышать небулайзером по классической схеме: Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ р- ра, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 или+2 мл физ. р- ра 2 р в день. С уважением!