Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!
Маме 68 лет - букет хронических заболеваний: диффузный много узловой очаговый зоб, удален желчный, образования на печени (неясной этиологии - не дообследовались еще), состояние после эндопротезирования шейки бедра, после операции удаляли образованный в результате...
Здравствуйте, у моей мамы есть поставленная психиатром болезнь шизофрения. Также у неё гонартроз обоих коленей. Ранее (2022) ею была перенесена операция на правом колене- в выписке написано артроскопическая резекция тела и заднего рога медиального мениска , микрофрактуринг...
Здравствуйте.
Шизофрения является противопоказанием к эндопротезированию, если пациент себя не осознаёт, не контролирует движения, находится в постоянном периоде обострения.
Психиатр должен дать заключение, на основание которого, травматологи примут решение о замене сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найз 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Здравствуйте.
Рекомендации зависят от срока после перелома и эндопротезирования.
Массаж рекомендуют не ранее, чем через месяц после травмы и операции.
Массажист не должен прикладывать критичных усилий.
В первое время поле операции - это может поверхностный массаж, который призван улучшить трофику тканей после операции.
Через 3-4 мес уже возможен более глубокий массаж, мышечные техники.
После установки эндопротеза инвазивные методы массажа типа "глубокого точечного" или с элементами мануальной терапии не рекомендуются.
Если приглашать массажиста на дом, то нужно достоверно узнать, есть ли у него опыт работы с пациентами после замены сустава.
Чтобы не нарваться на массажиста, который от усердия нарушит стабильность конструкции эндопротеза.
Опытные массажисты работают в реабилитационных центрах, где пациентов ставят на ноги после эндопротезирования.
Вот оттуда можно точно приглашать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моего мужа с августа 2023 г. поставили диагноз некроз ТБС обеих сторон (есть все мрт, кт, анамнез, анализы). До этого не было никаких симптомов - бегал, прыгал и вел активный образ жизни. С 1 октября не может ходить из-за адских болей. Через 1 неделю...
У моего мужа августа 2023 г. поставлен диагноз некроз ТБС обеих сторон (есть все мрт, кт, анамнез, анализы). До этого не было никаких симптомов - бегал, прыгал и вел активный образ жизни. С 1 октября не может ходить из-за адских болей. Через 1 неделю должно было быть...
Здравствуйте! В марте у меня сильно заболело колено, передвигалась с большим трудом. На УЗИ: двухсторонний гонартроз; синовит обоих колен.суставов, больше слева; бурсит.Было ортопедом назначено лечение:дипромета №3( через неделю); аркоксиа№7, мелоксикам №3, мукосат №25(через...
Здравствуйте.
Пока у Вас артроз 1-2 степени и менять сустав рано даже если есть остеонекроз.
Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять.
Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование.
Я бы рекомендовал следующую схему лечения
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пройти курс PRP или SVF терапии (Bio-Osteo) то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения мыщелка - туннелизация и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 вопрос -мужу сделали операцию эндопротезирование тазобедренного сустава 3.07.2025.Когда поступал в больницу тромбоциты были 428.На след день после операции брали кровь 378,перед выпиской 328.Сегодня сдали кровь 528.Доктор в стационаре выписал Прадакса 220 мг.Повышено и соэ...
Здравствуйте!
Нормой тромбоцитов является 150-450.
Повышение тромбоцитов, может быть связано с оперативным лечением. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима и соблюдение рекомендаций хирурга- прием продаксы.
Через месяц рекомендуют повторить общий анализ крови, коагулограмму.
Скажите ,у мамы ноги отекают? Как давно выполняла УЗИ сердца?
Через 4 дня гной перестал вытекать, сукровица слегка, свищь закрылся. Сейчас периодически открывается пару капель жидкости и закрывается. С 5 й недели держалась t 37-37,5. - -14 дней. На фоне приёма ципролета -2 р. в день на протяжении 30 дней. Капали- Реамбирин,...
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, какой у Вас вопрос? На данный момент какое состояние свища и что беспокоит? Есть ли температура после лечения?
С уважением, Андреева М.А.
————————————————————-
Эндопротезироаание коленного сустава делала 25.04.2023г. Но боль в колене и под коленом не проходит. Делала ренгеновский снимок, эн. протез без деффектов. Под коленом удаляли кисту Бекера. Сплю только на спине, на боку лежать не возможно, сильные боли. Что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в 22 и 23 годах была замена обоих т/с (некроз головок бедренных костей) из за приемов гормонов во время беременности, все было хорошо до недавнего времени, болей не было, не хромала. Примерно около месяца назад начались боли схожие как до...
Здравствуйте.
Заочно не могу дать никаких гарантий но предположительно по МРТ периодически ущемляется мениск и стреляет, куда угодно.
Консервативно это не лечится.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Если после очного осмотра, проверки симптомов и с учётом МРТ-картины причиной боли будет установлено периодическое ущемление мениска, то нужно сделать артроскопию и забыть.
Других причин для боли по описанию нет. Воспаления в суставе нет и консервативно лечить нечего.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw