Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено опухло и плохо сгибается
7 ответовОколо 2-х недель назад у меня появилась небольшая боль с обратной стороны колена. Напряжение от колена вниз по голени. Обратилась к терапевиу, затем к травматологу-ортопеду. Был сделан рентген колена, затем МРТ колена. Терапевтом назначено лечение аркоксиа 90 мг 1 раз в день,...
да,очный осмотр не будет лишним в данном случае.Обратитесь к другому ортопеду,воторое мнение-тоже важно. Вы все веро делаете,продолжайте-днамика уже положительная, поэтому все будет хорошо!
Здравствуйте! Подскажите, что делать? Позавчера у меня стал неметь мизинец на левой руке и левая сторона лица. Вчера этих симптомов не было. Сегодня снова немеет все тоже самое + добавился соседний палец с мизинцем (левая рука) и правая ступня. Так же ощущение, что немеет...
Да конечно, наиболее часто как раз онемения указывают на невроз , особенно в лице, языке. Но что бы уж наверняка покажитесь неврологу для проверки. Вот тут больше даже действительно стянутость - мышечный спазм, напряжение могут давать такие ощущения.
Болит в ягодице при наклоне
10 ответовЗдравствуйте. Лет 6 назад я делала растяжку в спорт зале и сидя на полу с раздвинутыми ногами я наклонилась на одну ногу - всегда так растягивалась. В этот момент у меня в ягодице что-то хрустнуло или порвалось - был странный звук(не как при хрусте суставов), я подумала, что...
Здравствуйте. По описанию случая и локализации боли имеем характерные симптомы постперегрузочного тендинита ягодичных мышц. Не исключается включение в болевой синдром Хамстрингов в области седалищного бугра. Я бы начал обследование с УЗИ мягких тканей области боли, а потом, если какие-то вопросы останутся, уже прицельно сделал МРТ. Если диагноз подтвердится, то обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области ягодицы. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
7 ответовЗдравствуйте! маме 81 год. В июне 2021 она подняла телевизор, после чего возникла острая боль в спине в районе поясницы. Травматолог тогда ее не принял, отправил к неврологу. Невролог назначил миорелаксанты, обезболивающие уколы. Ничего не помогало в течение 2 месяцев. ...
Здравствуйте, ситуация непростая, сопуствующая коморбидная патология отягощает друг друга, инфарткты диабет переломы остеопороз. В данном случае нужно лечить главную патологию это диабет и ангиопатию к которой он приводит, компенсируйте максимально сахара, если есть возможность ложитесь в стационар, нужна инфузионная терапия, адекватное обезболивание. Если лечь в стационар нет возможности, не берут тогда через терапевта согласовывайте на дому капельницы сосудистые, сильные анальгетики Sol. Tramadoli 2,0 ml в/м при выраженной боли, Sol. Promedoli 2%-1 ml в/м при выраженной боли. это рецептурные препараты строгой учетности. Матрас обязательно нужен, полноценный уход, обустроить быт, обеспечить легкий доступ лучше с менее больной стороны. Препараты кальция, можно Кальций сандоз форте растворимые таблетки. Корсет не нужен, стараться активизировать максимально бережно, присаживать, проводить профилактику пролежней
Болит плечо уже полгода
5 ответовЗдравствуйте! Полгода назад в спортзале во время выполнения боковой планки с опорой на левую руку, что-то хрустнуло в плече и оно заболело. Я думала само пройдет, но оно не прошло. В течении этих полугода я пыталась лечить его НПВП и миорелаксантами - аркоксиа, мидокалм...
Здравствуйте. Мильгамму при онкологии больше не применяйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это накопление мелких повреждений сухожилий и артрозы. Они вызывают воспаление (синовит бурсит). Боль ограничивает движения в суставе. В таких случаях обычно рекомендуют повторить курс лечения, но сочетать его с внутрисуставным введением препаратом, физиотерапией и активным ЛФК. На ЛФК (разработка) придётся терпеть боль, а лечение будет воспаление и боль снимать. Без преодоления боли объём движений не вернётся даже если мы воспаление полностью уберём. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Одновременно блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Не обкалывать, а в полость сустава. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Это смазка сустава. Будет легче разрабатывать. Одновременно ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Это можно, когда угодно делать. -------------------------------- Теперь по разработке. Она начинается через 2-3 дня после введения Дипроспана. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома повторяйте упражнения, которые делали с инструктором. Вернуть движения реально, если заниматься серьёзно. Сами не справитесь. Нужен центр реабилитации. Волшебных таблеток для восстановления функции нет. Таблетками можно только воспаление снять и то, как Вы уже знаете, временно. Удачи.
15 лет назад удалили 6 зуб сверху слева, 1,5 месяца назад при разговоре что то хрустнуло в челюсти слева, и болело 2 дня, потом боль стала меньше(думала подвывихнула или что то типа того) никуда не пошла. Последние пару недель ноющая боль не давала спать, есть, зевать. В...
Добрый день! Первое, что нужно сделать это выполнить МРТ ВНЧС полностью открытый и закрытый рот, так выполнить КТ с описанием ВНЧС. И 1 и 2 ортодонт вероятнее всего вас не слышат. Проблема скорее всего мышечная, так как удален у вас зуб участвующий в ключе окклюзии, то есть удерживающий прикус в привычным положении, сейчас у вас реакция со стороны мышц так как им приходится перенапрягаться, чтобы держать челюсть в ином положении. Лечение обычно такое: депрограммация нижней челюсти, нахождение нового положения, изготовление ортотика, перенос положения на накладки, а далее ортодонтия (брекеты элайнеры) или ортопедия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы плохого самочувствия
8 ответовДобрый дент! Постоянно испытываю приступы плохого самочувствия. В этих состояниях у меня начинается легкая тошнота, тяжесть и давление в голове/ушах, "пьяное" зрание (будто глаза в кучу), общая слабость. Может быть контролируемая паника, с которой получается довольно быстро...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 По обследованиям патологии нет. Анализы крови также без патологии?
Девочка, 14 лет. С 4-х лет занимается народными танцами (много вращений, прыжков, ударов ногами). В течение последнего года появились боли в правом коленном и тазобедренном суставах, но в режиме поболит-пройдет, также отмечала появившийся хруст в коленном суставе. Три недели...
Здравствуйте! Для определения соотношений в т/б суставе лучше сделать обычную рентгенографию в прямой проекции + в проекции с внутренней ротацией конечности. Кт не покажет такого соотношения в суставе, а покажет структуру костей. Установка в среднем положении надколенника кнутри действительно требует дообследования т/ б сустава Дисплазия паттело-феморального сочленения очень частое явление и незначительная ее степень может быть случайно выявленным отклонением. При дисплазии 3 степени возможно формирование привычного вывиха надколенника. Лечение этой дисплазии заключается в укреплении коллатеральных связок коленного сустава путем проведения СМТ курсами по 10 процедур чередуя внутреннюю и наружную поверхность коленного сустава. Решение о продолжении нагрузки на занятиях в секции следует принимать после дообследования т/ б сустава
Боль в суставах
11 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Год назад родила ребенка и через пару месяцев после родов начали болеть суставы: сначала стопы, больно было вставать по утрам, но потом расхаживалась и далее нормально. Затем суставы рук, кистей, причем первым заболел сустав у запастья с внутренней...
Здравствуйте! Во время беременности постоянно увеличивается масса тела. Это создает давление на элементы опорно-двигательной системы, а именно на позвоночный столб и суставы ног. Так же во время беременности активизируется гормон-релаксин. Он расслабляет связки таза, что облегчает прохождение ребенка по родовым путям. Эти физиологические факторы могут оказывать отрицательное влияние на костные структуры, суставы и позвоночник после родов. Рекомендуется минимизировать физический труд при уходе за ребенком и при ведении быта, чтобы не создавать нагрузку на суставы. Так же нужно сдать анализы (во время лактации у женщины могут наблюдаться дефицит витаминов и микроэлементов), МРТ (для оценки тканей суставов). Горечь во рту вызвана дуодено-гстральным рефлюксом ,чаще всего связано с давлением в двенадцатиперстной кишке. Это часто встречается на фоне заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы. Рекомендую обратится для комплексного обследования к таким специалистам, как ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ И РЕВМАТОЛОГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз большого пальца
4 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора! Прошу Вашей помощи. В 2015 году, после долгой прогулки у меня болели ноги. Обувь была узкой и на каблуке. Чтобы уменьшить неприятные ощущения при ходьбе, я как будто поджимала пальцы. И наступила неудачно на ногу, как будто что-то хрустнуло на...
Можно предположить, что в результате травмы Вы повредили капсулу сустава, связки и сухожилия. Они срослись рубцами, но теперь в узкой обуви периодически воспаляются, поскольку рубцы не несут такой нагрузки. В процесс хронического воспаления вовлекаются рядом расположенные структуры от подошвенной фасции до сухожилий тыла стопы. Да, физиотерапия должна быть эффективна в данном случае. Основная процедура - ударно-волновая терапия, желательно фокусным аппаратом 6-7 процедур 2р в неделю. Обрабатывать нужно все отмеченные Вами болевые зоны. Кроме того, из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно.