Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мама делала МРТ головного мозга. В заключении ей написали: Признаки объёмных образований не выявлены, очаговые изменения вазогенного характера, атрофические изменения головного мозга. В самом описании следующее: В белом веществе обоих полушарий выявлены...
Доброе утро! Успокаивайте маму ! Ничего страшного нет, это обычные очаги сосудистого генеза, которые появляются в результате скачков АД . Атрофические изменения это возрастное состояние . Биохимический анализ крови и УЗИ сосудов шеи выполняли ?
Сделали нсг ребенку 1 месяц 19 дней До этого были у невролога, все было хорошо УЗИ при рождении норма На узи выявили следующее смещения срединных структур нет. Эхогенность мозгового вещества не изменена. Рельеф коры выражен хороше. Дифференцировка мозговых структур...
Здравствуйте Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить Заключение НСГ это не диагноз , скорость кровотока постоянно меняется в зависимости спит ребёнок или плачет , голоден или сыт Повода для волнения в таких случаях нет
Миелит или склероз
10 ответовС февраля внезапно проснувшись утром почувствовала небольшое онемение в кончиках пальцев рук, ног и опоясывающей верхней части тела. Врач отправила на МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. МРТ головного мозга ничего не показало, на МРТ шейного отдела обнаружили...
Здравствуйте При рассеянном склерозе обычно больше очагов. Неоьзоимо дообоедование в виде мрт с контрастным усилением. Антитела на олигоклоны информативны при рассеянном склерозе. Стрессов не бывает перед возникновением ощущений ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз
14 ответовЗдравствуйте, МРТ с контрастом, множественные очаги в головном мозге ( более 20), в спинном мозге - более 6, контраст не накапливается. Анализ крови Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG Метод: Непрямая реакция иммунофлюоресценции Название/показатель Титр Тип...
Стероиды часто вызывают головные боли, к сожалению.
Рассеянный склероз под вопросом
13 ответовЗдравствуйте, ситуация такая, начну с начало. В подростковом возрасте два раза теряла сознание в очереди, во время беременности(первый триместр) 9 лет назад так же теряла сознание. После родов стали часто беспокоить головные боли, примерно 2 года назад у меня потеряло...
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание. Иногда при мигрени могут быть очаги демиелинизации на МРТ, они не относятся к рассеянному склерозу и являются доброкачественными. Для купирования приступа можно использовать как нпвс,так и триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут) или капориза 10мг. Т к приступы частые,то в таких случаях рекомендуется обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора профилактической терапии Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта).
Подозрение на ликворею
29 ответовИдет шестой день после операции по удалению невриномы с2 с5 4,5 см но не прекращается температура , уже проводили терапию кетопрофеном и после него делали 2 капельницы дексаметазона и парацетамола . Без них опять ползет температура, Врач говорит , что опухоль дошла до...
Здравствуйте, это ситуация, которая требует уточнения причины перед выпиской, а не просто наблюдения. Настораживает сочетание: повторяющаяся температура, сильная головная боль после вертикализации, ранняя тошнота и рвота, а также подозрение врача на возможное подтекание ликвора (ликворею). Такое может соответствовать ликворной утечке, послеоперационному раздражению мозговых оболочек или, что важно исключить в первую очередь, инфекционному осложнению . КТ в этом случае не всегда информативна, и нормальный результат не исключает проблему. Дексаметазон и парацетамол могут временно снижать симптомы, но не устраняют причину, поэтому на их фоне картина может быть смазанной. Перед выпиской правильно и безопасно уточнить: общий анализ крови и С-реактивный белок для оценки воспаления, осмотр раны и признаков ликвореи, повторная оценка нейрохирургом. При сохраняющихся симптомах может потребоваться решение вопроса о люмбальной пункции или дополнительной МРТ. Выписка допустима только если нет признаков инфекции, воспалительные показатели спокойные, нет ликвореи и головная боль не усиливается в вертикальном положении. Если после выписки появятся температура выше 38, усиление головной боли, рвота, светобоязнь или ухудшение состояния нужно срочно обращаться за неотложной помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика рассеянного склероза
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста насколько важна пункция ликвора при постановке диагноза рассеянный склероз и можно ли установить РС только по результатам двух МРТ с контрастом (сделано в 2018 и в 2021 году) без явных признаков РС. То есть у мужа из признаков РС имеется...
Поняла. В общем, по результатам МРТ выявлены очаги демиелинизации множественные, плюс появление новых очагов да. Если по симптоматике ничего не находят, то при сомнениях в диагноза направляют действительно на сдачу олигокдлнальных АТ. Потому что при отсутствии симптомов и неврологическом осмотре в пределах нормы именно рассеянный склероз поставить трудно. Мое мнение, сдача ликовав в данном случае нужна будет для точного диагноза и дальнейшей уже если потребуется точной терапии.
Решил сделать себе операцию по удалению дорсальной вены. Обращался к разным врачам, но вот, беда. Сбор данных содержит в себе только информацию о венозной утечке, но нету уточнения, какого типа венозная утечка - по поверхностной дорсальной вене, либо по глубокой. Как я понял,...
Основная венозная кровь из пещеристых тел собирается в глубокую дорзальную вену. Перевязывают или склерозируют, обычно, глубокую дорзальную вену.
В почти 3 месяца делали ребенку нейросонографию результат прилагаю, Нейросонография Визуализация: чёткая Структуры мозга сформированы: правильно Паренхима мозга: рисунок извилин и борозд правильный, отчётливый Межполушарная щель: расширена 6,6 мм Жидкость на конвексе в...
Здравствуйте, узи это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребенка в целом. Как себя чувствует ребенок? Как развивается? Если отталкиваться от результатов узи, отклонения имеются, но обычно такие изменения препаратами не лечат а наблюдают в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормотензивная гидроцефалия
14 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Прошу вас проконсультировать относительно болезни моей мамы. Маме 75 лет, сопутствующие заболевания гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, диабет 2 типа. С конца 2022 года отмечались единичные нарушения походки, но списывали на...
Добрый день! 1. Действительно ли внетрикулостомия не применяется для лечения син. Хакима-Адамса, и требуется установка шунта? - Да, все верно, в данном случае тривентрикулостомия не является методом выбора, необходима имплантация ВПШ 2. Правильно ли я понимаю, что во время операции было откачано какое-то кол-во ликвора, поэтому состояние мамы временно улучшилось, по аналогии с тап-тестом? - Да, во время операции изливается определенное количество ликвора + ведется забор ликвора на анализы, да можно провести аналогию с тап-тестом 3. Можно ли делать шунтирование после вентрикулостомии? - Да, можно, это не является противопоказанием к имплантации ВПШ 4. Чем грозит запущенная нормотензивная гидроцефалия? Нет ли риска отека мозга? Показан ли диакарб для облегчения симптомов? - Можно предполагать, что в динамике будут прогрессировать неврологические проблемы, будет наблюдаться отрицательная клинико-неврологическая симптоматика. Диакарб в данном случае не является методом лечения, как "временную меру" для облегчения симптоматики, да возможно использовать, но это очень временно, на непродолжительный промежуток времени