Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В декабре я перенесла кишечную инфекцию, точный диагноз не знаю. По анализу крови отклонений не было, все показатели в норме.
В настоящее время беспокоят:
— ноющая боль в левом подреберье: от нижнего ребра к пупку,
— вздутие и распирание;
— постоянная отрыжка...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить синдром избыточного бактериального роста (СИБР) и постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Описанные боли, вздутие и постоянная отрыжка связаны с нарушением моторики и избыточным газообразованием после перенесенной инфекции. Отрицательная ПЦР-панель подтверждает отсутствие острых кишечных возбудителей. Бластоцисты (Blastocystis hominis) в представленной копрограмме в подавляющем большинстве случаев являются нормальной транзиторной флорой; агрессивное лечение антибиотиками не требуется. Сама копрограмма признана неинформативным методом диагностики в современной медицине. Уровень кальпротектина 130 находится в "серой зоне" и часто отражает остаточное постинфекционное воспаление.
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для подтверждения СИБР.
- Фекальный кальпротектин в динамике (через 1-2 месяца) для контроля снижения уровня воспаления.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Итоприд (Ганатон) 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики желудка, устранения рефлюкса и отрыжки воздухом.
- Сахаромицеты буларди (Энтерол) 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней для безопасного восстановления микрофлоры и вытеснения условно-патогенных микроорганизмов.
Обычно рекомендуется ограничение продуктов, усиливающих газообразование (диета low-FODMAP), на 2-4 недели.
Желаю крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!
Около 3 недель чувствуется ноющая тупая боль в левом подреберье, стул с не переваренными частичками пищи сдала анализы мочи, биохимию, общий анализ крови. УЗИ органов брюшной полости. Была у 3 врачей на сегодняшний день конкретный диагноз не поставлен, может ли это быть...
Здравствуйте, Татьяна
по узи хр. панкреатит установить нельзя, но по описанию органа, косвенные признаки описаны, для уточнения рекомендуется проведение Кт или МРТ с контрастом для более детального описания органа + анализ кала на эластазу-1 (за неделю до сдачи рекомендуется отменить прием ферментов, стул должен быть оформленным)
Также дополнительно рекомендуется пообследовать кишечник, так как толстая кишка также локализуется в левом подреберье, для диагностики:
-клинический анализ крови
-биохимический анализ крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
По лечению на данный момент можно рекомендовать:
мебеверин поменять на тримедат или необутин (препарат тоже спазмолитик, но другой группы) 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
Креон за неделю до сдач эластазы-1 кала рекомендуется убрать, чтобы избежать искажения результата
После обследований терапия корректируется и дополняется
Болезнь Крона была,удален толстый кишечник,илиостома выведена.
Переодически после приема жирной пищи случается жидкий стул и рвота ну и в связи с этим быстрое обезвоживание,последний раз ещё и сопровождалось тупой болью в левом подреберье.
Есть подозрение что страдает...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болею третий месяц. Из жалоб:
Боли и расписание в левом подреберье
Боли в спине слева чуть выше поясницы
Темпер-а 37
Онемение стоп
Слабость, анемия, соэ 30
Фгс эроз.гастрит,колоно норм
Добрый день! Уже месяц как мучает стреляющая кратковременная боль в левом подреберье, то сзади, то впереди. Колющая , резкая, как будто что-то резко сживается там и отпускает Что это может быть подскажите пожалуйста и куда копать . Спасибо большое . Мне 54 года
Да, кишечник, там нет поджелудочной железы.
Если нет возможности пройти тест на СИБР , можно пополнить пройти лечение:
Альфа нормикс 400 мг 2 р в день 10 д
Метеоспазмил по 1к 2 р в день 10 д
Энтерол по 2к 2 р в день 10 д , затем ПробиоЛог форте по 1 к 1 раз в день 30 д
Рекомендую проходить лечение под контролем врача, несмотря на то что терапия переносится достаточно хорошо
Добрый день. В течении недели испытываю тяжесть в левом боку, в нижней части.
после сна с утра и лежа практически не ощущается, неприятное ощущение возникает в положении сидя и сопровождает весь день.
По большому в туалет хожу нормально. раз в день. стул нормальный.
по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня уже около года присутствует некая "шишка" в левом подреберье, она болит. Обследовался у хирурга, онколога, сдавал ПЭТ-КТ.
Доктор заключил, что ничего страшного нет, но стоит сдать анализы кала и ФГДС, якобы, это может быть воспалительный процесс тонкой...
Алексей, здравствуйте.
Изменение рН кала связано с рационом питания, не более. Не говорит ни о каком патологическом процессе.
У Вас по результатам копрограммы присутствует йодофильная флора, это признак наличия синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Поэтому рекомендую выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Если СИБР по обследованию подтвердится, нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - курсом Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
Постоянно тяжесть на желудке и боль в правом подреберье высоко, болит не зависимо от еды,постоянно, гастрит есть. УЗИ брюшной полости все в норме .Что это может быть? К какому еще врачу нужно обратиться?
Здравствуйте! Рекомендую обратиться к невропатологу для исключения остеохондроза грудного отдела позвоночника. Боли не связанные с приемом пищи, не характерны для заболевания желудка и желчевыводящих путей.
Добрый день. У супруга тупая боль в левом подреберье и поднималось несколько раз давление до 160/100.сделали узи бп и экг. Сказали это не органы бп,нужно двигаться в сторону сердца Помогите пожалуйста расшифровать экг и подскажите какие анализы нужно сдаьь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите. что делать появились боли в желудке, изжога и покалывание в левом подреберье. У меня хр. гастродуоденит. В моей поликлинике нет гастроэнтеролога и поблизости нет, терапевт выписала Омез, и Эскейп. Скажите пожалуйста, это правильное лечение или что-то...