Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
14 ответовЧто с моей щитовидкой? Кальцитонин сдала значение 3 Ттг 1.110 Т3 3.22 Т4 0.97 Ат-тг 5.8 Ат-тпо 23.99 По узи есть узел 4мм×2 мм это сегодня делала, год назад узел был 3×2, но делала в другом месте у другого доктора узи и на другом аппарате. Почему-то структура самой...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен (не критично). Узелок маленький. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узелки не пунктируют, их только наблюдают. Диффузные изменения могут быть одним из признаков АИТ или следствием йододефицита. Это не опасно Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует. Достаточно их контроля 1 раз в год Какая норма антител у этой лаборатории? Они отличаются, поэтому важно знать референсы конкретной лаборатории Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Ком в горле
2 ответаЗдравствуйте. Есть узел ЩЖ. Год назад начались проблемы с "комком" в горле. Ощущался не часто. Сходила на УЗИ щитовидной железы. Результаты: Правая доля 18x16x55; Левая доля 16x16x54; Перешейка 4мм. Заключение: Узел правой доли без роста. Со временем "ком" в горле стал...
Здравствуйте. размеры узла какие? Ферритин проверяли?
Расшифровка узи щж
6 ответовДобрый день, сделала узи щж, хочется понять какой размер узла указан и нужна ли пункция?
12х20х16 мм. Это считается крупным узлом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная ЖДА и многоузловой зоб ЩЖ
11 ответовДевушка, 38 лет, рост 180см, вес 70кг. Жалобы: январь 2025г. слабость, давление 90-60, выпадение волос, гемоглобин 105-109, ферритин 8-12, магний 0,85(норма), кальцитонин 2,6(норма), ТТГ 2,78 Щитовидная железа: эхонеоднородная, смешанная, с гипоэхогенными участками...
Здравствуйте. Здесь два взаимосвязанных и взаимозависимых процесса: гормоны щитовидной железы участвуют в усвоении железа и в гемопоэзе - созревании эритроцитов, а если мало железа и белка его депо - ферритина, то щитовидная железа (вместе с другими органами) недополучает кислород, и находится в состоянии тканевой гипоксии. После капельниц сразу ферритин будет показывать ложноповвышенный результат, обычно нужно 2-3 недели на усвоение и распределение, но в любом случае 15 это выше чем 12 и 8 хотя тоже мало. В данной ситуации рекомендую наблюдение Эндокринолога по поводу обильных менструаций и узла в щитовидной железе, а сейчас раз в неделю делать капельницы с железом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Нужна ли пункция ЩЖ?
8 ответовЗдравствуйте! Необходима ли пункция ЩЖ? Анализы крови и ТТГ в норме.
Ферритин низкий- это латентный железодефицит, стоит пропить препараты железа, можете рассмотреть гино-тардиферон по 1 таблетке вечером, два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45. Степень тирадс может выставить врач, непосредственно смотрящий узи, е ли сомневаетесь в компетенции последнего врача, то конечно, вы можете повторить узи. Но по фото ничего страшного конечно нет. Да, лимфоузлы могли быть увеличены на фоне ОРВИ и герпеса, также могут увеличиваться на фоне кариозных зубов, проблем с лор-органами.
Узелы в Щитовидной железе
1 ответЗдравствуйте, проконсультируйте пожалуйста: женщина 30 лет. УЗИ ЩЖ: слева у перешейка неоднородной эхоструктуры узел 5х10 мм, с единичными цветовыми локусами. ТИРЕДС 3. В с/3 провой доли по задней поверхности гипоэхогенный узел 4,5 х 8 мм. аваскулярный.ТИРЕДС 3. Лабораторные...
Здравствуйте, по описанию нет ничего критичного, наблюдение за узлами в динамике 1 раз в полгода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите в расшифровке анализов🙏🏻 Имеется узел в ЩЖ.
Здравствуйте! Функцию щитовидной железы оценивают прежде всего по уровню ТТГ. ТТГ у вас в норме, щитовидная железа работает хорошо. Антитела к ТПО в норме, риск аутоиммунного поражения минимальный. С какой целью сдавали анализ? Что-то беспокоит? Делали УЗИ щитовидной железы?
Узел в щитовидной железе
7 ответовПролактин-759, норма меньше 557, мономерный пролактин-682, ттг-3.13, ат-тпо 282. УЗИ щж: узи признаки диффузных изменений щж по типу ХАИТ без увеличения ее общего объёма, узлов образования перешейка ближе к правой доли единичное гипоизоэхогенное узловое образование с нечетким...
Здравствуйте! Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме. Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены По ущи щитовидной железы также есть признаки аутоиммунного процесса, также есть узел. Какой критерий Тирадс был выставлен по узи? При выявлении любых узлов необходимо сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово. Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе. Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы и в общем влияет на самочувствие. Эти анализы также стоит досдать. Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, поможет снизить активность антител По поводу повышенного пролактина. Разовое повышение еще ни о чем плохом не говорит. Повышение не критичное, такое может быть на фоне присутствующего стресса, также может повышаться, если есть СПКЯ, ставили ли Вам данный диагноз? Есть ли проблемы с циклом? Выделения из груди? Принимаете ли антидепрессанты? Анализ на пролактин с раскладом на макропролактин стоит повторить, обязательно соблюдая все правила сдачи анализа:Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Узел в щитовидке
5 ответовБабушка прошла обследование по эндокринологии, на котором обнаружили узел. На сколько он опасен?
Здравствуйте. По результатам обследования имеется узловой зоб. Так как узел достаточно большой и по классификации TIRADS 4, требуется проведение тонкоигольной аспирационной биопсии. Это ответит на вопрос о составе узла. Также необходим анализ крови на кальцитонин. Данный показатель направлен на исключение медуллярного рака щитовидной железы. Также отмечается повышение уровня глюкозы крови и гликированного гемоглобина. Это преддиабет. В связи с чем необходима диета с исключением быстрых углеводов (сладкое, сахар, мороженое, мучное, шоколад, бананы, виноград), ограничить крупы, фрукты, хлеб, картофель. Также рекомендуется прием метформина 500 мг по 1 таблетке перед сном. И контроль глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды несколько раз в месяц. Также повышена мочевая кислота. Также рекомендуется диета с пониженным содержанием пуринов, исключением жареного и жирного, и контроль показателя через 6 месяцев. Если снижения не будет, рассмотреть вопрос о терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
10 ответовэхогенность железы обычная.структура неоднородная,пониженной эхогенности. в переднем отделе среднего сегмента прпвоц доли лоцируется гипоэхогенный продольно оретнтированный узел без капсулы овальной формы с ровными контурами с гиперэхогенными включениями (кальцинатами) в...
Хорошо. Если беременность не планируется, то только контроль гормонов через 3 месяца